COVID-19 Open AI Consortium – Interview mit dem Principal Investigator Prof. Folkert Asselbergs

Die Covid-19 Open AI Consortium (COAI) beabsichtigt, bahnbrechende medizinische Entdeckungen und handhabbare Erkenntnisse in den Kampf gegen die Covid-19-Pandemie zu bringen.

COAI zielt darauf ab, die kooperative Forschung zu erhöhen, um die klinische Entwicklung wirksamer Behandlungen für Covid-19 zu beschleunigen und alle seine Erkenntnisse mit der globalen medizinischen und wissenschaftlichen Gemeinschaft zu teilen. COAI wird Kollaborateure vereinen: akademische Institutionen, Forscher, Data-Scientist und industrielle Partner, um die Covid-19-Pandemie zu bekämpfen.

Dies ist das Dritte von drei Interviews mit den Hauptleitern hinter COAI.

Folkert W. Asselbergs ist Professor für Präzisionsmedizin in kardiovaskulären Erkrankungen am Institute of Cardiovascular Science, UCL, Direktor der NIHR BRC Clinical Research Informatics Unit am UCLH, Professor für kardiovaskuläre Genetik und Kardiologe am Department of Cardiology, University Medical Center Utrecht, und Chief Scientific Officer des Durrer Center for Cardiovascular Research, Netherlands Heart Institute. Prof. Asselbergs hat über 275 wissenschaftliche Arbeiten veröffentlicht und Förderungen von der leDucq-Stiftung, der British und Dutch Heart Foundation, der EU (FP7, ERA-CVD, IMI, BBMRI) und dem RO1 National Institutes of Health erhalten.

Ein Prozentsatz der Bevölkerung, die von COVID-19 betroffen ist, zeigt Anzeichen von kardiovaskulären Schäden. Welche Art von herzbezogenen Problemen werden beobachtet?

Aus den bisher veröffentlichten Studien geht hervor, dass akute Herzverletzungen bei bis zu 27,8% der Patienten beobachtet werden. Darüber hinaus wurden eine Reihe von Fallberichten über Patienten veröffentlicht, die Myokarditis und Myokardinfarkt im Zusammenhang mit COVID-19 entwickelt haben. Es gibt auch eine unerwartet hohe Inzidenz von Lungenembolien in dieser Patientengruppe.

Glauben Sie, dass wir derzeit ein Verständnis dafür haben, warum COVID-19 diese Art von Herzschaden verursacht?

Unser aktuelles Verständnis ist noch sehr begrenzt. Die Freisetzung von Troponin bei kritisch kranken Patienten ist häufig und auch bei anderen Patientengruppen (Trauma/Chirurgie/Sepsis usw.) zu beobachten. Die Troponin-Freisetzung ist somit ein unspezifischer Befund, und die Mechanismen, die die Myokardverletzung bei COVID-19 erklären, sind noch nicht vollständig verstanden.

Welche Art von Menschen müssen dem COAI-Projekt beitreten, um dessen Effizienz zu maximieren?

Um die Effizienz dieses Projekts zu maximieren, glaube ich, dass wir auf einen multidisziplinären Ansatz zwischen Data-Scientist, Statistikern, Epidemiologen und Klinikern hinarbeiten müssen.

Sie sind derzeit Professor für Präzisionsmedizin am Institute of Cardiovascular Science und Institute of Health Informatics am UCL. Können Sie mögliche Wege diskutieren, wie Präzisionsmedizin eingesetzt werden kann, um COVID-19 mit den aktuellen Informationen zu bekämpfen?

Es ist noch unklar, welche Menschen aufgrund von COVID-19 schwere Symptome entwickeln. Neue Vorhersagemodelle sind erforderlich, um Patienten mit hohem Risiko zu identifizieren. Diese Patienten sollten intensiver überwacht und für neue Behandlungen priorisiert werden.

Welche Informationen müssen wir sammeln, um Präzisionsmedizin zu einem effektiven Werkzeug in der Behandlung von COVID-19-Patienten zu machen?

