Виртуальная реальность снижает боль у детей с ожогами

Исследователи в Детской больнице Nationwide сообщили об использовании игр виртуальной реальности на основе смартфонов у детей, проходящих лечение от ожогов. Эта работа основана на существующем исследовании, изучающем альтернативные подходы к снижению боли с помощью музыки, гипноза, игрушек и виртуальной реальности.

Американская ассоциация ожогов сообщает, что ожоги поражают около 250 000 детей в США каждый год. Кроме самой травмы, пациенты страдают от боли, связанной с сменой повязок, которая также ухудшается тревогой и ожиданием.

Опиоиды являются эффективным средством против боли, связанной с ожогами, но их побочные эффекты могут быть разрушительными. Это привело к увеличению интереса к альтернативным подходам к снижению боли.

Новое исследование было опубликовано 21 июня в JAMA Network Open.

В команду исследователей входил Генри Сян, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения, доктор философии, магистр делового администрирования, а также несколько других коллег. Команда сообщила об использовании игр виртуальной реальности на основе смартфонов во время смены повязок у детей.

Доктор Сян также является профессором педиатрии и эпидемиологии в Детской больнице Nationwide и директором Центра исследований детской травмы.

“Игра виртуальной реальности на основе смартфона была очень эффективна в снижении боли, сообщенной пациентами”, – говорит доктор Сян.

Пилотное исследование

Пилотное исследование было спланировано как рандомизированное клиническое исследование, и команда исследователей разделила детей в возрасте от 6 до 17 лет на три группы лечения: активная виртуальная реальность, пассивная виртуальная реальность и стандартная помощь. Большинство пациентов имели ожоги второй степени и получали амбулаторное лечение от ожогов между декабрем 2016 года и январем 2019 года.

Игра виртуальной реальности, использованная в исследовании, называется “Виртуальная речная прогулка”, и она была разработана специально для исследования департаментом исследований и инноваций Детской больницы Nationwide.

“Два фактора были учтены при разработке игры”, – объясняет доктор Сян. “Первый фактор – снежная, охлаждающая среда внутри игры. Второй фактор – когнитивная обработка для стимулирования активного взаимодействия”.

Пациенты использовали смартфон или гарнитуру для игры в игру во время смены повязок, которая длилась около пяти-шести минут.

Пациенты, которые были в группе активной виртуальной реальности, активно взаимодействовали с игрой. Чтобы оставаться неподвижными во время игры, пациенты наклоняли голову, чтобы целиться в цель. Пациенты, которые были в группе пассивной виртуальной реальности, только смотрели на игру без взаимодействия.

Снижение боли и зависимости от опиоидов

Опекуны и пациенты сообщили о своей воспринимаемой боли и субъективном опыте в опросах после вмешательства, и медсестры оценили клиническую полезность игры.

Самый низкий общий балл боли был у пациентов в группе активной виртуальной реальности, и большинство пациентов и опекунов сообщили о положительном опыте с игрой.

Согласно медсестрам, игра является клинически полезной в амбулаторной обстановке. До использования виртуальной реальности использовались компьютерные игры во время этого процесса, но их громоздкость не была клинически практичной.

“Смартфоны легко использовать, и большинство семей имеют их”, – сказал доктор Сян.

Доктор Сян считает, что игры виртуальной реальности также можно играть дома, чтобы облегчить боль, поскольку они легко использовать и эффективны.

“Дети с ожогами все еще нуждаются в смене повязок дома после выписки из больницы, и эти смены могут быть очень болезненными”, – сказал доктор Сян.

Доктор Сян также руководит исследовательским проектом, финансируемым Департаментом службы экстренной медицинской помощи Министерства общественной безопасности штата Огайо. Проект направлен на оценку возможности и эффективности игр виртуальной реальности в снижении боли во время смены повязок дома.

Согласно доктору Сяну, продолжающийся кризис опиоидов – еще одна причина изучать эти альтернативные методы лечения.

“Будущее направление исследований – оценить, имеют ли игры виртуальной реальности на основе смартфонов эффект, снижающий потребность в опиоидах”, – говорит доктор Сян.