डॉ जोसेफ नाथन, फोरसाइट रोबोटिक्स के सह-संस्थापक, अध्यक्ष और मुख्य चिकित्सा अधिकारी – साक्षात्कार श्रृंखला

जोसेफ नाथन, एमडी, एमएससी फोरसाइट रोबोटिक्स के सह-संस्थापक, अध्यक्ष और मुख्य चिकित्सा अधिकारी हैं। डॉ नाथन के पास चिकित्सा नवाचार में 20 वर्ष से अधिक का अनुभव है। इससे पहले, उन्होंने टेक्नियन – इज़राइल इंस्टीट्यूट ऑफ टेक्नोलॉजी में स्वास्थ्य सेवा व्यावसायीकरण का निर्देशन किया, और टेक्नियन के अल्फ्रेड मैन इंस्टीट्यूट के लिए नए उद्यमों के निदेशक के रूप में कार्य किया, जो एक $100M संयुक्त उद्यम है जो चिकित्सा स्टार्टअप को इनक्यूबेट करता है। डॉ नाथन ने बायोटेक्नोलॉजी इंजीनियरिंग में बीएससी, इंडस्ट्रियल इंजीनियरिंग में एमएससी, और टेक्नियन से एमडी किया है। डॉ नाथन ने रामबाम अस्पताल में नेत्र शल्य चिकित्सा निवास में 3 वर्ष भी पूरे किए हैं।

फोरसाइट रोबोटिक्स नेत्र शल्य चिकित्सा में प्रगति कर रहा है और वैश्विक स्तर पर उच्च गुणवत्ता वाली नेत्र देखभाल तक पहुंच में सुधार करने का मिशन है। दुनिया भर में लाखों लोग खराब दृष्टि का अनुभव करते हैं और उत्कृष्ट सर्जिकल उपचार तक पहुंच के लिए बाधाओं का सामना करते हैं। फोरसाइट रोबोटिक्स इन चुनौतियों का सामना करने और नेत्र शल्य चिकित्सा तक पहुंच को बढ़ाने के लिए ओआरयोम™ के साथ काम कर रहा है, जो नेत्र रोगों के लिए पहला हाइब्रिड इन्ट्राओकुलर रोबोटिक ओफ्थेल्मिक प्लेटफ़ॉर्म है।

आपको फोरसाइट रोबोटिक्स की सह-स्थापना करने के लिए क्या प्रेरित किया, और आपकी पृष्ठभूमि ने कंपनी के लिए दृष्टि को आकार देने में कैसे भूमिका निभाई?

जब मैं टेक्नियन में इंजीनियर बनने का अध्ययन कर रहा था, तो मुझे बहु-विषयक प्रौद्योगिकियों की जटिलताओं और मरीजों की मदद करने के तरीके से आकर्षित किया गया था। इंजीनियरिंग में अपनी बीएससी और एमएससी प्राप्त करने के बाद, मैंने अपनी एमडी की डिग्री प्राप्त की और नेत्र शल्य चिकित्सा में तीन साल का निवास पूरा किया। निवास के दौरान, मैंने पहले हाथ से सीखा कि सर्जनों को प्रभावी ढंग से काम करने के लिए कितनी सटीकता की आवश्यकता होती है और इन अत्यधिक तकनीकी सर्जरी का सर्जनों पर क्या प्रभाव पड़ता है। मैंने यह भी पाया कि यह दशकों लेता है सर्जनों को सबसे सटीक सर्जिकल देखभाल प्रदान करने के लिए आवश्यक उच्च स्तर की कौशलता हासिल करने के लिए, और अक्सर नेत्र रोग विशेषज्ञों को यह कहते हुए सुना कि वे “रोबोट की तरह” काम करते हैं क्योंकि नेत्र प्रक्रियाओं की प्रकृति में दोहराव होता है, जैसे कि मोतियाबिंद को हटाना। नेत्र विज्ञान में, सटीकता और सटीकता सर्जरी को सुरक्षित बनाने के लिए महत्वपूर्ण हैं। अपनी इंजीनियरिंग पृष्ठभूमि और ऑपरेटिंग रूम में अनुभव के साथ, मुझे पता था कि मरीजों को अधिक सटीक देखभाल प्रदान करने, बेहतर परिणाम सुनिश्चित करने और सर्जन की थकान को कम करने का एक बेहतर तरीका होना चाहिए। इसलिए, फोरसाइट रोबोटिक्स का विचार पैदा हुआ।

