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स्वस्थ दुनिया के लिए एआई का उपयोग: रोगी देखभाल को बढ़ाने के लिए एआई को सुनिश्चित करना, न कि कम करना

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चिकित्सा को सदियों से नई प्रौद्योगिकियों ने आकार दिया है। स्टेथोस्कोप से लेकर एमआरआई मशीनों तक, नवाचार ने रोगियों के निदान, उपचार और देखभाल के तरीके को बदल दिया है। फिर भी, हर कदम के साथ सवाल उठते हैं: क्या यह प्रौद्योगिकी वास्तव में रोगियों की सेवा करेगी? क्या इस पर भरोसा किया जा सकता है? और क्या होता है जब दक्षता को सहानुभूति पर प्राथमिकता दी जाती है?

आर्टिफ़िशियल इंटेलिजेंस (एआई) चिकित्सा में नवाचार का नवीनतम मोर्चा है। इसके पास निदान में सुधार, कार्य प्रवाह को अनुकूलित करने और देखभाल तक पहुंच बढ़ाने की क्षमता है। लेकिन एआई उन मूलभूत सवालों से मुक्त नहीं है जो इसके पहले हर चिकित्सा प्रगति के साथ उठे हैं।

चिंता यह नहीं है कि एआई स्वास्थ्य को बदलेगा – यह पहले से ही ऐसा कर रहा है। प्रश्न यह है कि क्या यह रोगी देखभाल में सुधार करेगा या नए जोखिम पैदा करेगा जो इसे कमजोर कर देगा। उत्तर हमारे द्वारा आज बनाए जाने वाले कार्यान्वयन विकल्पों पर निर्भर करता है। जैसे ही एआई स्वास्थ्य पारिस्थितिकी तंत्र में अधिक निहित हो जाता है, जिम्मेदार शासन की आवश्यकता बनी रहती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि एआई रोगी देखभाल को बढ़ाता है, न कि कमजोर करता है, नवाचार, विनियमन और नैतिक पर्यवेक्षण के बीच सावधानी से संतुलन बनाने की आवश्यकता है।

एआई-संचालित स्वास्थ्य प्रौद्योगिकियों में नैतिक संघर्षों का समाधान

सरकारें और नियामक निकाय तेजी से एआई विकास के साथ तालमेल बिठाने के महत्व को पहचान रहे हैं। बैंकॉक में प्रिंस महिदोल पुरस्कार सम्मेलन (पीएमएसी) पर चर्चा में परिणाम-आधारित, अनुकूलनीय विनियमन की आवश्यकता पर जोर दिया गया, जो उभरती एआई प्रौद्योगिकियों के साथ विकसित हो सकता है। प्रगतिशील शासन के बिना, एआई मौजूदा असमानताओं को बढ़ा सकता है या स्वास्थ्य सेवा वितरण में नए पूर्वाग्रह को पेश कर सकता है। पारदर्शिता, जवाबदेही और समानता के बारे में नैतिक चिंताओं का समाधान किया जाना चाहिए।

एक बड़ी चुनौती कई एआई मॉडलों में समझने योग्य नहीं होना है – अक्सर “ब्लैक बॉक्स” के रूप में काम करता है जो स्पष्टीकरण के बिना सिफारिशें देता है। यदि एक चिकित्सक एआई प्रणाली के निदान या उपचार योजना पर आने के तरीके को पूरी तरह से नहीं समझ सकता है, तो क्या इस पर भरोसा किया जाना चाहिए? यह अस्पष्टता मूलभूत प्रश्न उठाती है: यदि एआई-संचालित निर्णय नुकसान पहुंचाता है, तो कौन जिम्मेदार है – चिकित्सक, अस्पताल, या प्रौद्योगिकी विकासक? स्पष्ट शासन के बिना, एआई-संचालित स्वास्थ्य सेवा में गहरा विश्वास नहीं हो सकता है।

एक और दबाने वाला मुद्दा एआई पूर्वाग्रह और डेटा गोपनीयता चिंताएं हैं। एआई प्रणालियां विशाल डेटासेट पर निर्भर करती हैं, लेकिन यदि वह डेटा अधूरा या प्रतिनिधित्व नहीं है, तो एल्गोरिदम मौजूदा विसंगतियों को कम करने के बजाय मजबूत कर सकते हैं। इसके अलावा, स्वास्थ्य सेवा में, जहां डेटा गहराई से व्यक्तिगत जानकारी को दर्शाता है, गोपनीयता की रक्षा करना महत्वपूर्ण है। पर्याप्त पर्यवेक्षण के बिना, एआई अनजाने में असमानताओं को गहरा कर सकता है, न कि अधिक सुलभ और न्यायसंगत प्रणाली बना सकता है।