Leicht zu erhaltende, routinemäßig gesammelte Daten sind erforderlich, um einen Risikorechner zu entwickeln, um diejenigen mit hohem Risiko zu identifizieren, wie Demografie, medizinische Vorgeschichte und Medikamenteneinnahme. Natürlich ist eine Zusammenarbeit zwischen Standorten und Ländern erforderlich, um jedes entwickelte Risikomodell zu validieren und externe Validität sicherzustellen.

Eines der aktuellen Projekte, an dem Sie beteiligt sind, ist das Capacity Covid Registry. Können Sie diskutieren, was dieses Projekt ist und warum es so wichtig ist?

COVID-19-Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen sind eine gefährdete Bevölkerungsgruppe. Um diesen Patienten die beste mögliche Versorgung zu bieten und auf zukünftige Ausbrüche vorbereitet zu sein, müssen wir mehr über diese Patienten und die besten Behandlungsmethoden erfahren. Das CAPACITY COVID Registry wurde ins Leben gerufen. Das CAPACITY COVID Registry ist eine Erweiterung des Registriers, das von der International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium (ISARIC) und der WHO als Reaktion auf den aufkommenden Ausbruch von COVID-19 veröffentlicht wurde. CAPACITY registriert Daten über die kardiovaskuläre Vorgeschichte, diagnostische Informationen und das Auftreten kardiovaskulärer Komplikationen bei Patienten mit COVID-19. Durch die Sammlung dieser Informationen in standardisierter Form zielt CAPACITY darauf ab, mehr Einblick in:

• die Verletzlichkeit und den klinischen Verlauf von COVID-19 bei Patienten mit zugrunde liegenden kardiovaskulären Erkrankungen;
• die Inzidenz kardiovaskulärer Erkrankungen bei Patienten, die mit COVID-19 diagnostiziert wurden.

In einer idealen Welt, welche Art von Daten sollten von COVID-19-Patienten gesammelt werden?

In einer idealen Welt sollten Daten in einem frühen Stadium in einer Heimumgebung gesammelt werden, um diejenigen mit hohem Risiko für eine Aufnahme zu erkennen und wenn sie aufgenommen werden, sollten so viele Daten wie möglich aus klinischen Systemen wie Electronic Health Records, einschließlich Laborwerten, körperlichen Messungen und Beschwerden während der Zeit, extrahiert werden, um so viele Informationen wie möglich zu haben, um frühzeitig diejenigen mit hohem Risiko zu identifizieren.

Sollten wir auch Daten von dem Segment der Bevölkerung sammeln, das immun gegen COVID-19 ist, um besser zu verstehen, was sie immun macht?

Wir sollten uns auch auf diejenigen konzentrieren, die positiv auf COVID-19 getestet wurden, aber nur milde Symptome haben, um zu lernen, wer weniger anfällig für schwere Symptome ist.

Gibt es noch etwas, das Sie über das COVID-19 Open AI Consortium oder das Capacity Covid Registry teilen möchten?

Seit der Lancierung des Registriers haben 88 Zentren in 17 Ländern sich angemeldet, um an CAPACITY teilzunehmen. Wir möchten andere Zentren einladen, an CAPACITY-COVID teilzunehmen. Um eine schnelle Einrichtung des Projekts für Zentren zu ermöglichen, die teilnehmen möchten, haben wir ein Portfolio von Ressourcen entwickelt, einschließlich des Studienprotokolls, der Patienteninformation und der Standardarbeitsanweisungen, die alle frei verfügbar sind. Für weitere Informationen besuchen Sie unsere Website: www.capacity-covid.eu

Vielen Dank für das fantastische Interview. Leser, die mehr erfahren möchten, können unseren Artikel lesen, der das COAI-Projekt beschreibt.

Das erste Interview in dieser Reihe war mit Owkings Sanjay Budhdeo, MD, Business Development.

Das zweite Interview in dieser Reihe war mit Dr. Stephen Weng, Principal Investigator.

Sie können auch die Website des Covid-19 Open AI Consortium besuchen.