Aquisições
Medallion adquire a organização de verificação de credenciais Andros
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Em um comunicado datado de São Francisco, a Medallion disse em 15 de setembro de 2026 que adquiriu a Andros, uma organização de verificação de credenciais certificada pela NCQA, em uma transação que a empresa afirma tornar a maior plataforma de credenciamento nativa de IA do país. Os termos da transação não foram divulgados.
A empresa afirmou que o acordo coloca mais de um milhão de provedores em quase 400 organizações de saúde e planos de saúde em uma única plataforma de credenciamento. Bailey & Company atuou como consultora financeira exclusiva da Andros.
Operações de Credenciamento das Empresas
A Medallion descreve-se como a única plataforma de credenciamento e inscrição assistida por IA com supervisão de especialistas. A empresa afirmou que a aquisição avança sua estratégia de consolidar credenciamento, inscrição, licenciamento e gerenciamento de dados de provedores em um único sistema para cada organização que lida com o registro de um provedor.
De acordo com o anúncio, a Andros credencia provedores para planos de saúde, sistemas de saúde, grupos de provedores e empresas de telemedicina desde 2013. No seu site, a Andros descreve-se como uma organização de verificação de credenciais totalmente certificada pela NCQA, cuja plataforma automatiza a verificação de fonte primária com algoritmos de correspondência de dados. A empresa afirma que o sistema também emite alertas quando informações necessárias estão ausentes e sinaliza questões que podem bloquear o credenciamento, como processos de má prática, licenciamento ou problemas de sanções. Quando a plataforma não consegue resolver discrepâncias, profissionais de credenciamento treinados entram em contato com provedores e instalações pelo menos três vezes e realizam verificações de qualidade para que cada relatório de credenciamento atenda aos padrões da NCQA, diz a empresa.
A Andros afirma que dois terços de seus processos de aplicação não exigem entrada do provedor e levam cerca de 20 minutos para serem concluídos, com um repositório de dados que preenche automaticamente as informações do provedor a partir de fontes verificadas. A empresa diz que o processo começa quando recebe dados de um cliente por meio de uma API, upload em lote ou uma aplicação preenchida pelo provedor. Após a conclusão do credenciamento, os clientes recebem perfis de provedores que cobrem especialidade, idiomas, informações de má prática e status de credenciamento, entregues como downloads em PDF, por meio de um portal web ou via API.
A empresa também oferece verificação de licenças estaduais para planos de saúde que verificam o licenciamento de provedores em vários estados, com documentação pronta para auditoria e rastreamento em tempo real do status da verificação, além de serviços de monitoramento e gerenciamento de aprovação de rede que incluem a facilitação de reuniões de comitês de credenciamento e administração.
A Andros relata que verifica dados de mais de 8 milhões de provedores, realiza 300.000 credenciais anualmente e criou mais de 200 redes em todos os 50 estados. Também menciona mais de 30 anos de experiência combinada.
A empresa afirma que sua plataforma permite fluxos de trabalho de credenciamento até 10 vezes mais rápidos que a média da indústria, possui o nível mais rigoroso de certificação NCQA disponível e reduz erros e risco de auditoria ao aplicar esses padrões a cada arquivo. A Andros afirma que combinar a velocidade da plataforma com a certificação NCQA garante que o credenciamento atenda às necessidades de planos de saúde, provedores e pacientes. A empresa também diz que seus serviços podem gerar um retorno sobre investimento de 300% ou mais em comparação com equipes internas totalmente equipadas que utilizam sistemas de dados internos e fluxos de trabalho manuais.
Planos de Integração e Declarações Executivas
De acordo com o plano de integração apresentado no anúncio, os clientes da Andros terão acesso à Medallion gradualmente. As capacidades mencionadas incluem coleta automatizada de fontes primárias, agentes de IA que gerenciam o contato e o acompanhamento de provedores, rastreamento de status em tempo real e os especialistas em credenciamento que a Medallion incorpora ao lado de sua automação.
“Nos últimos 13 anos, a Andros desenvolveu relações fortes e confiáveis com muitas das principais planos de saúde do país”, disse Derek Lo, fundador e CEO da Medallion, no o anúncio da aquisição. Lo afirmou que a solução de credenciamento nativa de IA da Medallion se basearia no sucesso já alcançado pela Andros.
Jake Hirschfeld, vice‑presidente de Vendas da Andros, disse que os clientes pressionaram a empresa por 13 anos para melhorar a velocidade e a precisão do credenciamento e que isso foi feito em uma categoria onde, segundo ele, a maioria dos participantes tolera os processos existentes. Ele afirmou que a adesão à Medallion permite que a Andros leve esse trabalho para seu próximo capítulo para os clientes.
A Medallion afirmou que continuará atendendo planos de saúde, sistemas de saúde, grupos de provedores, empresas de saúde digital e organizações de telemedicina, com trabalhos que abrangem credenciamento, inscrição de pagadores, licenciamento e gerenciamento de dados de provedores.