नैतिक संघर्षों को हल करने के लिए एक आशाजनक दृष्टिकोण नियामक रेतीले तट हैं, जो एआई प्रौद्योगिकियों को पूर्ण तैनाती से पहले नियंत्रित वातावरण में परीक्षण करने की अनुमति देते हैं। ये ढांचे एआई अनुप्रयोगों को परिष्कृत करने, जोखिमों को कम करने और हितधारकों के बीच विश्वास बनाने में मदद करते हैं, यह सुनिश्चित करते हुए कि रोगी कल्याण केंद्रीय प्राथमिकता बनी हुई है। इसके अलावा, नियामक रेतीले तट निरंतर निगरानी और वास्तविक समय के समायोजन के अवसर प्रदान करते हैं, जो नियामकों और विकासकों को प्रारंभिक प्रक्रिया में संभावित पूर्वाग्रह, अनपेक्षित परिणाम या कमजोरियों की पहचान करने की अनुमति देते हैं।

मानव बुद्धिमत्ता और सहानुभूति की भूमिका को संरक्षित करना

निदान और उपचार से परे, मानव उपस्थिति ही चिकित्सीय मूल्य रखती है। एक आश्वस्त शब्द, एक क्षणिक समझ, या एक दयालु स्पर्श चिंता को कम कर सकता है और रोगी कल्याण में सुधार कर सकता है जिस तरह प्रौद्योगिकी नहीं कर सकती। स्वास्थ्य सेवा नैदानिक निर्णयों की एक श्रृंखला से अधिक है – यह विश्वास, सहानुभूति और व्यक्तिगत संबंधों पर आधारित है।

प्रभावी रोगी देखभाल बातचीत को शामिल करती है, न कि केवल गणना। यदि एआई प्रणालियां रोगियों को व्यक्तिगत आवश्यकताओं वाले व्यक्तियों के बजाय डेटा बिंदुओं में कम कर देती हैं, तो प्रौद्योगिकी अपने सबसे मौलिक उद्देश्य में विफल हो रही है। एआई-संचालित निर्णय लेने के बारे में चिंताएं बढ़ रही हैं, विशेष रूप से बीमा कवरेज के संबंध में। कैलिफोर्निया में, लगभग एक चौथाई स्वास्थ्य बीमा दावे पिछले साल खारिज कर दिए गए थे, एक रुझान जो राष्ट्रीय स्तर पर देखा जा रहा है। एक नया कानून अब बीमा प्रदाताओं को केवल एआई का उपयोग करके कवरेज से इनकार करने से रोकता है, यह सुनिश्चित करता है कि मानव निर्णय केंद्रीय है। यह विवाद एक मुकदमे के साथ तेज हो गया जो यूनाइटेडहेल्थकेयर के खिलाफ दायर किया गया था, जिसमें आरोप लगाया गया था कि इसका एआई टूल, एनएच प्रेडिक्ट, बुजुर्ग रोगियों के लिए दावों को गलत तरीके से खारिज कर दिया, 90% की त्रुटि दर के साथ। ये मामले चिकित्सा निर्णय लेने और पर्यवेक्षण के महत्व को रेखांकित करते हैं।

लक्ष्य चिकित्सकों को एआई से बदलना नहीं होना चाहिए, बल्कि उन्हें सशक्त बनाना चाहिए। एआई दक्षता में सुधार कर सकता है और मूल्यवान अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है, लेकिन मानव निर्णय सुनिश्चित करता है कि ये उपकरण रोगियों की सेवा करें, न कि देखभाल का दिशा निर्देशित करें। चिकित्सा अक्सर काले और सफेद नहीं होती – वास्तविक दुनिया की सीमाएं, रोगी मूल्यों और नैतिक विचार हर निर्णय को आकार देते हैं। एआई उन निर्णयों को सूचित कर सकता है, लेकिन यह मानव बुद्धिमत्ता और करुणा है जो स्वास्थ्य सेवा को वास्तव में रोगी-केंद्रित बनाती है।

