Доктор Джозеф Натан, сооснователь, президент и главный медицинский директор ForSight Robotics – Интервью

Джозеф Натан, MD, MSc является сооснователем, президентом и главным медицинским директором ForSight Robotics. Доктор Натан имеет более 20 лет опыта в области медицинских инноваций. Ранее он руководил коммерциализацией здравоохранения в Технионе – Израильском технологическом институте и занимал должность директора новых проектов в Институте Альфреда Манна при Технионе, совместном предприятии на сумму 100 миллионов долларов, инкубирующем медицинские стартапы. Доктор Натан получил степень бакалавра в области биотехнологической инженерии, магистра в области промышленной инженерии и доктора медицины, все в Технионе. Доктор Натан также завершил 3-летнюю резидентуру по офтальмологической хирургии в больнице Рамбам.

ForSight Robotics является пионером в области офтальмологической хирургии с миссией улучшить доступ к качественной офтальмологической помощи во всем мире. Миллионы людей во всем мире страдают от плохого зрения и сталкиваются с барьерами на пути к excelente хирургическому лечению. ForSight Robotics стремится решить эти проблемы с помощью ORYOM, первой гибридной роботизированной офтальмологической платформы, предназначенной для улучшения и расширения возможностей офтальмологической хирургии во всем мире.

Что вдохновило вас на создание ForSight Robotics, и как ваш опыт как врача и инженера сформировал видение компании?

Во время учебы в Технионе, Израильском технологическом институте, я был увлечен сложностями междисциплинарных технологий и их возможностью помочь пациентам. После получения степени бакалавра и магистра в области инженерии я получил степень доктора медицины и прошел 3-летнюю резидентуру по офтальмологической хирургии. Во время резидентуры я узнал на собственном опыте о высоком уровне точности, необходимом хирургам для эффективной работы, и о нагрузке, которую эти высокотехнологичные операции оказывают на хирургов. Я также обнаружил, что для овладения высоким уровнем навыков, необходимых для обеспечения наиболее точного хирургического ухода, требуется несколько десятилетий, и часто слышал, как офтальмологические хирурги говорят, что они “оперируют как роботы” из-за повторяющегося характера офтальмологических процедур, таких как удаление катаракты. В офтальмологии точность и точность имеют решающее значение для обеспечения безопасных операций. С моим инженерным опытом и опытом работы в операционной, я знал, что есть лучший способ обеспечить более точный уход за пациентами, обеспечить лучшие результаты и облегчить усталость хирургов. Таким образом, родилась идея ForSight Robotics.

Я знал, что нам нужна сильная команда основателей, чтобы воплотить эту идею в жизнь. Я обратился к профессору Моше Шохаму, с которым я работал во время моего пребывания в Технионе и который основал лабораторию робототехники в Технионе и в Колумбийском университете. Как основатель компании Mazor Robotics, он привносит в компанию десятилетия технических знаний и опыта создания сложных систем. Мы также сотрудничаем с экспертом по робототехнике Даниэлем Глоцманом, PhD, который был одним из первых студентов профессора Шохама, и вместе мы основали ForSight Robotics.

Почему вы выбрали офтальмологическую хирургию в качестве направления для ForSight Robotics, и как вы видите будущее робототехники в этой области в течение следующего десятилетия?

Во всем мире не менее 1,1 миллиарда человек страдают от предотвратимых нарушений зрения, и внутри этой группы пациентов катаракта является основной причиной нарушения зрения или слепоты у более чем 600 миллионов пациентов. Более 30 миллионов операций по удалению катаракты выполняется ежегодно, что делает их наиболее распространенной процедурой во всем мире. В США есть 32 миллиона пациентов, которым необходима операция по удалению катаракты, но только 11 тысяч хирургов обучены для выполнения этой процедуры, что создает огромный разрыв в доступе к хирургической помощи для пациентов, нуждающихся в ней. Из-за глобального спроса на рынке и нашего глубокого опыта в области робототехники мы сосредоточились на создании нашей платформы ORYOM (иврит: “день”) – первой роботизированной офтальмологической платформы для лечения катаракты и других широко распространенных глазных заболеваний – для решения этой постоянной проблемы, расширения доступа к офтальмологической хирургии и закрытия растущего разрыва в хирургической помощи.

Что касается трансформации, отрасль робототехники находится на переломном этапе. ИИ и автоматизация ускорили развитие технологий, и общественное восприятие медицинских роботов находится на самом высоком уровне. Мы видим, как пациенты ищут передовые технологические методы лечения, и хирурги предпочитают использовать роботизированную хирургию в других специальностях – и также есть высокий интерес со стороны офтальмологов, которые хотят, чтобы их область “догнала” технологические достижения, которые они видят в других специальностях, где уже давно используется роботизированная хирургия. Основываясь на растущем импульсе, ForSight собрала невероятную команду технических экспертов и инвесторов, чтобы помочь нам достичь нашего最高 потенциала. Это включает в себя недавнее присоединение “отца роботизированной хирургии”, доктора Фреда Молла (основателя Intuitive Surgical (ISRG )), к нашему совету директоров, нашу продолжающуюся поддержку от советника Рони Абовитца, основателя MAKO, ведущих офтальмологических хирургов, составляющих наш клинический консультативный совет, и наших партнеров по венчурному капиталу. Небо – предел потенциалу медицинской робототехники, и наша цель – использовать силу робототехники, ИИ и автоматизации для трансформации пространства роботизированной хирургии.

