虚拟现实减轻儿童烧伤患者的疼痛

全国儿童医院的研究人员报告了儿童烧伤患者在换药时使用基于智能手机的虚拟现实（VR）游戏。该研究建立在现有的探索音乐、催眠、玩具和虚拟现实等替代性疼痛减轻方法的基础上。

美国烧伤协会报告称，每年美国约有25万儿童遭受烧伤。除了烧伤本身，患者还会因换药而感到疼痛，这种疼痛也会因焦虑和预期而加剧。

阿片类药物是有效的烧伤相关疼痛治疗方法，但其副作用可能非常严重。这就是为什么人们对替代性疼痛减轻方法感兴趣的原因。

新的研究发表在《JAMA网络开放》上，研究团队包括Henry Xiang博士和其他几位同事。他们报告了儿童烧伤患者在换药时使用基于智能手机的虚拟现实游戏的效果。

香博士也是全国儿童医院的儿科和流行病学教授，以及儿童创伤研究中心的主任。

“基于智能手机的虚拟现实游戏在减轻患者报告的疼痛方面非常有效，”香博士说。

试点研究

试点研究是一项随机临床试验，研究团队将6至17岁的儿童分为三个治疗组：主动虚拟现实、被动虚拟现实和标准护理。患者大多数有二度烧伤，并在2016年12月至2019年1月之间接受门诊烧伤治疗。

虚拟现实游戏名为“虚拟河流巡游”，由全国儿童医院研究信息解决方案和创新部门专门为本研究设计。

“游戏设计考虑了两个因素，”香博士解释说。“第一个因素是游戏中的雪、冷环境。第二个因素是认知处理，以鼓励主动参与。”

患者使用智能手机或头戴式设备在换药时玩游戏，游戏时长约为五到六分钟。

主动虚拟现实组的患者主动参与游戏，通过倾斜头部来瞄准目标。被动虚拟现实组的患者只观看游戏而不参与。

降低疼痛和阿片类药物依赖

护理人员和患者在干预后报告了他们感知的疼痛和主观体验，护士评估了游戏的临床实用性。

主动虚拟现实组的患者报告了最低的整体疼痛评分，大多数患者和护理人员报告了对游戏的积极体验。

根据护士的说法，游戏在门诊环境中具有临床实用性。之前，计算机游戏曾被用于此过程，但其笨重性使其不具备临床实用性。

“智能手机易于使用，大多数家庭都有智能手机，”香博士说。

香博士认为，虚拟现实游戏也可以在家中使用以缓解疼痛，因为它们易于使用且有效。

“儿童烧伤患者在出院后仍需要在家中进行换药，这些换药可能非常痛苦，”香博士说。

香博士还领导了一项由俄亥俄州公共安全部紧急医疗服务司资助的研究项目，旨在评估虚拟现实游戏在家中减轻烧伤换药疼痛的可行性和有效性。

根据香博士的说法，正在进行的阿片类药物危机也是研究这些替代性治疗方法的另一个原因。

“未来的研究方向是评估基于智能手机的虚拟现实游戏是否具有阿片类药物节约效果，”香博士说。