Prosper AI huy động được 30 triệu đô la trong vòng Series A để mở rộng AI trên toàn bộ hành trình bệnh nhân

Startup AI y tế Prosper AI đã bảo đảm được vòng Series A trị giá 30 triệu đô la do Andreessen Horowitz dẫn đầu, với sự tham gia của Base10 và sự hỗ trợ liên tục từ Emergence Capital, Y Combinator và Company Ventures. Vòng tài trợ này đến trong một giai đoạn tăng trưởng nhanh chóng của công ty có trụ sở tại New York, hiện hỗ trợ hơn 150.000 nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và giúp quản lý hơn 1,3 tỷ đô la hoạt động chăm sóc bệnh nhân.

Thông báo này nhấn mạnh một sự thay đổi lớn đang diễn ra trên toàn bộ hoạt động chăm sóc sức khỏe. Trong khi nhiều công ty AI y tế ban đầu tập trung vào việc tự động hóa lịch hẹn, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đang ngày càng tìm kiếm các nền tảng có khả năng xử lý các quy trình hành chính bao quanh chăm sóc bệnh nhân, bao gồm cả việc xác minh bảo hiểm, hóa đơn và liên lạc với người trả tiền.

Vượt qua lịch trình AI

Lịch trình bệnh nhân đã trở thành một trong những ứng dụng đầu tiên và rõ ràng nhất của AI trong chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên, lịch trình chỉ chiếm một phần nhỏ của công việc hành chính cần thiết trước và sau khi bệnh nhân đến thăm.

Nền tảng của Prosper AI được thiết kế để quản lý nhiều giai đoạn của hành trình bệnh nhân. Hệ thống trả lời cuộc gọi của bệnh nhân, đặt lịch hẹn trực tiếp vào hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử, xác minh phạm vi bảo hiểm, tự động hóa các quy trình liên quan đến hóa đơn và thậm chí liên lạc với công ty bảo hiểm khi cần thêm thông tin. Theo công ty, điều này cho phép các tổ chức chăm sóc sức khỏe chuyển từ các dự án tự động hóa riêng lẻ sang một mô hình hoạt động thống nhất.

Cách tiếp cận này phản ánh một xu hướng ngày càng tăng đối với các hệ thống AI có khả năng điều phối nhiều nhiệm vụ trên các quy trình phức tạp. Thay vì coi lịch trình, kiểm tra đủ điều kiện và hóa đơn là các loại phần mềm riêng biệt, Prosper AI đang cố gắng kết nối chúng thành một quy trình duy nhất theo dõi bệnh nhân từ yêu cầu lịch hẹn đến việc hoàn trả.

Đối mặt với gánh nặng hành chính trong chăm sóc sức khỏe

Hiệu quả hành chính kém vẫn là một trong những thách thức dai dẳng nhất trong chăm sóc sức khỏe. Hệ thống chăm sóc sức khỏe của Mỹ xử lý hàng nghìn tỷ đô la yêu cầu hàng năm, với lịch trình, xác minh bảo hiểm, ủy quyền trước và hóa đơn thường được phân bổ trên nhiều bộ phận và nền tảng phần mềm.

Prosper AI cho rằng những quy trình phân mảnh này góp phần đáng kể vào chi phí chăm sóc sức khỏe tăng cao và trải nghiệm bệnh nhân kém. Một trong những mục tiêu chính của công ty là cung cấp cho bệnh nhân sự minh bạch lớn hơn về phạm vi bảo hiểm và trách nhiệm tài chính trước khi chăm sóc được cung cấp, giảm thiểu những bất ngờ thường xuất hiện sau khi điều trị.

Công ty tuyên bố rằng nền tảng của họ có thể giảm chi phí hành chính hơn 40% thông qua tự động hóa từ đầu đến cuối, mặc dù kết quả tự nhiên thay đổi tùy thuộc vào tổ chức và quy trình được tự động hóa.

Xây dựng xung quanh Trợ lý Giọng nói AI và Tự động hóa Quy trình

Một yếu tố khác biệt chính cho Prosper AI là sự tập trung vào tương tác dựa trên giọng nói. Nền tảng hoạt động như một trung tâm liên lạc chăm sóc sức khỏe được hỗ trợ bởi AI, có khả năng xử lý cả cuộc trò chuyện của bệnh nhân và người trả tiền qua điện thoại.

Theo thông tin được công bố bởi công ty, hệ thống tích hợp với hơn 80 nền tảng hồ sơ sức khỏe điện tử và quản lý thực hành, bao gồm cả các hệ sinh thái công nghệ chăm sóc sức khỏe chính. Những tích hợp này cho phép các đại lý AI cập nhật lịch hẹn, xác minh lợi ích và đồng bộ hóa thông tin trực tiếp với hệ thống của nhà cung cấp thay vì hoạt động như các công cụ độc lập.

Công nghệ của công ty cũng kết hợp các đại lý AI chuyên dụng cho các chức năng khác nhau. Một đại lý hướng đến bệnh nhân có thể đặt lịch hẹn, trong khi một đại lý riêng biệt xác minh lợi ích bảo hiểm với người trả tiền trước khi xác nhận phạm vi và trách nhiệm tài chính. Mô hình điều phối này đang ngày càng trở thành một đặc điểm định nghĩa của các hệ thống AI doanh nghiệp thế hệ tiếp theo.

Sự áp dụng ngày càng tăng trên các tổ chức chăm sóc sức khỏe

Căn cứ khách hàng của Prosper AI hiện bao gồm các nhóm cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngoại trú, hệ thống bệnh viện và các công ty công nghệ chăm sóc sức khỏe. Công ty trích dẫn các tổ chức như Athenahealth, Bệnh viện Jackson Memorial và ImagineSoftware trong số những tổ chức sử dụng công nghệ của họ.

Công ty báo cáo rằng doanh thu đã tăng năm lần trong sáu tháng qua trong khi thêm hơn 40 tổ chức chăm sóc sức khỏe làm khách hàng. Họ cũng tuyên bố giành được khoảng 80% đánh giá cạnh tranh khi các tổ chức chăm sóc sức khỏe so sánh các nhà cung cấp AI.

Cho dù những con số đó có bền vững trong dài hạn hay không vẫn còn phải xem, nhưng chúng minh họa cho sự thèm khát ngày càng tăng của các tổ chức chăm sóc sức khỏe đối với các công nghệ tự động hóa có khả năng giải quyết tình trạng thiếu hụt lao động, sự phức tạp hành chính và chi phí hoạt động tăng cao.

Toàn cảnh lớn hơn

Thị trường AI chăm sóc sức khỏe đã đi xa hơn nhiều so với các rô-bốt trò chuyện đơn giản và nhắc nhở lịch hẹn. Ngày càng nhiều nhà cung cấp đang xây dựng các hệ thống có khả năng quản lý toàn bộ quy trình hoạt động, điều phối cuộc trò chuyện giữa bệnh nhân, nhà cung cấp và người trả tiền trong khi tích hợp trực tiếp vào các hệ thống lâm sàng và tài chính.

Vòng tài trợ mới nhất của Prosper AI nhấn mạnh sự tự tin ngày càng tăng của nhà đầu tư vào tầm nhìn đó. Khi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tiếp tục tìm kiếm cách giảm gánh nặng hành chính và cải thiện khả năng tiếp cận bệnh nhân, các nền tảng có khả năng tự động hóa nhiều giai đoạn của hành trình chăm sóc có thể trở thành một phần quan trọng ngày càng tăng của cơ sở hạ tầng kỹ thuật số của ngành.