弗洛里安·希伦，VideaHealth 首席执行官兼创始人 – 采访系列

弗洛里安·希伦是 VideaHealth 的首席执行官兼创始人，VideaHealth 是一个旨在通过人工智能的力量改善患者健康的平台。通过利用算法、分析和健康数据，Videa 正在解锁整个牙科价值链中的健康和经济价值，使牙科更加透明化，以便牙医、保险公司和患者。

当您在 MIT 时，您对人工智能、医疗保健和口腔健康的交叉点进行了广泛的研究。您从这项研究中得到了什么最大的收获？

我在德国学习医学，曾与多家医疗保健初创公司合作（包括创立了一家），并且一直知道我想做一些有影响力的事情，所以我在 MIT 和哈佛研究院的重点是研究人工智能可以对健康产生最大影响的领域。我研究了人工智能在放射学、皮肤科、眼科和生物学方面的应用。最初，我认为人工智能可能对乳腺摄影有最大的影响，所以我与五家不同的公司在这个领域进行了合作。然而，我最终放弃了乳腺摄影，因为我意识到人工智能在牙科领域有更大的潜力。最大的原因是牙科有最高的——如果不是最高的话——漏诊率。牙医平均漏诊近 50% 的龋齿。这可能会产生重大影响，因为漏诊的牙髓炎、脓肿、病变和口腔疾病如果不及时治疗，可能会演变成更大的问题。一个能够提供数据驱动方法的工具具有巨大的潜力，可以帮助牙医和他们的患者。

我的研究和在 MIT 的工作导致了 VideaHealth 的成立，以及两个硕士学位——电气工程与计算机科学和技术与政策。

您的研究如何转化为 VideaHealth 的启动？

MIT 认识到了我的研究项目的潜力，该项目当时被称为 Delta V，并在我毕业后的夏天提供了首个 5 万美元的资金。远在牙科人工智能具有商业可行性之前，我设计了被专利保护的技术——专利号 11,553,874，该专利涵盖了由机器学习驱动的牙科图像特征检测，帮助牙医在图像上检测疾病并将这些发现与患者记录相匹配。这是驱动今天牙科人工智能技术的关键概念。

我于 2018 年 11 月 19 日编写了最小可行产品（MVP）的第一个算法，从那里我能够筹集了 110 万美元的天使投资。凭借这笔资金，我雇佣了我的第一支五人团队，构建了我的 MVP 到第一个小产品，并从风险投资（VC）公司和牙科社区中获得了越来越多的兴趣。然后，我从 Zeta 和 Pillar 获得了 540 万美元的资金，这两家波士顿的风险投资公司专注于医疗保健和早期创新。这使我能够建立一个更大的团队，进一步开发该平台，提交并最终获得 FDA 对我们医疗算法的清除，并为我们的第一个客户提供服务。然后，我们从 Spark Capital 获得了额外的 2100 万美元的资金。看到我们已经取得了多大的进步，拥有了使命驱动的团队、令人惊叹的客户和具有远见的合作伙伴，包括世界上最大的牙科软件和服务公司 Henry Schein One，这一切都令人难以置信。

最初的一个大挑战是，在所有产品开发年份中，用户反馈的缺乏，这在医疗技术领域很常见。为了减轻这一点，我们在提交 FDA 清除之前将牙科诊所纳入了试点计划，并收集了大量的用户反馈来帮助我们优化该平台。

为什么牙科有最高的诊断错误率？

这在很大程度上可以归因于牙医具有如此广泛的经验水平和诊断能力，这些能力可能受到外部因素的影响，例如设备质量和房间照明——以至于在许多情况下，10 位不同的牙医会提供 10 个不同的诊断。

牙科问题的普遍存在也是一个促成因素。超过 90% 的美国成年人至少有一次牙齿腐烂的经历，25% 至少有一个当前的牙齿腐烂。全球超过 35 亿人患有口腔疾病——占世界人口的 44%——牙医漏诊了超过 40% 的口腔疾病。