मुझे पता था कि हमें इस दृष्टि को जीवन में लाने के लिए एक मजबूत संस्थापक टीम की आवश्यकता है। मैंने प्रोफेसर मोशे शोहम से संपर्क किया, जिसके साथ मैंने टेक्नियन में अपने समय के दौरान काम किया था और जिसने टेक्नियन और कोलम्बिया दोनों में रोबोटिक्स प्रयोगशाला की स्थापना की थी। माज़ोर रोबोटिक्स के संस्थापक के रूप में, वह दशकों का तकनीकी ज्ञान और उन्नत प्रणालियों के निर्माण का अनुभव लाते हैं। हमने रोबोटिक्स विशेषज्ञ डैनियल ग्लोज़मैन, पीएचडी के साथ भी साझेदारी की, जो प्रोफेसर शोहम के पहले छात्रों में से एक थे, और हमने मिलकर फोरसाइट रोबोटिक्स की स्थापना की।

आपको नेत्र शल्य चिकित्सा को फोरसाइट रोबोटिक्स के लिए फोकस के रूप में क्यों चुना और आप अगले दशक में इस क्षेत्र में रोबोटिक्स के परिवर्तन को कैसे देखते हैं?

वैश्विक स्तर पर, कम से कम 1.1 बिलियन लोगों में रोकथाम योग्य दृष्टि हानि है, और इस रोगी समूह में, मोतियाबिंद 600 मिलियन से अधिक रोगियों में अक्षमता या अंधापन का कारण बनता है। प्रति वर्ष 30 मिलियन मोतियाबिंद सर्जरी की जाती है, जो दुनिया भर में सबसे आम प्रक्रिया है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, 32 मिलियन रोगी मोतियाबिंद के लिए सर्जरी की आवश्यकता है, लेकिन केवल 11,000 सर्जन इस क्षेत्र में प्रशिक्षित हैं, जिससे रोगियों के लिए सर्जिकल देखभाल तक पहुंच का बड़ा अंतराल पैदा होता है। वैश्विक बाजार की आवश्यकता और हमारी गहरी रोबोटिक्स विशेषज्ञता के कारण, हमने मोतियाबिंद और अन्य व्यापक नेत्र रोगों के लिए ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म बनाने पर ध्यान केंद्रित किया है, जो नेत्र शल्य चिकित्सा तक पहुंच को बढ़ाने और सर्जिकल देखभाल के बढ़ते अंतर को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

रोबोटिक्स उद्योग एक परिवर्तन बिंदु पर है। एआई और स्वचालन ने प्रौद्योगिकी की प्रगति में तेजी लाई है, और चिकित्सा रोबोटिक्स की सार्वजनिक धारणा अपने सर्वोत्तम स्तर पर है। हम देखते हैं कि रोगी उन्नत तकनीकी देखभाल की मांग कर रहे हैं, और सर्जन अन्य विशेषताओं में सर्जिकल रोबोटिक्स का उपयोग करना पसंद करते हैं – और नेत्र रोग विशेषज्ञों में भी रुचि है जो देखते हैं कि अन्य विशेषताओं में रोबोटिक सर्जरी कैसे हो रही है और वे अपने क्षेत्र में “पकड़ने” के लिए उत्सुक हैं। इस बढ़ती गति पर निर्माण, फोरसाइट ने हमें अपनी सबसे बड़ी क्षमता तक पहुंचाने में मदद करने के लिए तकनीकी विशेषज्ञों और निवेशकों की एक अविश्वसनीय टीम बनाई है। इसमें हाल ही में “सर्जिकल रोबोटिक्स के पिता,” डॉ फ्रेड मोल (इंटुइटिव सर्जिकल के संस्थापक) को हमारे बोर्ड ऑफ डायरेक्टर्स में शामिल करना शामिल है, हमारे बोर्ड सलाहकार रोनी अबोविट्ज़, माको के संस्थापक, हमारे नैदानिक सलाहकार बोर्ड में शामिल अग्रणी नेत्र रोग विशेषज्ञ, और हमारे वीसी भागीदार। चिकित्सा रोबोटिक्स की संभावना की कोई सीमा नहीं है, और हमारी दृष्टि रोबोटिक्स, एआई और स्वचालन की शक्ति को हार्नेस करना है ताकि सर्जिकल रोबोटिक्स स्थान को बदला जा सके।

