ARPA-H تختار Atman Health لتطوير ذكاء اصطناعي صوتي أول للقصور القلبي

وكالة مشاريع البحوث المتقدمة للصحة أعلنت في 9 سبتمبر 2026، عن الفرق التي حصلت على عقود ضمن برنامجها لتحويل رعاية القلب والأوعية الدموية بالذكاء الاصطناعي الوكيلي (ADVOCATE)، وسمّت Atman Health بين الجهات المختارة لبناء وكيل ذكاء اصطناعي سريري موجّه للمرضى المصابين بقصور القلب. ويُظهر سجل الجوائز منحة تصل قيمتها إلى 7.7 مليون دولار.

Atman Health أعلنت عن اختيارها في اليوم نفسه أنها ستطوّر نظام ذكاء اصطناعي وكيليًا لرعاية القلب والأوعية الدموية يبدأ بقصور القلب. وتحمل المنحة عنوان «رعاية قلبية وعائية ذاتية تضع السلامة أولًا: بنية هجينة حتمية ووكيليّة»، ويبدأ تنفيذها في 9 سبتمبر 2026، مع تسمية راهول ديو باحثًا رئيسيًا، وتحديد نيدهام هايتس بولاية ماساتشوستس مقرًا للمشروع، وإدارة مكتب الحلول القابلة للتوسع في ARPA-H لها.

برنامج ADVOCATE

يصل التزام ARPA-H إلى 33.7 مليون دولار في السنة الأولى من البرنامج الممتد أربع سنوات والبالغة قيمته 62.7 مليون دولار. وهدف الوكالة المعلن هو إنشاء ما تصفه بأول نظام ذكاء اصطناعي وكيلي سريري موثوق ومعتمد من إدارة الغذاء والدواء في العالم، يعمل على مدار الساعة كعضو رقمي جديد في فريق الرعاية السريرية. وإذا نجح البرنامج، تقدّر الوكالة أنه سيحقق وفورات سنوية قدرها 28 مليار دولار لدى مرضى قصور القلب وحدهم.

يصل التزام ARPA-H إلى 33.7 مليون دولار في السنة الأولى من البرنامج الممتد أربع سنوات والبالغة قيمته 62.7 مليون دولار. وهدف الوكالة المعلن هو إنشاء ما تصفه بأول نظام ذكاء اصطناعي وكيلي سريري موثوق ومعتمد من إدارة الغذاء والدواء في العالم، يعمل على مدار الساعة كعضو رقمي جديد في فريق الرعاية السريرية. وإذا نجح البرنامج، تقدّر الوكالة أنه سيحقق وفورات سنوية قدرها 28 مليار دولار لدى مرضى قصور القلب وحدهم.

يصل التزام ARPA-H إلى 33.7 مليون دولار في السنة الأولى من البرنامج الممتد أربع سنوات والبالغة قيمته 62.7 مليون دولار. وهدف الوكالة المعلن هو إنشاء ما تصفه بأول نظام ذكاء اصطناعي وكيلي سريري موثوق ومعتمد من إدارة الغذاء والدواء في العالم، يعمل على مدار الساعة كعضو رقمي جديد في فريق الرعاية السريرية. وإذا نجح البرنامج، تقدّر الوكالة أنه سيحقق وفورات سنوية قدرها 28 مليار دولار لدى مرضى قصور القلب وحدهم.

تصوغ الوكالة البرنامج حول مشكلة الوصول إلى الرعاية: يموت أكثر من 200 ألف أمريكي سنويًا بسبب آثار كان يمكن الوقاية منها لأمراض القلب والأوعية الدموية، وهي السبب الأول للوفاة في البلاد، كما أن نحو نصف مقاطعات الولايات المتحدة لا تضم أي طبيب قلب. وعلى صفحة البرنامج، تقول ARPA-H إن ADVOCATE سيدعم وكلاء ذكاء اصطناعي سريريين يمكن الوثوق بهم لتعديل المواعيد والأدوية والنظام الغذائي والتمارين ذاتيًا، وسيُطوَّرون بالتوازي مع «مشرف» يعمل بالذكاء الاصطناعي ويراقب استمرار سلامة الوكلاء المنشورين وفعاليتهم. ويخطط البرنامج للنشر بالتعاون مع أنظمة صحية في بيئات تمتد من المؤسسات الصحية الكبرى إلى العيادات الريفية.