ForSight Robotics стремится “демократизировать доступ к офтальмологическим операциям”. Как вы определяете успех в достижении этой цели?

В конечном итоге мы достигнем своей цели, когда спрос на офтальмологических хирургов уменьшится, и роботизированная хирургия будет предложена во всем мире. Для достижения успеха мы сосредоточены на трех ключевых показателях.

Во-первых, время обучения офтальмологических хирургов должно быть сокращено, и кривая обучения должна быть уменьшена. Для достижения пика хирургического мастерства офтальмологическим хирургам требуется не менее 15 лет. Это слишком долгий срок для решения растущего спроса на операции по удалению катаракты и других глазных операций у пожилых людей. С помощью платформы ORYOM хирурги могут освоить технологию за несколько сеансов и оперировать с платформой вскоре после этого, значительно сокращая время обучения.

Во-вторых, две трети офтальмологических хирургов испытывают проблемы со здоровьем, вызванные плохой эргономикой. Проблемы, такие как мышечно-скелетные, спинные и шейные боли, приводят к 15% раннему выходу на пенсию офтальмологических хирургов. Платформа ORYOM уменьшает движения руки хирурга, увеличивая точность и эргономический комфорт, снижая когнитивный и физический стресс и усталость хирурга, тем самым увеличивая продолжительность их хирургической карьеры.

В-третьих, мы стремимся увеличить хирургическую нагрузку поставщика в три раза. В настоящее время полная операция по удалению катаракты занимает около 15 минут. Хирурги работают круглосуточно в операционной, чтобы выполнить как можно больше операций в течение дня, чтобы максимизировать свое время в операционной. Платформа ORYOM уменьшает общее время процедуры, тем самым увеличивая количество операций, которые можно выполнить в течение одного дня, и со временем увеличивая количество случаев, которые можно достичь.

Ваша технология описывается как предлагающая “сверхчеловеческую” точность и масштабируемость. Можете ли вы объяснить, как ИИ и робототехника обеспечивают эту способность на практике?

Наша роботизированная хирургическая платформа улучшает процесс операции, используя алгоритмы на основе ИИ и микромеханику для обеспечения точности на уровне микрона. Во время процедуры платформа предоставляет действенные рекомендации хирургам через встроенные датчики, камеры и кинематику для улучшения общей хирургической техники. Платформа ORYOM построена с 14 степенями свободы для обеспечения полного доступа хирургам ко всем точкам глаза человека. Будущие итерации платформы будут允ять выполнение как передних, так и задних процедур, еще больше расширяя видение и влияние ForSight.

Робототехника позволяет нам сосредоточиться на конкретном движении и стандартизировать его для всех пациентов. Предоставляя реальное 3D-руководство и дополнение процедур, хирурги могут иметь более целостный взгляд на процедуру и улучшить свою реализацию. Помимо реального анализа, мы уменьшили движения руки, необходимые для процедуры, уменьшили дрожание руки и включили зоны, запрещенные для полета, для увеличения общей хирургической точности и точности.

Что делает платформу ORYOM уникальной по сравнению с другими роботизированными хирургическими решениями, доступными в настоящее время?

Платформа ORYOM является первой роботизированной офтальмологической платформой для катаракты и других широко распространенных глазных заболеваний, которая обеспечивает значительные преимущества как для пациентов, так и для хирургов. Для решения физического стресса, который хирурги испытывают во время операции, и предотвращения раннего выхода на пенсию из-за физических проблем, мы сосредоточились на создании эргономических функций, которые решают эти стрессоры, включая положение экрана/стола, то, как хирург обращается с инструментами, и встроенную нейтральную позиционировку. Мы также включили тактильные возможности, включая вибрации, сопротивление и другие сенсорные факторы, в технологию для улучшения хирургического опыта.

Другие уникальные функции платформы ORYOM включают уменьшение общего времени процедуры, что позволяет практикам оперировать на большем количестве пациентов в течение одного дня и выполнять больше операций по удалению катаракты со временем. Кроме того, для обеспечения массового внедрения среди хирургов мы создали программу обучения, которая позволяет практикам обучаться на платформе и оперировать с технологией с значительно более короткой кривой обучения, сохраняя при этом высокую хирургическую точность.

Как ForSight Robotics планирует решить проблему разрыва в доступе к офтальмологическим хирургам между богатыми и бедными странами?