大多数口腔问题是无症状的，包括大多数牙龈疾病和牙周病变。因此，设备不够完善的牙医可能会忽略患者不知道的未报告的问题，特别是早期龋齿、病变和疾病。例如，牙医可能会关注患者牙痛的一侧，而忽略另一侧更严重的问题。

虽然没有疑问，牙医希望尽可能有效，但他们不断地分配时间。牙医非常专业，但他们基本上有四份工作：放射科医生、初级保健医生、外科医生和诊所经理。这是一个很大的负担，这种不断的分配可能会导致疏忽的实例。

人工智能如何改善诊断的准确性？

我们的人工智能平台通过显著帮助牙医分析牙科影像并提供预测分析和诊断/治疗建议来提高诊断的准确性，基于一个利用数亿个数据点的算法，并将这些发现与患者记录相匹配。

在我们牙科龋齿检测平台 Videa Caries Assist 的 FDA 临床研究中，该平台使牙医能够减少 43% 的漏诊龋齿，并减少 15% 的错误检测（假阳性）龋齿病变。这与我们与 Heartland Dental 合作的研究结果一致，该研究表明该平台帮助临床医生检测到 46% 更多的龋齿病变，并将错误减少了 10%。

美国食品和药物管理局（FDA）最近为我们的牙周骨水平测量工具 Videa Perio Assist 颁发了 510（k）清除许可，该工具用于牙周疾病评估。使用 Videa Perio Assist，牙医和口腔卫生师可以轻松测量 12 岁及以上患者的牙间骨水平变化，并随着时间的推移提供更快、更准确的治疗建议和改善的患者结果。

除了提高诊断的准确性外，我们的人工智能平台还增强了预防性护理，这在牙科中至关重要。VideaHealth 启用牙医在牙齿腐烂、脓肿和病变的初期阶段就能发现它们，这样就可以预防性地进行小型修复，而不是以后进行更具侵入性的治疗，如牙冠和根管治疗。例如，Videa Caries Assist 可以识别最多五年前牙医自己才能识别的早期病变，并建议预防性措施，如重新矿化以加强牙釉质。在现有疾病的情况下，我们的技术允许牙医跟踪和监测疾病的进展，通过比较图像和人工智能注释叠加，增强了临床诊断和治疗过程中的一个至关重要的步骤。

人工智能还可以在牙科领域应用于哪些其他领域？

人工智能为牙医提供了客观分析和/或验证，以及可靠、详细、客观的报告，以便在与患者沟通问题时参考。这些发现建立了令人信服的视觉呈现，提高了沟通、信任和问责制，增强了患者和牙医之间的关系。信任和理解的改善直接与患者接受治疗计划建议的次数增加有关，这有助于实现更好的患者结果，并提高牙科诊所的盈利能力。

除了提高诊断的准确性和预防性护理外，人工智能还可以用于更快速、更准确地定制牙冠、桥梁和植牙，而不是传统的程序。

最终，通过利用算法、分析和健康数据，像 VideaHealth 这样的牙科人工智能不仅改善了患者护理和体验，还解锁了牙科价值链中的健康和经济价值，使牙科对牙医、保险公司和患者来说更加透明。

您能否分享一些关于用于 VideaHealth 算法的数据集的细节？

我们的人工智能算法利用 VideaFactory，这是行业中最多样化的数据集，包括来自领先的牙科服务组织（DSO）、医院、保险公司、结算中心和大学的超过 1 亿个数据点。为了更好地理解，这 1 亿个数据点代表着单个牙医在其职业生涯中看到的 X 光片数量的 50 倍。故意从广泛的其他来源收集数据有助于我们确保我们的算法保持公正、准确和代表性，反映人口的多样性。然后，我们筛选了成千上万的牙医，并招募了前 5% 的牙医来注释用于训练我们人工智能的 X 光片。这些专家牙医标记图像以识别疾病，并为系统提供高质量的数据，使我们的人工智能能够从“最佳教师”中学习。

