Sztuczna inteligencja w środowisku klinicznym: zrozumienie sceptycyzmu pielęgniarek i znalezienie drogi do przodu

W wyniku powszechnego wypalenia i braków kadrowych, nieustannie zmieniający się sektor opieki zdrowotnej jest zawsze w poszukiwaniu “następnej wielkiej rzeczy”, aby wesprzeć umożliwienie kadrowe, a sztuczna inteligencja jest obecnie największym kandydatem. Wdrożenie sztucznej inteligencji staje się coraz bardziej powszechne w środowiskach klinicznych i jest tu, aby pozostać, ponieważ dyrektorzy branży raportują, że jest to najbardziej ekscytująca i najbardziej udoskonalona technologia przez czwarty rok z rzędu.

Jednakże, chociaż istnieją niewątpliwie obiecujące korzyści, platformy sztucznej inteligencji zaprojektowane specjalnie w celu poprawy doświadczenia klinicznego wywołały sceptycyzm, a wielu klinicystów nadal jest nieufnych wobec jej użycia – w tym pielęgniarek. W kwietniu 2024 roku pielęgniarki z San Francisco zatrudnione przez Kaiser Permanente protestowały przeciwko użyciu przez system opieki zdrowotnej “nietestowanych” narzędzi sztucznej inteligencji, przy czym jednym z głównych problemów było lekceważenie zawodu pielęgniarki przez rozwiązania do umożliwienia kadrowego z użyciem sztucznej inteligencji. Aby złagodzić ten rosnący wyzwanie, przywódcy pielęgniarek w Kaiser zażądali, aby pracownicy i związki zawodowe były częścią procesu rozwoju sztucznej inteligencji, oraz aby niezależnie określały, w jaki sposób sztuczna inteligencja jest używana w sposób indywidualny.

W ramach zawodu nadal istnieje podstawowa nieufność i wahanie wobec nieznanej technologii, ponieważ bezpieczeństwo i dobrostan pacjenta zawsze są głównym celem. Pielęgniarki zasługują na czas, przestrzeń i zasoby, których potrzebują, aby rozwinąć prawdziwy poziom komfortu z sztuczną inteligencją, zrozumiawszy potencjalne korzyści nie tylko dla pacjenta, ale także dla siebie, ponieważ gdy sztuczna inteligencja jest używana z powodzeniem, rozwiązania sztucznej inteligencji mogą uzupełniać zawód pielęgniarki – nie zastępować go.

Niezrównana wartość roli pielęgniarki

Przez cały przemysł strach, że sztuczna inteligencja zostanie użyta zamiast pielęgniarek, jest najbardziej widoczną przyczyną niepokoju. Myśl jest taka, że rozwiązania zautomatyzowane mogą prowadzić do zmian w liczbie personelu i rolach, co jest szczególnie palącym problemem wśród powszechnych deficytów kadrowych, co mogłoby prowadzić do oporu ze strony pielęgniarek, które martwią się o bezpieczeństwo pracy.

Pielęgniarki w Kaiser mieli powtarzające się trudności z narzędziem sztucznej inteligencji systemu elektronicznej dokumentacji zdrowia (EHR), które szczegółowo opisuje opiekę nad pacjentem podczas każdej zmiany, a następnie wykorzystuje nowe dane do określenia stopnia opieki, której pacjent będzie potrzebował od pielęgniarek pracujących w następnej zmianie. Historycznie pielęgniarki miały większą kontrolę nad ustalaniem leczenia pacjentów. Teraz pielęgniarki zgłaszają, że nowy system rutynowo dostarcza niewystarczających przydziałów personelu do opieki nad pacjentem, ponieważ system nie ma możliwości uwzględnienia ważnych obowiązków, takich jak przygotowanie pewnych leczeń przed wizytą lub edukowanie pacjentów i ich rodzin o planach opieki. Te pozornie trywialne zadania mogą skutkować katastrofalnymi konsekwencjami, w tym opóźnioną lub fragmentaryczną opieką, zwiększonymi readmisjami lub wyzwaniami związanymi z przestrzeganiem leczenia.

Inną podobną kwestią jest niezawodność interakcji międzyludzkiej w procesie leczenia. Ludzki dotyk jest jednym z najważniejszych aspektów opieki nad pacjentem, w sercu pielęgniarstwa. Chociaż sztuczna inteligencja może pomóc w przyspieszeniu analizy danych i minimalizowaniu obciążenia administracyjnego, te rozwiązania nie są w stanie odtworzyć empatycznego, współczującego komunikatu pielęgniarki. Świadczenie opieki z wsparciem emocjonalnym i zrozumieniem jest niezastąpione, zwłaszcza, że zaufanie i relacja między pielęgniarkami a pacjentami znacznie poprawia wyniki opieki.

Ocena dokładności i problemów z prywatnością

Dostarczanie opieki zdrowotnej wymaga niezachwianej precyzji i dokładności. W związku z tym, pomysł, że sztuczna inteligencja mogłaby negatywnie wpłynąć na wyniki, błędnie diagnozując pacjenta lub podejmując niewłaściwe leczenie, może być dość niepokojący. W przeciwieństwie do błędów popełnionych przez ludzi, które są zwykle przewidywalne i łatwe do skorygowania, błędy generowane przez sztuczną inteligencję są bardziej losowe, co utrudnia ich przewidywanie i szybkie skorygowanie, potencjalnie prowadząc do szkody dla pacjenta. Ten margines błędu jest zbyt ryzykowny w opiece zdrowotnej, co dodatkowo przyczynia się do niepewności.

