Консорціум відкритої штучної інтелектуальної системи COVID-19 – Інтерв’ю з керівником проекту професором Фолькертом Ассельбергсом

Консорціум відкритої штучної інтелектуальної системи COVID-19 (COAI) має на меті привести революційні медичні відкриття та дієві висновки до боротьби з пандемією COVID-19.

COAI спрямований на збільшення колаборативних досліджень, прискорення клінічного розвитку ефективних методів лікування COVID-19 та обміну всіма своїми висновками з глобальною медичною та науковою спільнотою. COAI об’єднає співробітників: академічні установи, дослідників, фахівців з даних та промислових партнерів, щоб боротися з пандемією COVID-19.

Це третє з трьох інтерв’ю з керівниками проекту COAI.

Фолькерт В. Ассельбергс є професором персоналізованої медицини у сфері серцево-судинних захворювань в Інституті серцево-судинних наук, UCL, директором NIHR BRC Clinical Research Informatics Unit в UCLH, професором генетики серцево-судинних захворювань та консультантом-кардіологом у відділенні кардіології, Університетської медичної клініки Утрехта, та головним науковим співробітником Центру Дюррера з досліджень серцево-судинних захворювань, Нідерландський інститут серця. Професор Ассельбергс опублікував понад 275 наукових робіт та отримав фінансування від фонду leDucq, Британського та Нідерландського фонду серця, ЄС (FP7, ERA-CVD, IMI, BBMRI) та RO1 Національних інститутів охорони здоров’я.

Яка частина населення, яка хворіє на COVID-19, показує ознаки пошкодження серцево-судинної системи. Які серцево-судинні проблеми спостерігаються?

За дослідженнями, які були опубліковані на даний момент, гостра пошкодження серця спостерігається у до 27,8% пацієнтів. Крім того, було опубліковано ряд випадків пацієнтів, які розвинули міокардит та інфаркт міокарда на тлі COVID-19. Також спостерігається несподівано висока частота легеневих тромбозів у цій популяції пацієнтів.

Ви вважаєте, що ми зараз маємо якийсь вияв розуміння того, чому COVID-19 спричиняє такий тип пошкодження серця?

Наше поточне розуміння все ще дуже обмежене. Випуск тропоніну у критично хворих пацієнтів є звичайним явищем, і також часто спостерігається в інших групах пацієнтів (травма/хірургія/сепсис тощо). Випуск тропоніну є таким чином несвідомим висновком, а механізми, які пояснюють пошкодження міокарда при COVID-19, ще не повністю зрозумілі.

Який тип людей нам потрібно залучити до проекту COAI, щоб максимізувати його ефективність?

Щоб максимізувати ефективність цього проекту, я вважаю, що нам потрібно прагнути до міжгалузевого підходу між фахівцями з даних, статистиками, епідеміологами та клініцистами.

Ви зараз є професором персоналізованої медицини в Інституті серцево-судинних наук та Інституті інформатики охорони здоров’я в UCL. Чи можете ви обговорити можливі способи використання персоналізованої медицини для боротьби з COVID-19 з урахуванням поточної інформації?

Все ще неясно, які люди розвивають тяжкі симптоми через COVID-19. Потрібні нові прогностичні моделі для ідентифікації тих пацієнтів, які мають високий ризик. Цих пацієнтів потрібно спостерігати більш інтенсивно та пріоритизувати для нових методів лікування.

Яка інформація нам потрібно зібрати, щоб зробити персоналізовану медицину ефективним інструментом у лікуванні пацієнтів з COVID-19?

Потрібні легко доступні дані, які збираються регулярно, для розробки калькулятора ризику для ідентифікації тих, хто має високий ризик, таких як демографічні дані, медична історія та використання ліків. Очевидно, що співробітництво між сайтами та країнами потрібно для валідації будь-якої розробленої моделі ризику, щоб забезпечити зовнішню валідність.

Одним з поточних проектів, з яким ви пов’язані, є реєстр CAPACITY COVID. Чи можете ви обговорити, що це за проект і чому він так важливий?

Пацієнти з COVID-19, які мають серцево-судинні захворювання, є вразливою популяцією. Щоб забезпечити цим пацієнтам найкращу можливу допомогу та бути готовими до майбутніх спалахів, нам потрібно більше знати про цих пацієнтів та найкращі практики їх лікування. Було запущено реєстр CAPACITY COVID. Реєстр CAPACITY COVID є розширенням реєстру, випущеного Міжнародним консорціумом з вивчення гострих респіраторних та емерджентних інфекцій (ISARIC) та ВООЗ у відповідь на спалах COVID-19. Реєстр CAPACITY реєструє дані щодо серцево-судинної історії, діагностичної інформації та виникнення серцево-судинних ускладнень у пацієнтів з COVID-19. Збираючи цю інформацію у стандартизованому вигляді, реєстр CAPACITY має на меті надати більше інформації про:

• вразливість та клінічний перебіг COVID-19 у пацієнтів з основними серцево-судинними захворюваннями;
• частоту серцево-судинних ускладнень у пацієнтів, діагностованих з COVID-19.

У ідеальному світі, яку інформацію потрібно зібрати від пацієнтів з COVID-19?

У ідеальному світі дані потрібно зібрати на ранній стадії в домашніх умовах для виявлення тих, хто має високий ризик госпіталізації, а при госпіталізації потрібно витягнути якомога більше даних з клінічних систем, таких як електронні медичні записи, включаючи лабораторні вимірювання, фізичні вимірювання та скарги під час лікування, щоб мати якомога більше інформації для раннього виявлення тих, хто знаходиться під ризиком.

Чи потрібно нам також зібрати дані від частини населення, яка імунна до COVID-19, щоб краще зрозуміти, що робить їх імунними?

Ми також повинні зосередитися на тих людей, які мали позитивний тест на COVID-19, але мали тільки легкі симптоми, щоб дізнатися, хто менш вразливий до тяжких симптомів.

Чи є ще щось, що ви хотіли б поділитися щодо Консорціуму відкритої штучної інтелектуальної системи COVID-19 або реєстру CAPACITY COVID?

Від часу запуску реєстру 88 центрів у 17 країнах зареєструвалися для участі в CAPACITY. Ми хочемо запросити інші центри взяти участь у CAPACITY-COVID. Щоб дозволити швидке впровадження проекту для центрів, які хочуть взяти участь, ми розробили портфель ресурсів, включаючи протокол дослідження, форму інформації для пацієнтів та стандартні операційні процедури, які є вільно доступними. Для отримання більшої інформації відвідайте наш сайт: www.capacity-covid.eu

Дякуємо за чудове інтерв’ю. Читачі, які бажають дізнатися більше, можуть прочитати нашу статтю про проект COAI.

Перше інтерв’ю в цій серії було з Санджеєм Будхдео, MD, бізнес-розробкою Owkin.

Друге інтерв’ю в цій серії було з доктором Стівеном Венгом, керівником дослідження.

Ви також можете відвідати сайт Консорціуму відкритої штучної інтелектуальної системи COVID-19.