ARPA-H выбирает Atman Health для создания голосового ИИ для лечения сердечной недостаточности

Advanced Research Projects Agency for Health объявила 9 сентября 2026 года о командах, получивших контракты в рамках программы Agentic AI-Enabled Cardiovascular Care Transformation (ADVOCATE), назвав Atman Health среди исполнителей, выбранных для создания клинического ИИ‑агента, ориентированного на пациентов с сердечной недостаточностью. В реестре наград Atman указана сумма до 7,7 млн долларов.

Atman Health объявила о своем отборе в тот же день, заявив, что будет разрабатывать агентную систему искусственного интеллекта для кардиоваскулярной помощи, начиная с сердечной недостаточности. Награда, названная «Safety-First Autonomous Cardiovascular Care: A Hybrid Deterministic-Agentic Architecture», имеет дату начала 9 сентября 2026 года, указывает Рахула Део в качестве главного исследователя, указывает Needham Heights, штат Массачусетс, как место расположения и управляется офисом Scalable Solutions агентства ARPA-H.

Программа ADVOCATE

Обязательство ARPA-H составляет до 33,7 млн долларов в первый год четырёхлетней программы стоимостью 62,7 млн долларов. По заявлению агентства, цель — создать то, что он описывает как первый в мире надёжный клинический агентный ИИ, одобренный FDA, который будет работать круглосуточно как новый цифровой член клинической команды. Если программа будет успешной, агентство оценивает экономию в размере 28 млрд долларов ежегодно только за счёт популяции пациентов с сердечной недостаточностью.

Агентство формулирует программу вокруг проблемы доступа: более 200 000 американцев ежегодно умирают от предотвращаемых последствий сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся основной причиной смерти в стране, и почти в половине округов США нет кардиологов. На своей странице программы ARPA-H сообщает, что ADVOCATE будет поддерживать клинических ИИ‑агентов, которым можно доверять в автономном регулировании записей к врачам, медикаментов, диеты и упражнений, разрабатываемых параллельно с надзорным ИИ «надзирателем», отслеживающим безопасность и эффективность развернутых агентов. Программа планирует внедрение в системы здравоохранения в самых разных условиях — от крупных медицинских сетей до сельских клиник.

«Каждый день американцы умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, которые мы знаем, как предотвратить и лечить, — и слишком часто препятствием является не лекарство, а доступ к врачу, способному направлять лечение», — сказал менеджер программы ADVOCATE Хайдер Варрайч, практикующий кардиолог. Он охарактеризовал целевую технологию программы как расширение возможностей врача: автономный агент, способный понимать потребности пациента в лечении, предоставлять определённую помощь самостоятельно и привлекать клиническую команду при необходимости.

ARPA-H впервые запустила ADVOCATE 13 января 2026 года как возможность финансирования исследований и разработок, объявленную в рамках Innovative Solutions Opening. Январское объявление приглашало предложения по трем техническим направлениям: ИИ‑агент, ориентированный на пациента; надзорный компонент для обеспечения точности агента и безопасности пациентов; а также привлечение систем здравоохранения для поддержки разработки и внедрения. Программа была сосредоточена на пациентах с сердечной недостаточностью и перенесшими инфаркт, определяя агентный ИИ как системы, способные действовать независимо для достижения заранее заданных целей с минимальным человеческим контролем, и описывала подход, интегрирующий носимые медицинские мониторы и цифровые медицинские записи.

Команды‑исполнители по трем техническим направлениям

В техническом направлении, ориентированном на пациента, Tempus AI присоединяется к Atman Health с планом расширить существующее приложение Olivia для здоровья пациентов, добавив непрерывный мониторинг с более глубокой клинической аналитикой при обнаружении системой значимых изменений в состоянии пациента. Updoc разработает систему, в которой разговорный интеллект отделён от клинической власти с помощью построенной врачом системы правил, проверяющей каждое предлагаемые действие в соответствии с утверждёнными протоколами перед выполнением.

Стэнфордский университет разработает независимый от заболеваний надзорный агент, который будет постоянно отслеживать работающих в полевых условиях агентов после их внедрения, выявляя небезопасные рекомендации и отклонения от нормы в реальном времени. ARPA-H описывает трёхэтапный, усиливающий вычислительные ресурсы конвейер — фильтрацию выбросов, скрининг на основе правил и агент аудита глубоких исследований — который генерирует проверяемые обоснования для каждого запроса.