क्या आर्टिफ़िशियल इंटेलिजेंस स्वास्थ्य सेवा को मानवीय बना सकता है? अच्छा प्रश्न। जबकि एआई प्रशासनिक कार्यों को संभाल सकता है, जटिल डेटा का विश्लेषण कर सकता है और निरंतर समर्थन प्रदान कर सकता है, स्वास्थ्य सेवा का केंद्र मानव संपर्क में है – सुनने, सहानुभूति और समझने में। एआई आज उन मानवीय गुणों की कमी है जो समग्र, रोगी-केंद्रित देखभाल और स्वास्थ्य सेवा निर्णयों के लिए आवश्यक हैं। एआई क्या कर सकता है वह चिकित्सकों को उन्हें अपना सर्वश्रेष्ठ काम करने के लिए अधिक समय देने के लिए दिनचर्या कार्यों से मुक्त करता है।

स्वास्थ्य में एआई कितना स्वायत्त होना चाहिए?

एआई और मानव विशेषज्ञता दोनों स्वास्थ्य क्षेत्र में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और प्रभावी रोगी देखभाल की कुंजी उनकी ताकत के बीच संतुलन है। जबकि एआई सटीकता, निदान, जोखिम मूल्यांकन और परिचालन दक्षता में सुधार करता है, मानव पर्यवेक्षण आवश्यक रहता है। अंततः, लक्ष्य चिकित्सकों को बदलना नहीं है, बल्कि यह सुनिश्चित करना है कि एआई एक उपकरण के रूप में कार्य करता है जो नैतिक, पारदर्शी और रोगी-केंद्रित स्वास्थ्य सेवा को बनाए रखता है।

इसलिए, एआई की भूमिका को स्वास्थ्य सेवा निर्णय लेने में सावधानी से परिभाषित किया जाना चाहिए और स्वास्थ्य में एआई को दी जाने वाली स्वायत्तता का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। क्या एआई को कभी अंतिम उपचार निर्णय लेना चाहिए, या इसकी भूमिका सख्ती से सहायक होनी चाहिए?इन सीमाओं को अब परिभाषित करना भविष्य में एआई पर अत्यधिक निर्भरता को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है जो चिकित्सा निर्णय और पेशेवर जिम्मेदारी को कमजोर कर सकता है।

जनता की धारणा भी इस तरह के सावधान दृष्टिकोण की ओर झुकती है। एक बीएमसी मेडिकल एथिक्स अध्ययन में पाया गया कि रोगी विशेष रूप से नैदानिक कार्यों में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की तुलना में एआई की सहायता के साथ अधिक सहज हैं। जबकि कई प्रशासनिक कार्यों और निर्णय समर्थन के लिए एआई स्वीकार्य है, चिकित्सक-रोगी संबंधों पर इसके प्रभाव के बारे में चिंताएं बनी हुई हैं। हमें यह भी विचार करना चाहिए कि एआई में विश्वास लिंग, आयु और शिक्षा जैसे जनसांख्यिकीय कारकों के साथ बदलता है – युवा, शिक्षित व्यक्ति, विशेष रूप से पुरुष, अधिक स्वीकार्य होने की संभावना है, जबकि बड़े वयस्क और महिलाएं अधिक संदेह व्यक्त करती हैं। एक सामान्य चिंता देखभाल वितरण में “मानव स्पर्श” की हानि है।

पेरिस में एआई एक्शन समिट पर चर्चा ने यह दोहराया कि एआई को चिकित्सकों के लिए एक उपकरण के रूप में बनाए रखने के लिए शासन संरचनाओं का महत्व। स्वास्थ्य सेवा में विश्वास बनाए रखने के लिए जानबूझकर ध्यान देने की आवश्यकता है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि एआई चिकित्सा के मूलभूत मानव तत्वों को बढ़ाता है, न कि कमजोर करता है।