قال مدير برنامج ADVOCATE وطبيب القلب الممارس حيدر واريش: «يموت أمريكيون كل يوم بسبب أمراض في القلب والأوعية الدموية نعرف كيف نقي منها ونعالجها، وغالبًا لا يكون العائق هو الدواء بل الوصول إلى طبيب يستطيع توجيه الرعاية». ووصف التقنية المستهدفة بأنها امتداد لعمل الطبيب: وكيل ذاتي قادر على فهم احتياجات علاج المريض، وتقديم بعض جوانب الرعاية بصورة مستقلة، وإشراك الفريق السريري عند الحاجة.

ARPA-H first أطلقت برنامج ADVOCATE في 13 يناير 2026 بوصفه فرصة لتمويل البحث والتطوير صادرة عبر مسار الحلول المبتكرة. ودعا إعلان يناير إلى مقترحات في ثلاثة مجالات تقنية: وكيل ذكاء اصطناعي موجّه للمريض، ومكوّن إشرافي يضمن استمرار دقة الوكيل وسلامة المريض، واستقطاب أنظمة صحية لدعم التصميم والنشر. وركّز البرنامج على مرضى قصور القلب ومن سبق أن أصيبوا بنوبات قلبية، وعرّف الذكاء الاصطناعي الوكيلي بأنه أنظمة قادرة على العمل بصورة مستقلة لتحقيق أهداف محددة مسبقًا بأقل قدر من الإشراف البشري، ووصف نهجًا يدمج أجهزة المراقبة الصحية القابلة للارتداء والسجلات الصحية الرقمية.

فرق التنفيذ في المجالات التقنية الثلاثة

في المجال التقني الموجّه للمريض، تنضم Tempus AI إلى Atman Health بخطة لتوسيع تطبيق Olivia الصحي الحالي للمرضى، وإضافة مراقبة مستمرة وتحليل سريري أعمق عندما يكتشف النظام تغيرات مهمة في صحة المريض. وستطوّر Updoc نظامًا يفصل الذكاء الحواري عن السلطة السريرية بواسطة منظومة قواعد أنشأها أطباء وتتحقق من كل إجراء مقترح وفق البروتوكولات المعتمدة قبل تنفيذه.

ستصمم جامعة ستانفورد الوكيل الإشرافي غير المرتبط بمرض بعينه، ليراقب باستمرار الوكلاء الموجّهين للمرضى بعد نشرهم ويكتشف التوصيات غير الآمنة والسلوك الخارج عن نطاق التوزيع في الوقت الفعلي. وتصف ARPA-H مسارًا من ثلاث مراحل تتصاعد فيه الحاجة الحاسوبية — ترشيح القيم الشاذة، والفحص القائم على القواعد، ووكيل تدقيق للبحث المتعمق — وينتج مبررات قابلة للفحص لكل ادعاء.

يغطي مجال التنفيذ التقني النشر الواقعي المرتكز إلى الأنظمة الصحية. ستوفر جامعة ديوك منصة تحقق متعددة المواقع تختبر وكلاء ADVOCATE في خمسة أنظمة صحية ومواقع ريفية على سجلات Epic وCerner/Oracle الصحية الإلكترونية، بدعم من الانتشار الوطني لجمعية القلب الأمريكية. وستوفر Kaiser Permanente نشرًا على مستوى المؤسسة في 21 مركزًا طبيًا وأكثر من 260 عيادة، مع دمج الوكلاء في مسارات عمل Epic لمرضى قصور القلب وإنتاج مخططات نشر قابلة لإعادة الاستخدام عبر تشغيل في وضع الظل وتجارب سريرية عشوائية عملية. وتقول ARPA-H إن هذا العمل يركز خصوصًا على المجتمعات الريفية والمحرومة حيث يكون الوصول إلى أطباء القلب أشد محدودية.

ستتعاون ARPA-H مع إدارة الغذاء والدواء طوال دورة حياة البرنامج لوضع الإطار التنظيمي لهذه الفئة الجديدة من الذكاء الاصطناعي السريري الموجّه للمريض، وستعمل الجهات المختارة مع الوكالة لوضع معايير تقييم مشتركة ومتطلبات للتشغيل البيني ومسارات للسداد. وقال ريك أبرامسون، مدير مركز التميز للصحة الرقمية في إدارة الغذاء والدواء، إن بناء الإطار التنظيمي الصحيح يتطلب تعاونًا وثيقًا ومتكررًا بين المطورين والأطباء والإدارة. وللرقابة المستقلة، تعاقدت ARPA-H مع مختبر الفيزياء التطبيقية بجامعة جونز هوبكنز شريكًا خارجيًا للتقييم، لقياس الأداء التقني والنتائج السريرية.