Użycie sztucznej inteligencji w opiece zdrowotnej wywołało również obawy związane z etyką i prywatnością. W związku z rosnącą częstotliwością naruszeń danych zdrowotnych, dane pacjentów muszą pozostać poufne, a wszelkie wdrożenie sztucznej inteligencji musi obejmować surowe środki w celu zagwarantowania maksymalnej ochrony danych. Pielęgniarki czują się osobiście odpowiedzialne za utrzymanie poufności pacjentów, a wszelkie uchybienia spowodowane przez słabości technologiczne są całkowicie nie do przyjęcia.

Uznawanie niezaprzeczalnych korzyści sztucznej inteligencji

Prawdziwa szansa sztucznej inteligencji polega na tym, że pozwala profesjonalistom klinicznym powrócić do wykonywania zadań, do których zostali przeszkoleni – i tych, które naprawdę kochają robić. Sztuczna inteligencja może zajmować się monotonnymi, rutynowymi obowiązkami, które utrudniają pracę klinicystom, zapewniając im zwiększoną elastyczność wokół bezpośredniej opieki nad pacjentem. Ta idea jest fundamentalna dla ich rozumowania, dlaczego podjęli się swoich zawodów w pierwszej kolejności.

Wymagana jest kompleksowa, personalizowana edukacja, aby pielęgniarki mogły w pełni zrozumieć użyteczność sztucznej inteligencji i zaakceptować ją jako wiarygodny profesjonalny zasób. Weźmy na przykład rzeczywistość wirtualną (VR) – pierwotnie stworzoną, aby poprawić doświadczenie gry wideo, technologia ta rozwinęła się w wiele dodatkowych obszarów. Gdy wartość VR stała się bardziej widoczna, ciekawe umysły w różnych zawodach stopniowo zaczęły eksperymentować, aby określić dodatkowe zastosowania. Taki sam sentyment powinien być zastosowany do wprowadzenia sztucznej inteligencji do opieki zdrowotnej w celu poprawy wyników klinicznych poprzez wdrożenie technologii do skupienia się na dostarczaniu opieki zorientowanej na człowieka.

W opiece zdrowotnej szkolenie z użyciem VR tworzy angażujące i immersyjne perspektywy 3D symulowanych, możliwych scenariuszy przy użyciu cyfrowego nakładki, która daje klinicystom możliwość obserwowania, słuchania i odczuwania swojego otoczenia. Zamiast dostarczania wiedzy za pomocą lekcji instruktorskich, VR może zoptymalizować przygotowanie klinicystów, łącząc strategiczne elementy z nauki online, wideo i multimediów oraz symulowanego uczenia się, umożliwiając profesjonalistom klinicznym uczenie się z błędów bez ryzyka szkody dla pacjenta. Szkolenie z użyciem VR okazało się poprawiać wyniki chirurgiczne uczestników o 230%, wyposażając ich w niezbędne umiejętności do wykonania procedur 20% szybciej i dokładniej niż tradycyjne metody szkoleniowe.

Droga do przodu

Biorąc pod uwagę te uzasadnione wahania, praktyki z użyciem sztucznej inteligencji w opiece zdrowotnej i pielęgniarstwie muszą podejść do pielęgniarek w organizacji w sposób ostrożny i staranny. Przede wszystkim pielęgniarki muszą być wystarczająco wyedukowane, aby sztuczna inteligencja powinna służyć jako narzędzie, aby pomóc, a nie zastąpić, krytyczne osądy i życzliwą opiekę, którą pielęgniarki zapewniają. Dodatkowo, ponieważ większość deweloperów sztucznej inteligencji nie ma doświadczenia klinicznego, organizacje opieki zdrowotnej powinny współpracować z pielęgniarkami, aby zwiększyć dostępność użytkowników i wywrzeć trwały, pozytywny wpływ na nastawienie pielęgniarek do sztucznej inteligencji.

Pomimo zalet korzystania z modeli napędzanych sztuczną inteligencją w opiece zdrowotnej, pielęgniarki nie powinny czuć się zmuszone do przyjęcia tych technologii. Niemniej jednak, jeśli szpitale są zainteresowane wprowadzeniem sztucznej inteligencji do procesów klinicznych, przywódcy powinni zapewnić obszerny trening, aby ułatwić bezproblemową integrację i starannie wysłuchać obaw pielęgniarek, aby upewnić się, że czują się wystarczająco wysłuchane. Balansowanie postępów technologicznych z nieporównywalnymi elementami ludzkimi w pielęgniarstwie zoptymalizuje wyniki kliniczne i pomoże zbudować zaufanie. Wprowadzając sztuczną inteligencję do procesów klinicznych, przywódcy powinni zapewnić, że pielęgniarki mają czas, przestrzeń i zasoby, których potrzebują, aby rozwinąć prawdziwy poziom komfortu z sztuczną inteligencją, zrozumiawszy potencjalne korzyści dla pacjentów i siebie. W ten sposób można stworzyć bardziej efektywny i skuteczny system opieki zdrowotnej, który łączy zalety sztucznej inteligencji z niezastąpionymi elementami ludzkimi w pielęgniarstwie.