शुरू से ही सही सुरक्षा उपाय स्थापित करना

स्वास्थ्य में एआई को एक मूल्यवान संपत्ति बनाने के लिए, सही सुरक्षा उपायों को जमीन से ऊपर बनाने की आवश्यकता है। इस दृष्टिकोण के केंद्र में व्याख्या की जाती है। डेवलपर्स को यह प्रदर्शित करने की आवश्यकता है कि उनके एआई मॉडल कैसे काम करते हैं – न केवल नियामक मानकों को पूरा करने के लिए, बल्कि यह सुनिश्चित करने के लिए कि चिकित्सक और रोगी एआई-संचालित सिफारिशों पर भरोसा कर सकते हैं और उन्हें समझ सकते हैं। एआई प्रणालियों की सुरक्षा, प्रभावशीलता और न्यायसंगतता सुनिश्चित करने के लिए कठोर परीक्षण और सत्यापन आवश्यक है। इसमें व्यापक रूप से अपनाने से पहले संभावित पूर्वाग्रहों और अनपेक्षित परिणामों की पहचान करने के लिए वास्तविक दुनिया के तनाव परीक्षण शामिल हैं।

जिन लोगों पर इसका प्रभाव पड़ता है, उनके बिना डिज़ाइन की गई प्रौद्योगिकी उन्हें अच्छी तरह से सेवा नहीं दे पाएगी। चिकित्सा में जहां डेटा गहराई से व्यक्तिगत जानकारी को दर्शाता है, दयालु, व्यक्तिगत और समग्र देखभाल को बढ़ावा देने के लिए यह आवश्यक है कि यह चिकित्सा रिकॉर्ड के योग से अधिक लोगों को संबोधित करे। एआई के विकास में रोगियों, स्वास्थ्य पेशेवरों और नैतिकविदों सहित विभिन्न आवाजों को शामिल किया जाना चाहिए। चिकित्सकों को एआई की सिफारिशों का सावधानी से मूल्यांकन करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए, जिससे सभी पक्षों को लाभ हो।

देखभाल की गुणवत्ता की कीमत पर दक्षता को प्राथमिकता देने से रोकने के लिए मजबूत गार्डरेल्स स्थापित किए जाने चाहिए। इसके अलावा, निरंतर लेखा परीक्षा आवश्यक है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि एआई प्रणालियां उच्चतम देखभाल मानकों को बनाए रखें और रोगी-पहले के सिद्धांतों के अनुरूप हों। नवाचार और पर्यवेक्षण के बीच संतुलन बनाकर, एआई स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत कर सकता है और वैश्विक स्वास्थ्य समानता को बढ़ावा दे सकता है।

निष्कर्ष

जैसे ही एआई विकसित होता है, स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र को प्रौद्योगिकी नवाचार और मानव संपर्क के बीच एक सूक्ष्म संतुलन बनाने की आवश्यकता है। भविष्य को एआई और मानव सहानुभूति के बीच चुनने की आवश्यकता नहीं है। इसके बजाय, दोनों को एक दूसरे के पूरक होना चाहिए, एक ऐसी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली बनानी चाहिए जो कुशल और गहराई से रोगी-केंद्रित हो। प्रौद्योगिकी नवाचार और सहानुभूति और मानव संपर्क के मूल मूल्यों को अपनाकर, हम सुनिश्चित कर सकते हैं कि एआई वैश्विक स्वास्थ्य सेवा में एक परिवर्तनकारी शक्ति के रूप में कार्य करता है।

हालांकि, आगे का मार्ग क्षेत्रों के पार संयोजन की मांग करता है – नीति निर्माताओं, विकासकों, स्वास्थ्य पेशेवरों और रोगियों के बीच। पारदर्शी विनियमन, नैतिक तैनाती और निरंतर मानव हस्तक्षेप एआई को एक उपकरण के रूप में सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं जो स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करता है और वैश्विक स्वास्थ्य समानता को बढ़ावा देता है।

डॉ रिकार्डो बैप्टिस्टा लीटे एक चिकित्सक और वैश्विक स्वास्थ्य अधिवक्ता हैं जिन्हें संक्रामक रोगों में पृष्ठभूमि और स्वास्थ्य नीति में 15 वर्ष से अधिक का अनुभव है। वह हेल्थएआई के सीईओ और यूनाइट संसद सदस्य नेटवर्क के संस्थापक हैं। एक पूर्व पुर्तगाली सांसद, उन्होंने कोविड-19 महामारी और यूक्रेन में युद्ध दोनों के मोर्चे पर सेवा की है। रिकार्डो जॉन्स हॉपकिन्स और हार्वर्ड से स्नातकोत्तर डिग्री रखते हैं और वर्तमान में हार्वर्ड-चारिटे और नोवा विश्वविद्यालय में वैश्विक स्वास्थ्य कार्यक्रमों का नेतृत्व करते हैं।