Atman Health’s Deterministic Engine

تقول Atman إن نظامها يفصل بين وظيفتين تجمعهما معظم أنظمة الذكاء الاصطناعي السريري. يفسر نموذج اللغة الكبير السجلات ويتولى المحادثة مع المريض عبر الهاتف والدردشة، بينما تُتخذ القرارات السريرية خارج النموذج بواسطة محرك حتمي. وتفيد الشركة بأن المحرك مبني على أكثر من 9,000 معيار سريري صريح، و9,600 اقتران بين الأدوية ودواعي استعمالها، و6,900 ملف لمعايرة الجرعات، وأكثر من 100 مسار لفرز الأعراض. ويتحقق من معايير الاستبعاد قبل اقتراح أي دواء، ويسجل لكل توصية المنطق الذي أنتجها والأدلة الداعمة وتصنيف المخاطر وفق ISO 14971. ويتولى وكيل ظل تدريب سلوك النظام والتحقق منه في البيئات السريرية الواقعية.

قال راهول ديو، الشريك المؤسس وكبير المسؤولين الطبيين وكبير مسؤولي المنتجات في Atman: «في قصور القلب، قد يؤدي تعديل واحد خاطئ إلى إدخال المريض قسم الطوارئ بسبب ارتفاع البوتاسيوم أو إصابة الكلى أو اضطراب نظم القلب». وأضاف أنه قبل السماح لنظام كهذا باتخاذ القرارات ذاتيًا، يجب أن يستطيع الطبيب السؤال عما جرى التحقق منه ولماذا، وما إذا كان النظام يصل إلى الإجابة نفسها في كل مرة.

قال راهول باتيل، الشريك المؤسس والرئيس التنفيذي، إن الشركة اختارت عمدًا ترميز علم القلب في منظومة صريحة قائمة على القواعد، بحيث يقع كل ما تترتب عليه نتيجة سريرية داخل المحرك المرمّز وفي صيغة منظمة يستطيع طبيب القلب أو العميل أو الجهة التنظيمية مراجعتها. ويذكر وصف منحة ARPA-H أن نظام Atman يجمع محرك قرار سريريًا قائمًا على الأدلة مع نماذج لغوية كبيرة خلف واجهة صوتية أولًا تتكيف فورًا لطرح الأسئلة التشخيصية الأكثر فائدة على كل مريض. وتعمل Atman مع مجموعات مقدمي الرعاية والخطط الصحية، وتحظى بدعم Khosla Ventures وiSelect Fund.

فجوة العلاج والمسار التنظيمي

يصف إعلان Atman المشكلة السريرية المستهدفة: يعيش نحو 7.7 مليون أمريكي مع قصور القلب، وهي حالة تُعالج بأربع فئات من الأدوية يجب إدخالها وزيادة جرعاتها تدريجيًا على مدى أشهر، مع التحقق في كل خطوة من وظائف الكلى والقيم المخبرية الأخرى ومستويات ضغط الدم. وتصف الشركة هذا النظام العلاجي بأنه من أكثر الأنظمة إثباتًا في الطب، لكنها تقول إن نحو 1% فقط من المرضى المؤهلين في سجلات المرضى الكبرى كانوا يتلقون الجرعات المستهدفة من ثلاث فئات أساسية على الأقل. واستنادًا إلى تحليل نُشر عام 2024 في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب، تقول الشركة إن 1,454 من أصل 3,143 مقاطعة أمريكية لا تضم طبيب قلب ممارسًا.

تقول الشركة إن مسارها التنظيمي محدد: التواصل مع إدارة الغذاء والدواء عبر عملية ما قبل التقديم في السنة الأولى، وتقديم طلب إعفاء لجهاز تجريبي في الشهر الثاني عشر، واستهداف تقديم طلب De Novo خلال 24 شهرًا بعد دراسة أحادية المركز في وضع الظل. وبموجب شروط البرنامج، يجب على الجهات المنفذة في المجال التقني الموجّه للمريض تقديم ما تصفه ARPA-H بأول حزمة من نوعها للحصول على ترخيص إدارة الغذاء والدواء للمنتج خلال 24 شهرًا من منح العقد.