Как глобальная компания, мы стремимся расширить офтальмологическую хирургию для всех. Мы нацеливаемся на рынок США сначала, потому что исторически технологии, принятые в США, как правило, приводят к успеху на других рынках. В то же время мы смотрим на страны, такие как Индия, Китай и Ближний Восток, которые инвестируют в свои системы здравоохранения, чтобы преодолеть нехватку инфраструктуры. Целевым маркетингом этих рынков мы можем расширить доступ и ресурсы для стран, которые имеют более высокие потребности в уходе. Кроме того, увеличивая текущую способность хирурга, мы можем расширить доступ к более широкой популяции пациентов.

С учетом того, что катаракты являются ведущей причиной слепоты во всем мире, какова долгосрочная видение ForSight Robotics по искоренению предотвратимой слепоты?

Создавая платформу ORYOM, наша цель – расти и масштабировать нашу роботизированную хирургическую платформу, чтобы достичь большего количества практиков и, в свою очередь, большего количества пациентов. Платформа ORYOM была разработана с нуля, обеспечивая, что наши роботизированные системы построены для достижения каждой точки глаза. Мы начинаем с катаракты, наиболее распространенной медицинской процедуры с более чем 600 миллионами пациентов во всем мире, и затем стремимся расширить нашу деятельность для решения других глазных заболеваний и других процедур, которые требуют высокой ловкости от хирургов. В будущем мы также будем продвигать автоматизацию в роботизированной хирургии, чтобы увеличить глобальный доступ к качественной хирургической помощи глаз.

Какую роль играют партнерства с больницами и медицинскими специалистами в внедрении платформы ORYOM?

Сотрудничество с больницами, клиниками и практиками позволяет нам предоставлять лучшую хирургическую помощь пациентам с нарушениями зрения. В этом году доктор Фред Молл, основатель Intuitive Surgical, присоединился к нашему совету директоров, чтобы поддержать следующую фазу роста ForSight, включая глобальное масштабирование компании. Работая вместе с доктором Моллом и нашей командой экспертов, мы строим стратегические партнерства внутри системы здравоохранения, чтобы предоставить спасающую зрение офтальмологическую хирургию пациентам.

По состоянию на февраль 2025 года платформа ORYOM была оптимизирована и проверена более чем двумя десятками хирургов, которые успешно выполнили более 200 полных роботизированных операций по удалению катаракты на модели глаза животного. Мы тесно сотрудничаем с ведущими офтальмологическими хирургами во всем мире, чтобы обеспечить, что наша технология отвечает потребностям хирургов.

Что вы думаете о недавних достижениях Nvidia (NVDA ) и OpenAI в области робототехники, и как эти разработки могут повлиять на будущее ForSight?

Это захватывающее время, чтобы быть основателем робототехники. Недавние объявления от Nvidia и OpenAI подчеркивают, как быстро ИИ превращает робототехнику и увеличивает инвестиции в эту отрасль. По мере развития робототехники ИИ и автоматизация будут продолжать играть важную роль в развитии технологии ForSight, с целью полной автоматизации повторяющихся хирургических задач в будущем.

Робототехника Nvidia обучена с помощью больших открытых моделей обработки языка и миллионов часов симуляций и реальных данных. Это огромный шаг вперед в обучении машин на воспринимаемых средах для вождения и гуманоидов, что позволяет воплощенному ИИ прогрессировать быстрее. Для роботизированной хирургии мы увидим увеличение использования ИИ для анализа больших объемов реальных данных при обучении будущих роботизированных систем в симулированных средах.

Все эти разработки приносят пользу области робототехники в целом и будут иметь положительное влияние на область роботизированной хирургии. Ошеломляющая скорость, с которой эти крупные компании разрабатывают новую технологию ИИ, будет иметь положительное влияние на многие отрасли и также улучшит наши цели по обеспечению более эффективных и безопасных операций, быстрее.

Можете ли вы поделиться некоторыми идеями о том, как интеграция когнитивной аналитики данных улучшает хирургические результаты с помощью ORYOM?

В целом, передовые технологии, основанные на больших наборах данных и аналитике ИИ, могут предоставить хирургам информацию о их технике и предложить новые и оптимизированные подходы, выявляя закономерности и понимание “большой картины”, которая может не быть доступна ранее. Когнитивная аналитика данных учится на больших наборах данных, чтобы предоставить реальное руководство – улучшение обратной связи изображений и принятия решений для улучшения хирургической точности. Анализируя реальные данные пациентов, алгоритмы на основе ИИ могут предоставить хирургу оптимизацию хирургии, специфичную для пациента. Это может улучшить точность и уменьшить риск ошибок, которые могут возникнуть при ручных операциях. Кроме того, анализ данных до и после операции может предоставить индивидуальный подход для пациентов.

ForSight работает над изучением больших наборов данных для улучшения хирургической точности с помощью платформы ORYOM. Это делается с помощью реального руководства изображений, которое может предоставить хирургам более полную хирургическую картину и более мелкие детали, которые могли быть пропущены, а также другие методы аналитики данных для улучшения обучения и выполнения, тем самым улучшая опыт как пациента, так и хирурга.

Спасибо за отличное интервью. Читателям, которые хотят узнать больше, следует посетить ForSight Robotics.