फोरसाइट रोबोटिक्स का उद्देश्य “नेत्र शल्य चिकित्सा तक पहुंच को लोकतांत्रिक बनाना” है। आप इस लक्ष्य को प्राप्त करने में सफलता को कैसे परिभाषित करते हैं?

अंततः, हम तब अपने लक्ष्य तक पहुंचेंगे जब नेत्र शल्य चिकित्सा के लिए सर्जनों की मांग कम हो जाएगी और रोबोटिक सर्जरी वैश्विक स्तर पर प्रदान की जाएगी। सफलता को चलाने के लिए, हम तीन प्रमुख मेट्रिक्स पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं।

पहले, नेत्र शल्य चिकित्सा प्रशिक्षण समय को कम किया जाना चाहिए, और सीखने की वक्र को छोटा किया जाना चाहिए। नेत्र शल्य चिकित्सकों को शीर्ष सर्जिकल प्रदर्शन हासिल करने के लिए कम से कम 15 वर्ष लगते हैं। यह बढ़ती मांग को पूरा करने के लिए बहुत लंबा रनवे है बुजुर्ग वयस्कों में मोतियाबिंद और अन्य नेत्र सर्जरी के लिए। फोरसाइट के ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म के साथ, सर्जन कुछ सत्रों में प्रौद्योगिकी को अपना सकते हैं और तुरंत बाद प्लेटफ़ॉर्म के साथ काम कर सकते हैं, जिससे सीखने के समय को काफी कम किया जा सकता है।

दूसरा, दो-तिहाई नेत्र शल्य चिकित्सक खराब अर्गोनॉमिक्स के कारण शारीरिक स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव करते हैं। मांसपेशियों, पीठ और गर्दन में दर्द जैसी समस्याएं 15% नेत्र सर्जनों को जल्दी सेवानिवृत्ति का कारण बनती हैं। फोरसाइट के ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म सर्जन की हाथ की गति को कम करता है, जिससे सटीकता और एर्गोनोमिक आराम में वृद्धि होती है, जो सर्जन के संज्ञानात्मक और शारीरिक तनाव और थकान को कम करता है, जिससे उनके ऑपरेटिंग करियर में वृद्धि होती है।

तीसरा, हम एक प्रदाता के सर्जिकल थ्रूपुट को तीन गुना बढ़ाने का लक्ष्य रखते हैं। अभी तक, एक पूर्ण मोतियाबिंद सर्जरी शुरू से अंत तक लगभग 15 मिनट लगती है। सर्जन एक दिन में जितनी संभव सर्जरी पूरी करने के लिए ऑपरेटिंग रूम में दिन-रात काम करते हैं ताकि वे अपने ऑपरेटिंग रूम में समय का अधिकतम उपयोग कर सकें। फोरसाइट के ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म समग्र प्रक्रिया समय को कम करता है, जिससे एक दिन में पूरी की जाने वाली सर्जरी की संख्या बढ़ जाती है और समय के साथ मामलों की संख्या बढ़ जाती है।

आपकी प्रौद्योगिकी को “अलौकिक” सटीकता और मापनीयता प्रदान करने के लिए वर्णित किया गया है। आप व्यावहारिक रूप से एआई और रोबोटिक्स के माध्यम से इस क्षमता को कैसे संभव बनाते हैं?

