ロー・イー・ギルロン博士、Rune Labsのリード神経科学者 – インタビュー・シリーズ

ロー・イー・ギルロン博士は、精密神経学のためのソフトウェアおよびデータ分析会社であるRune Labsのリード神経科学者です。Rune Labsは、パーキンソン病のケアデリバリーエコシステムであるStrivePDを提供しており、患者と臨床医がパーキンソン病をよりよく管理できるようにします。StrivePDは、患者データのキュレーションダッシュボードにアクセスし、臨床試験に接続することで機能します。治療開発のために、バイオファーマおよび医療機器企業は、Runeのテクノロジー、関与する臨床医および患者、そして大規模な長期のリアルワールドデータセットを利用して開発プログラムを迅速化しています。同社は、Eclipse Ventures、DigiTx、TruVenturo、Moment Venturesなどの主要投資家からの資金提供を受けています。

あなたが神経科学の分野に最初に惹かれたのは何ですか?

私は、てんかん患者と一緒に仕事をした経験があります。その経験が、私を神経科学の分野に惹きつけたのです。てんかん患者と仕事をすることで、私は神経科学の分野で仕事をすることができました。

あなたの初期の深部脳刺激（DBS）デバイスに関する仕事についてお話しください。

私のキャリアの中で、私は幸運にも、正しい場所にいて、正しい時期にいました。私は、フィリップ・スター博士の研究所に参加しました。彼は、UCSFヘルスでの神経外科医でした。当時、彼は、実験的なDBSデバイスで仕事をしていました。研究所は、次世代の治療を開発しようとしていました。DBSデバイスを使用して、患者と臨床医がよりよくコミュニケーションをとることができるようにしていました。

この仕事の面白い点は、当時開発されていたデバイスの新しい機能でした。私たちは、インターフェイスの設計、デバイスの作業、プログラミングを行いました。

Rune Labsは、精密神経学のためのソフトウェアおよびデータ分析会社と自称しています。精密神経学とは何ですか?

私たちは、がん研究から過去10年のプレイブックを取り入れています。私たちは、治療が5％の患者だけに効果があると考えていました。しかし、すべてのデータを集めると、より個別化された治療が可能になることを実現しました。がん研究では、治療の効果を高めるために、患者をより具体的に分類することができます。神経科学でも、同様のアプローチを取り入れることを目指しています。患者をより具体的に分類し、より効果的な治療を提供することができます。

現在、神経科学では、100年前に開発された方法で疾患を評価することがあります。私たちは、より精密なデバイスを使用して、患者と臨床医がよりよくコミュニケーションをとることができるようにしていきたいと思います。患者と臨床医がより効果的な治療を提供できるようにしていきたいと思います。

パーキンソン病は、過去10年であまり進歩していません。なぜこの病気は難しいのか?

パーキンソン病は、複数の要因が関係しています。私たちは、完璧な標的を持っていません。現在の治療は、症状を緩和するだけです。病気の進行を止めることができません。新しい薬の開発は難しいです。パーキンソン病は、長期間にわたって進行する病気です。症状が表れる前に、長い時間が経過します。効果を評価するのは難しいです。臨床試験では、500人の患者を集める必要があります。効果を評価するのは難しいです。

しかし、患者をより具体的に分類し、より詳細なデータを収集することで、効果を評価するのがより容易になる可能性があります。例えば、Apple (AAPL ) Watchのようなウェアラブルデバイスを使用して、患者データを収集することができます。

パーキンソン病の治療開発を加速するために、Rune Labsは、Apple Watchのようなウェアラブルデバイスから、深部脳刺激装置まで、どのようなデータを収集していますか?

Apple Watchを使用して、患者データを収集しています。患者が毎分経験する振戦やジスキネジアを測定できます。Appleと共同でこの技術を開発しました。患者データをより詳細に収集できます。患者と臨床医がより効果的な治療を提供できるようにしていきたいと思います。

また、深部脳刺激装置を使用して、患者データを収集しています。患者が経験する脳活動を測定できます。患者をより具体的に分類し、より効果的な治療を提供できるようにしていきたいと思います。

このデータは、Rune Labsが、患者に合わせた治療を提供するのにどのように役立つのか?

私たちは、患者を中心に据えています。現在、患者に治療の選択肢を提示するのは難しいです。臨床医が患者に治療の選択肢を提示するのは難しいです。データを使用して、患者に合わせた治療を提供できるようにしていきたいと思います。例えば、患者が経験する症状を測定して、治療の選択肢を提示できます。

また、デバイスメーカーと協力して、患者に合わせた治療を提供できるようにしていきたいと思います。患者が経験する症状を測定して、治療の選択肢を提示できます。

パーキンソン病の進行を予測するためのバイオマーカーを、Rune Labsは見つけることができましたか?

はい、パーキンソン病の進行を予測するためのバイオマーカーを、見つけることができました。睡眠障害や認知障害が、病気の進行を予測するためのバイオマーカーであることがわかりました。患者データを収集して、より効果的な治療を提供できるようにしていきたいと思います。

Rune Labsは、多発性硬化症の患者に、脊髄刺激装置を使用して、疼痛を管理することを目指しています。科学的根拠についてお話しください。

多発性硬化症は、神経変性疾患です。現在、治療はありませんが、症状を緩和する治療はあります。Rune Labsは、脊髄刺激装置を使用して、疼痛を管理することを目指しています。患者データを収集して、より効果的な治療を提供できるようにしていきたいと思います。

神経学の目標は、脳波にリアルタイムで対応する適応性ブレインインプラントを設計することです。どのような課題がありますか?

適応性DBS（aDBS）デバイスを構築するには、多くの課題があります。主な課題は、同じ標的を記録して刺激することです。信号の忠実度に影響を与える要因があります。患者によっては、デバイスを使用できない場合があります。最近の研究では、胸部の右側に植え込み式パルス発生器（IPG）を使用して、ECG汚染を軽減し、ECGアーティファクトの可能性を低減することができます。ECGアーティファクトとDBS電極ケーブルの移動は、脳信号に大きな変動をもたらし、閾値ベースの制御ポリシーが効果的に作用しない可能性があります。

臨床的に持続可能なaDBSシステムの開発は、技術的な課題をもたらします。脳活動との無アーティファクトな相互作用は、その一つです。多くの課題は、インプラントと外部デバイスをペアにすることで解決できます。生理学的および行動的追跡をサポートし、患者に合わせた制御戦略の精度を高めることができます。

ご協力ありがとうございました。詳しく知りたい方は、Rune Labsを訪れてください。