我们的算法由数据科学家团队不断训练，以确保准确性和持续的优化。拥有这些信息，VideaFactory 生产出极其准确的模型，可以轻松识别和测量牙科 X 光片上的临床指标。

人工智能为什么没有被牙科行业更广泛地采用？

牙科是一个高度专业化的领域，因此它依赖于独特的数据点来为患者提供有效的服务。但是，构建一个足够大的数据库是非常困难的，因为大多数牙科诊所都是独立拥有和经营的。这使得数据收集和分析变得非常困难，尤其是在需要得出准确结论的规模上。尽管近年来牙科服务组织和保险行业的整合度有所提高，但在捕获广泛的牙科数据集方面，整体上仍然没有取得太大的进展，这些数据集在很大程度上受到严格的数据隐私和保护法的约束。

您为什么认为人工智能革命将由牙科行业领导？

我坚信人工智能可以对牙科产生最大的影响。该行业有全球数十亿患者，每年有超过 10 亿张 X 光片拍摄。当谈到检测世界上最常见的健康状况——牙齿腐烂时，我们的 FDA 研究表明我们的人工智能可以帮助牙医减少超过 40% 的漏诊，这将产生巨大的影响。

某些用例中漏诊的病例数量甚至更高。根尖感染需要根管治疗作为主要治疗，牙医漏诊了 50% 的根尖感染。50% 是假阴性，30% 是假阳性。这是令人震惊的。这里有一个巨大的问题，人工智能可以解决它。

人工智能的好处也遍及整个行业：患者可以更快、更好地接受治疗，并从治疗计划中获得更大的价值；牙医可以简化运营和付款流程；保险公司可以减少欺诈并提高理赔处理效率。这是一个三赢的局面！

私营部门在牙科领域也非常强大，这就是为什么我相信牙科将在人工智能采用方面超越医疗保健。它不依赖于复杂的医院系统，而是依赖于私营牙科诊所和流程优化软件。人工智能可以同时部署在数百个办公室！

您能否分享一些 VideaHealth 提供的解决方案的细节？

我们的人工智能套件包括以下组件，以协助图表、诊断、治疗计划和诊所管理：

1. Videa Assist

• 帮助牙科临床医生更快、更准确地检测更多疾病，具有客观分析。
• 包括 Videa Caries Assist – FDA 批准的牙科龋齿检测工具。
• 减少 15% 的假阳性，提高 100% 使用该技术的临床医生的诊断准确性，无论他们的经验如何。
• 改善患者沟通，建立患者信任，增加治疗计划的接受率。
• Videa Assist 通过提高平均 26% 的治疗计划价值来支持有机增长，促进业务扩张，提高效率，实现更快的报销。

2. Videa Insights

• 帮助牙科服务组织管理和发展诊所，提供可行的见解。
• 提高临床人员的质量保证和培训。
• 提供数据以支持更明智的诊所收购决策。

您是否还有其他关于 VideaHealth 的信息想要分享？

我们的使命是帮助数百万患者获得更准确、更有效、更透明的牙科护理——我们对此感到兴奋。口腔健康和整体健康的联系已经在医疗和牙科界被广泛认可，我们相信这将越来越被患者所了解：口腔健康直接影响身体的其他部位的健康。

同时，我们很荣幸能够更好地装备牙医，他们被要求戴多种帽子——诊断医生、外科医生、初级保健医生和专家——并配备先进技术，如人工智能。凭借人工智能的正确使用，牙医可以管理这些专业角色，并在提供卓越护理的同时实现令人难以置信的效率提升。

根据 Videa Caries Assist 的 FDA 临床研究结果。

感谢这次精彩的采访，希望读者可以通过访问 VideaHealth 来了解更多信息。