हमारा रोबोटिक सर्जरी प्लेटफ़ॉर्म एमआई-बेस्ड अल्गोरिदम और माइक्रोमैकेनिक्स का उपयोग करके माइक्रोन-स्तर की सटीकता प्रदान करता है। प्रक्रिया के दौरान, प्लेटफ़ॉर्म एम्बेडेड सेंसर, कैमरा और काइनेमैटिक्स के माध्यम से सर्जनों को कार्रवाई योग्य अंतर्दृष्टि प्रदान करता है ताकि समग्र सर्जिकल तकनीक में सुधार हो सके। फोरसाइट का ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म 14 डिग्री की स्वतंत्रता के साथ बनाया गया है ताकि सर्जनों को मानव आंख के हर बिंदु तक पूरी पहुंच मिल सके। प्लेटफ़ॉर्म के भविष्य के संस्करण एंटीरियर और पोस्टीरियर प्रक्रियाओं दोनों को करने की अनुमति देंगे, जो फोरसाइट की दृष्टि और प्रभाव को और बढ़ाएगा।

रोबोटिक्स हमें एक विशिष्ट आंदोलन पर ध्यान केंद्रित करने और इसे सभी रोगियों में मानकीकृत करने की अनुमति देता है। वास्तविक समय 3डी इमेज मार्गदर्शन और प्रक्रियाओं के विस्तार के माध्यम से, सर्जनों को प्रक्रिया का एक अधिक व्यापक दृश्य मिल सकता है और अपने कार्यान्वयन में सुधार हो सकता है। वास्तविक समय विश्लेषण के अलावा, हमने प्रक्रिया के लिए आवश्यक हाथ की गति को कम कर दिया है, हाथ की कंपन को कम किया है, और नो-फ्लाई ज़ोन को शामिल किया है ताकि सर्जिकल सटीकता और सटीकता में वृद्धि हो सके।

ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म को अन्य रोबोटिक सर्जरी समाधानों से क्या अलग बनाता है जो वर्तमान में उपलब्ध हैं?

ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म मोतियाबिंद और अन्य व्यापक नेत्र रोगों के लिए पहला रोबोटिक ओफ्थेल्मिक प्लेटफ़ॉर्म है, जो रोगियों और सर्जनों दोनों के लिए महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करता है। सर्जनों को सर्जरी के दौरान शारीरिक तनाव का सामना करने से रोकने और शारीरिक मुद्दों के कारण जल्दी सेवानिवृत्ति को रोकने के लिए, हमने सर्जन के हाथों को संभालने के तरीके, स्क्रीन/टेबल की स्थिति और निर्मित तटस्थ स्थिति सहित तनाव को दूर करने वाली विशेषताओं पर ध्यान केंद्रित किया है। हमने प्रौद्योगिकी में हैप्टिक क्षमताओं को भी एकीकृत किया है, जिसमें कंपन, प्रतिरोध और अन्य संवेदी कारक शामिल हैं, एक उन्नत सर्जिकल अनुभव के लिए।

ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म की अन्य विशिष्ट विशेषताओं में समग्र प्रक्रिया समय को कम करना शामिल है, जो चिकित्सकों को एक दिन में अधिक रोगियों का इलाज करने और समय के साथ अधिक मोतियाबिंद सर्जरी करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, सर्जनों के बीच बड़े पैमाने पर अपनाने को सुनिश्चित करने के लिए, हमने एक प्रशिक्षण कार्यक्रम बनाया है जो चिकित्सकों को प्लेटफ़ॉर्म पर प्रशिक्षित करने और उच्च सर्जिकल सटीकता बनाए रखने के साथ प्रौद्योगिकी के साथ काम करने की अनुमति देता है।

फोरसाइट रोबोटिक्स नेत्र शल्य चिकित्सा तक पहुंच में असमानता को कैसे संबोधित करेगा, खासकर विकसित और विकासशील देशों के बीच?