Техническое направление реализации охватывает внедрение в реальных условиях, привязанное к системам здравоохранения. Университет Дьюка предоставит многоплощадочную платформу валидации, тестирующую агентов ADVOCATE в пяти системах здравоохранения и сельских объектах на электронных медицинских записях Epic и Cerner/Oracle, усилив её национальным охватом Американской кардиологической ассоциации. Kaiser Permanente обеспечит масштабное корпоративное внедрение в 21 медицинском центре и более 260 клиниках, интегрируя агентов в рабочие процессы программного обеспечения Epic для пациентов с сердечной недостаточностью и создавая повторно используемые шаблоны развертывания через теневые режимы и прагматичные рандомизированные клинические испытания. ARPA-H отмечает, что работа будет особенно сосредоточена на сельских и недостаточно обслуживаемых сообществах, где доступ к кардиологии наиболее ограничен.

ARPA-H будет взаимодействовать с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) на протяжении всего жизненного цикла программы для разработки нормативной базы для этого нового класса клинического ИИ, ориентированного на пациентов, а выбранные исполнители будут работать с агентством над созданием общих стандартов оценки, требований к совместимости и путей возмещения расходов. Рик Абрамсон, директор Digital Health Center of Excellence FDA, заявил в объявлении агентства, что правильное формирование нормативной базы требует тесного, итеративного сотрудничества между разработчиками, клиницистами и FDA. Для независимого контроля ARPA-H заключила контракт с Applied Physics Laboratory Университета Джонса Хопкинса в качестве внешнего партнёра по оценке, оценивающего техническую эффективность и клинические результаты.

Детерминированный движок Atman Health

Atman заявляет, что её система разделяет две функции, которые обычно объединяются в большинстве клинических ИИ‑систем. Большая языковая модель интерпретирует записи и ведёт разговоры с пациентами по телефону и в чате, тогда как клинические решения принимаются вне модели детерминированным движком. Компания сообщает, что движок построен на более чем 9 000 явных клинических критериев, 9 600 сочетаний препаратов и показаний, 6 900 профилей титрования и более 100 потоков триажа симптомов. Он проверяет критерии исключения перед предложением любого препарата и фиксирует для каждой рекомендации логику её формирования, доказательства и классификацию риска согласно ISO 14971. Теневой агент обучает и проверяет поведение системы в реальных клинических условиях.

«При сердечной недостаточности одна неверная корректировка может привести пациента в отделение неотложной помощи с повышенным уровнем калия, повреждением почек или аритмией», — сказал Рахул Део, соучредитель Atman, главный врач и главный директор по продукту. Он отметил, что прежде чем такая система сможет самостоятельно принимать такие решения, врач должен иметь возможность спросить, что было проверено и почему, а также получал ли он один и тот же ответ каждый раз.

Соучредитель и генеральный директор Рахул Патель сообщил, что компания сознательно решила закодировать кардиологию как явную систему на основе правил, чтобы всё, имеющее клинические последствия, происходило внутри закодированного движка в структурированной форме, доступной для проверки кардиологу, клиенту или регулятору. Описание награды ARPA-H указывает, что система Atman сочетает основанный на доказательствах движок клинических решений с большими языковыми моделями за голосовым интерфейсом, который в режиме реального времени задаёт каждому пациенту диагностические вопросы, наиболее вероятно полезные. Atman сотрудничает с группами поставщиков и страховыми планами и поддерживается Khosla Ventures и iSelect Fund.

Разрыв в лечении и регуляторный путь

В объявлении Atman описывает клиническую проблему, на которую она нацелена: примерно 7,7 млн американцев живут с сердечной недостаточностью, состоянием, лечимым четырьмя классами препаратов, которые необходимо вводить и постепенно увеличивать в течение месяцев, при этом каждый шаг проверяется на соответствие функции почек, другим лабораторным показателям и уровню артериального давления. Компания описывает эту схему как одну из самых доказанных в медицине, однако отмечает, что в крупных регистрах пациентов лишь около 1 процента подходящих пациентов получают целевые дозы как минимум трёх из этих базовых классов препаратов. Ссылаясь на анализ 2024 года в Journal of the American College of Cardiology, компания указывает, что в 1 454 из 3 143 округов США нет практикующих кардиологов.

Компания заявляет, что её регуляторный путь определён: взаимодействие с FDA через процесс предварительной подачи в первый год, подача заявления об исключении исследовательского устройства (Investigational Device Exemption) на 12‑мес. сроке и подача De Novo в течение 24 месяцев, предшествующая однопунктному теневому исследованию. Согласно условиям программы, исполнители в техническом направлении, ориентированном на пациента, должны представить, что ARPA-H описывает как уникальный пакет одобрения FDA для продукта в течение 24 месяцев с момента получения контракта.