Консорциум открытой ИИ против COVID-19 – Интервью с руководителем проекта профессором Фолькертом Ассельбергсом

Консорциум открытой ИИ против COVID-19 (COAI) направлен на то, чтобы принести прорывные медицинские открытия и действенные результаты в борьбу с пандемией COVID-19.

COAI стремится увеличить коллаборативные исследования, чтобы ускорить клиническое развитие эффективных методов лечения COVID-19 и поделиться всеми своими результатами с глобальным медицинским и научным сообществом. COAI объединит сотрудников: академические учреждения, исследователей, специалистов по данным и промышленных партнеров, чтобы бороться с пандемией COVID-19.

Это третье из трех интервью с руководителями проекта COAI.

Фолькерт В. Ассельбергс является профессором точной медицины в области сердечно-сосудистых заболеваний в Институте сердечно-сосудистых наук, UCL, директором NIHR BRC Clinical Research Informatics Unit в UCLH, профессором генетики сердечно-сосудистых заболеваний и консультантом-кардиологом в отделении кардиологии, Университетской медицинской клинике Утрехта, и главным научным сотрудником центра Дюррера по исследованию сердечно-сосудистых заболеваний, Нидерландский институт сердца. Профессор Ассельбергс опубликовал более 275 научных работ и получил финансирование от фонда leDucq, Британского и Нидерландского фондов сердца, ЕС (FP7, ERA-CVD, IMI, BBMRI) и RO1 Национальных институтов здравоохранения.

Какой процент населения, пораженного COVID-19, показывает признаки сердечно-сосудистого повреждения? Какие сердечно-сосудистые проблемы наблюдаются?

Из опубликованных исследований видно, что острое сердечное повреждение наблюдается у до 27,8% пациентов. Кроме того, было опубликовано несколько случаев пациентов, которые развили миокардит и инфаркт миокарда на фоне COVID-19. Также наблюдается неожиданно высокий процент легочных эмболий в этой группе пациентов.

Считаете ли вы, что мы сейчас имеем какое-то понимание того, почему COVID-19 вызывает такое сердечно-сосудистое повреждение?

Наше текущее понимание еще очень ограничено. Выделение тропонина у критически больных пациентов является обычным явлением и также часто наблюдается в других группах пациентов (травма/хирургия/сепсис и т.д.). Выделение тропонина является因此 не специфическим явлением, и механизмы, объясняющие повреждение миокарда при COVID-19, еще не полностью поняты.

Какие люди нам нужны, чтобы присоединиться к проекту COAI, чтобы максимизировать его эффективность?

Чтобы максимизировать эффективность этого проекта, я считаю, что мы должны стремиться к междисциплинарному подходу между специалистами по данным, статистиками, эпидемиологами и клиницистами.

Вы сейчас являетесь профессором точной медицины в Институте сердечно-сосудистых наук и Институте здравоохранения в UCL. Можете ли вы обсудить возможные способы использования точной медицины для борьбы с COVID-19 с учетом текущей информации?

Еще неясно, какие люди развивают тяжелые симптомы из-за COVID-19. Необходимы новые прогностические модели, чтобы выявить пациентов с высоким риском. Эти пациенты должны быть более интенсивно отслеживаемы и должны быть приоритизированы для новых методов лечения.

Какую информацию нам нужно собрать, чтобы сделать точную медицину эффективным инструментом в лечении пациентов с COVID-19?

Необходимы легко доступные данные, которые обычно собираются, чтобы разработать калькулятор риска и выявить пациентов с высоким риском, такие как демографические данные, медицинская история и использование лекарств. Конечно, необходима сотрудничество между учреждениями и странами, чтобы проверить любую разработанную модель риска и обеспечить ее внешнюю действительность.

Одним из текущих проектов, с которым вы связаны, является Регистр CAPACITY COVID. Можете ли вы обсудить, что это за проект и почему он так важен?

Пациенты с COVID-19 и сердечно-сосудистыми заболеваниями являются уязвимой группой. Чтобы обеспечить этим пациентам лучшую возможную помощь и быть готовыми к будущим вспышкам, нам нужно знать больше об этих пациентах и лучших практиках их лечения. Был запущен Регистр CAPACITY COVID. Регистр CAPACITY COVID является расширением регистра, выпущенного Международным консорциумом по тяжелым острым респираторным инфекциям (ISARIC) и ВОЗ в ответ на вспышку COVID-19. CAPACITY регистрирует данные о сердечно-сосудистой истории, диагностической информации и возникновении сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с COVID-19. Собирая эту информацию в стандартизированной форме, CAPACITY стремится предоставить больше информации о:

• уязвимости и клиническом течении COVID-19 у пациентов с основными сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• инциденте сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, диагноз которых подтвержден COVID-19.

В идеальном мире, какой тип данных должен быть собран у пациентов с COVID-19?

В идеальном мире данные должны быть собраны на ранней стадии в домашних условиях, чтобы выявить пациентов с высоким риском госпитализации, и когда они госпитализированы, должны быть извлечены как можно больше данных из клинических систем, таких как электронные медицинские записи, включая лабораторные измерения, физические измерения и жалобы во время времени, чтобы иметь как можно больше информации для раннего выявления пациентов с высоким риском.

Должны ли мы также собирать данные из сегмента населения, который иммунен к COVID-19, чтобы лучше понять, что делает их иммунными?

Мы также должны сосредоточиться на пациентах, которые были положительно протестированы на COVID-19, но имеют только легкие симптомы, чтобы узнать, кто менее уязвим к тяжелым симптомам.

Есть ли что-то еще, что вы хотели бы поделиться о Консорциуме открытой ИИ против COVID-19 или Регистре CAPACITY COVID?

С момента запуска регистра 88 центров из 17 стран зарегистрировались для участия в CAPACITY. Мы приглашаем другие центры присоединиться к CAPACITY-COVID. Чтобы позволить быструю настройку проекта для центров, которые хотят участвовать, мы разработали портфель ресурсов, включая протокол исследования, форму информации для пациентов и стандартные операционные процедуры, которые доступны бесплатно. Для получения более подробной информации посетите наш сайт: www.capacity-covid.eu

Благодарим за фантастическое интервью. Читатели, которые хотят узнать больше, могут прочитать нашу статью, описывающую проект COAI.

Первое интервью в этой серии было с Санджеем Будхдео, MD, бизнес-развитие Owkin.

Второе интервью в этой серии было с доктором Стивеном Венгом, руководителем исследования.

Вы также можете посетить сайт Консорциума открытой ИИ против COVID-19.