एक वैश्विक कंपनी के रूप में, हम सभी के लिए नेत्र शल्य चिकित्सा को विस्तारित करने का लक्ष्य रखते हैं। हम यूएस बाजार पर पहले ध्यान केंद्रित कर रहे हैं क्योंकि ऐतिहासिक रूप से, यूएस में अपनाई गई प्रौद्योगिकी अन्य बाजारों में सफलता की ओर ले जाती है। साथ ही, हम भारत, चीन और मध्य पूर्व जैसे देशों पर भी ध्यान दे रहे हैं जो अपनी स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों में निवेश कर रहे हैं ताकि बुनियादी ढांचे की कमी को पूरा किया जा सके। इन बाजारों को लक्षित करके, हम देशों में पहुंच और संसाधनों का विस्तार कर सकते हैं जिन्हें देखभाल की आवश्यकता है। इसके अलावा, मौजूदा सर्जनों की क्षमता में वृद्धि करके, हम रोगियों की एक बड़ी आबादी तक पहुंच बढ़ा सकते हैं।

मोतियाबिंद वैश्विक स्तर पर अंधापन का एक प्रमुख कारण होने के साथ, फोरसाइट रोबोटिक्स की दृष्टि रोकथाम योग्य अंधापन को समाप्त करने के लिए क्या है?

ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म बनाने में, हमारा लक्ष्य अपने रोबोटिक सर्जरी प्लेटफ़ॉर्म को विकसित करना और अधिक प्रदाताओं और बदले में अधिक रोगियों तक पहुंच बढ़ाना है। ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म को आधार से बनाया गया है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि हमारी रोबोटिक प्रणाली आंख के हर बिंदु तक पहुंच सके। हम मोतियाबिंद से शुरू कर रहे हैं, जो दुनिया भर में 600 मिलियन से अधिक रोगियों के साथ सबसे आम चिकित्सा प्रक्रिया है, और फिर अन्य नेत्र रोगों को संबोधित करने और अन्य प्रक्रियाओं को संबोधित करने के लिए जो सर्जनों से उच्च डेक्सटरिटी की मांग करते हैं। भविष्य में, हम रोबोटिक सर्जरी में स्वचालन को आगे बढ़ाने का भी लक्ष्य रखते हैं ताकि वैश्विक स्तर पर गुणवत्तापूर्ण नेत्र देखभाल तक पहुंच बढ़ सके।

अस्पतालों और चिकित्सा पेशेवरों के साथ साझेदारी ओआरयOM™ प्लेटफ़ॉर्म के अपनाने में क्या भूमिका निभाती है?

अस्पतालों, क्लीनिकों और प्रदाताओं के साथ सहयोग हमें दृष्टि-हानि वाले रोगियों को सर्वोत्तम सर्जिकल देखभाल प्रदान करने की अनुमति देता है। इस वर्ष, डॉ फ्रेड मोल, इंटुइटिव सर्जिकल के संस्थापक, हमारे बोर्ड ऑफ डायरेक्टर्स में शामिल हुए ताकि फोरसाइट के अगले विकास चरण का समर्थन किया जा सके, जिसमें कंपनी को वैश्विक स्तर पर बढ़ाना शामिल है। डॉ मोल और हमारी विशेषज्ञ टीम के साथ काम करते हुए, हम स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के भीतर रणनीतिक साझेदारी बना रहे हैं ताकि रोगियों को दृष्टि-बचाने वाली नेत्र शल्य चिकित्सा प्रदान की जा सके।

फरवरी 2025 तक, ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म को दो दर्जन से अधिक सर्जनों द्वारा अनुकूलित और मान्य किया गया है, जिन्होंने एक जानवर आंख मॉडल पर 200 से अधिक पूर्ण रोबोटिक मोतियाबिंद प्रक्रियाएं सफलतापूर्वक की हैं। हम दुनिया भर के अग्रणी नेत्र शल्य चिकित्सकों के साथ मिलकर काम कर रहे हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि हमारी प्रौद्योगिकी सर्जनों की जरूरतों को पूरा करती है।

एनवीडिया और ओपनएआई की हाल की रोबोटिक्स में प्रगति के बारे में आपके विचार क्या हैं, और इन विकासों से फोरसाइट के भविष्य पर क्या प्रभाव पड़ सकता है?

