Здравоохранение
Исследования показывают, как ИИ может помочь уменьшить использование опиоидов после операции

Исследования, проводимые в Университете Пенсильвании, показали, как искусственный интеллект (ИИ) может быть использован для борьбы с злоупотреблением опиоидами. Исследование было сосредоточено на чат-боте, который отправлял напоминания пациентам, которые прошли операцию по лечению серьезных骨ных переломов.
Исследование было опубликовано в журнале Journal of Medical Internet Research.
Кристофер Энтони, доктор медицины, является ведущим автором исследования и ассоциированным директором по сохранению тазобедренного сустава в Пенн-Медицине. Он также является помощником профессора ортопедической хирургии.
«Мы показали, что использование опиоидных препаратов может быть уменьшено более чем на треть в группе пациентов, находящихся в группе риска, путем доставки психотерапии через чат-бот», – сказал он. «Хотя это должно быть протестировано в будущих исследованиях, мы считаем, что наши результаты, вероятно, могут быть перенесены на другие группы пациентов».
Использование опиоидов после операции
Опиоиды являются эффективным средством для лечения боли после тяжелой травмы, такой как перелом руки или ноги, но большая выписка этих препаратов может привести к зависимости и привыканию у многих пользователей. Это вызвало крупную эпидемию опиоидов в Соединенных Штатах.
Команда исследователей считает, что пациенто-ориентированный подход с использованием чат-бота на основе ИИ может помочь уменьшить количество опиоидов, принимаемых после таких операций, что может быть инструментом в борьбе с эпидемией.
В состав исследователей также входил Эдвард Октавио Рохас, доктор медицины, который является резидентом ортопедической хирургии в Университете Айовы. Среди соавторов были: Валери Кеффала, доктор философии; Натали Энн Гласс, доктор философии; Бенджамин Дж. Миллер, доктор медицины; Мэтью Хог, доктор медицины; Майкл Уайли, доктор медицины; Мэтью Карам, доктор медицины; Джон Лоуренс Марш, доктор медицины, и Апурва Шах, доктор медицины.
Эксперимент
Исследование включало 76 пациентов, которые посетили центр травмы уровня 1 в Университете Айовы. Они были там, чтобы получить лечение за переломы, требующие операции, и эти пациенты были разделены на две группы. Обе группы получили одинаковую выписку опиоидов для лечения боли, но только одна из групп получала ежедневные текстовые сообщения от автоматического чат-бота.
Группа, которая получала текстовые сообщения, могла ожидать два сообщения в день в течение двух недель после операции. Автоматический чат-бот использовал искусственный интеллект для отправки сообщений, которые были отправлены на следующий день после операции. Текстовые сообщения были составлены так, чтобы помочь пациентам лучше справиться с лекарствами.
Текстовые сообщения, которые были созданы психологом, специализирующимся на боли и терапии принятия (ACT), не直接 противоречили использованию лекарств, но они пытались помочь пациентам думать о чем-то другом, кроме принятия таблетки.
Шесть основных принципов
Текстовые сообщения могли быть разделены на шесть «основных принципов»: Ценности, Принятие, Осознанность настоящего момента, Само-контекст, Коммитированное действие и Диффузия.
Одно сообщение под принципом Принятия было: «чувства боли и чувства о вашем опыте боли являются нормальными после операции. Признайте и примите эти чувства как часть процесса выздоровления. Помните, как вы чувствуете себя сейчас, является временным, и ваш процесс выздоровления будет продолжаться. Призовите приятные чувства или мысли, которые вы испытывали сегодня».
Результаты показали, что пациенты, которые не получали автоматических сообщений, принимали в среднем 41 таблетку опиоидов после операции, в то время как группа, которая получала сообщения, принимала в среднем 26 таблеток. Разница в 37 процентов была впечатляющей, и те, кто получал сообщения, также сообщали о меньшей общей боли через две недели после операции.
Автоматические сообщения не были персонализированы для каждого человека, что демонстрирует успех без чрезмерной персонализации.
«Реалистичная цель этой работы – уменьшить использование опиоидов до как можно меньшего количества таблеток, с конечной целью исключить необходимость в опиоидных препаратах при лечении переломов», – сказал Энтони.
Исследование было финансировано грантом от Ассоциации ортопедической травмы.