यह रोबोटिक्स के संस्थापक के लिए एक रोमांचक समय है। एनवीडिया और ओपनएआई की हाल की घोषणाएं इस बात को रेखांकित करती हैं कि एआई रोबोटिक्स को कितनी तेजी से बदल रहा है और पूरे उद्योग में निवेश को बढ़ावा दे रहा है। जैसा कि रोबोटिक प्रौद्योगिकी आगे बढ़ती है, एआई और स्वचालन फोरसाइट की प्रौद्योगिकी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते रहेंगे, जिसका लक्ष्य भविष्य में पूरी तरह से दोहराए जाने वाले सर्जिकल कार्यों को स्वचालित करना है।

एनवीडिया के रोबोटिक्स को बड़े ओपन-सोर्स एलएलएम और लाखों घंटे के सिमुलेशन और वास्तविक दुनिया के डेटा का उपयोग करके प्रशिक्षित किया जाता है। यह मशीनों को धारणा की गई वातावरण के लिए ड्राइविंग और मानववाद के लिए प्रशिक्षित करने में एक बड़ा कदम है, जो निकायों में एम्बेडेड एआई की प्रगति को तेज करता है। सर्जिकल रोबोटिक्स के लिए, हम बड़े वास्तविक दुनिया के डेटा का विश्लेषण करने और भविष्य की रोबोटिक प्रणालियों को सिम्युलेटेड वातावरण में प्रशिक्षित करने के लिए एआई का उपयोग देखेंगे।

इन सभी विकासों से रोबोटिक्स के क्षेत्र को लाभ होगा, और सर्जिकल रोबोटिक्स के क्षेत्र पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। इन प्रमुख कंपनियों द्वारा नए एआई प्रौद्योगिकी के विकास की गति ने इतने सारे उद्योगों पर सकारात्मक प्रभाव डाला होगा, और हमारे लक्ष्यों को प्रभावित करेगा – अधिक प्रभावी और सुरक्षित सर्जरी प्रदान करने के लिए, तेजी से।

ओआरयोम™ के साथ कॉग्निटिव डेटा विश्लेषण के एकीकरण से सर्जिकल परिणामों में सुधार के बारे में कोई अंतर्दृष्टि साझा कर सकते हैं?

सामान्य तौर पर, बड़े डेटा सेट और एआई विश्लेषण पर आधारित उन्नत प्रौद्योगिकियां सर्जनों को उनकी तकनीक में अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकती हैं और नए और अनुकूलित दृष्टिकोण प्रदान कर सकती हैं जो पहले उपलब्ध नहीं थे। कॉग्निटिव डेटा विश्लेषण वास्तविक समय मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए बड़े डेटा सेट से सीखता है – इमेजिंग फीडबैक और निर्णय लेने में सुधार करने के लिए। ओआरयोम™ प्लेटफ़ॉर्म के साथ, एआई-आधारित अल्गोरिदम रोगी-विशिष्ट सर्जिकल अनुकूलन प्रदान कर सकते हैं, जिससे सटीकता में सुधार हो सकता है और मैनुअल ऑपरेशन में होने वाली त्रुटियों का जोखिम कम हो सकता है। इसके अलावा, पूर्व- और पोस्ट-ऑप डेटा विश्लेषण रोगियों के लिए अनुकूलित दृष्टिकोण प्रदान कर सकता है।

फोरसाइट ओआरयOM™ प्लेटफ़ॉर्म के साथ सर्जिकल सटीकता में सुधार के लिए बड़े डेटा सेट का अध्ययन कर रहा है। यह वास्तविक समय इमेज गाइडेंस के माध्यम से किया जाता है, जो सर्जनों को एक अधिक व्यापक सर्जिकल चित्र और छोटे विवरण प्रदान कर सकता है जो पहले मिस हो सकते थे, साथ ही साथ प्रशिक्षण और कार्यान्वयन में सुधार के लिए अन्य डेटा विश्लेषण विधियों के साथ, जो दोनों रोगी और सर्जन के अनुभव को बढ़ाता है।

साक्षात्कार के लिए धन्यवाद, पाठक जो अधिक जानना चाहते हैं उन्हें फोरसाइट रोबोटिक्स पर जाना चाहिए।