로이 길론 박사, 룬 랩스의 리드 신경과학자 – 인터뷰 시리즈

로이 길론 박사, 룬 랩스의 리드 신경과학자입니다. 룬 랩스는 정밀 신경과학을 위한 소프트웨어 및 데이터 분석 회사로, 치료 제공과 치료 개발을 지원합니다. 스트라이브PD는 파킨슨병을 위한 룬 랩스의 치료 제공 생태계로, 환자와 의료진이 파킨슨병을 더 잘 관리할 수 있도록 다양한 환자 데이터 소스를 요약한 커링된 대시보드를 제공하고, 환자를 임상 시험에 연결합니다. 신약 개발을 위해, 룬 랩스의 기술, 임상 의사와 환자의 네트워크, 및 대규모 종단적 실세계 데이터를 사용하여 바이오제약 및 의료 기기 회사들이 개발 프로그램을 가속화할 수 있습니다. 룬 랩스는 이클립스 벤처스, 디지텍스, 트루벤처, 모멘트 벤처스 등 주요 투자자로부터 자금 지원을 받았습니다.

신경과학 분야에 처음으로 관심을 갖게 된 계기는 무엇입니까?

저는 임상 경험을 통해 파킨슨병 환자와 함께 일하면서 신경과학 분야에 대한 사랑을 키웠습니다. 많은 연구가 이루어졌으며, 저는 당시 운동 제어에 초점을 맞추었습니다. 대학원에서 기초 연구를 마친 후, 저는 환자와 직접 함께 일하면서 운동 제어와 엔지니어링을 적용하고 싶었습니다. 이것이 저를 파킨슨병 환자와 함께 일하게 만들었습니다.

깊은 뇌 자극 장치(DBS)와 관련된 초기 연구에 대해 설명해 주시겠습니까?

저는幸運하게도 올바른 시간에 올바른 장소에 있었습니다. 저는 필립 스타 박사와 함께 일했으며, 당시 그는 실험적인 DBS 장치를 사용하고 있었습니다. 연구실은 임상 시험을 위해 필요한 데이터를 수집하기 위한 조사적 기기 면제(IDE)를 얻기 위해 노력하고 있었습니다.

룬 랩스는 정밀 신경과학을 위한 소프트웨어 및 데이터 분석 회사라고 설명합니다. 정밀 신경과학이란 무엇입니까?

저희는 최근 10년 동안 암 연구에서 사용된 방식을 따르고 있습니다. 우리는 이전에는 임상 시험의 실패를 5%의 환자만이 반응한다는 이유로 생각했습니다. 그러나 모든 유형의 암을 아우르는 데이터를 수집하고, 종양의 유전자를 해독하고, ‘실패’를 분석하면, 환자에게 개인화된 치료를 제공할 수 있습니다. 이제 우리는 가슴암 환자를 치료하는 것이 아니라, 암 환자의 특정 유형의 종양을 치료합니다. 이러한 치료는 매우 개인화되어 있습니다. 암 연구의 이러한 혁신은 환자의 생존율에 큰 영향을 미쳤습니다. 이제 우리는 신경과학 분야에서도 이러한 경험을 적용하고자 합니다.

파킨슨병은 지난 10년 동안 많은 발전이 없었습니다. 왜이렇게 어려운 질병입니까?

파킨슨병은 여러 가지 요인이 있습니다. 우리는 완벽한 표적을 가지고 있지 않습니다. 현재의 치료는 대부분 질병의 진행을 바꾸지 못합니다. 이는 DBS도 마찬가지입니다. 새로운 약을 개발하는 것이 어렵습니다. 파킨슨병은 증상이 나타나기 전에 오랜 기간 동안 진행됩니다. 이는 새로운 약의 효과를 전통적인 방식으로 평가하는 것을 어렵게 만듭니다.

애플 워치와 같은 웨어러블 장치에서 수집된 데이터와, 깊은 뇌 자극 장치에서 수집된 데이터를 어떻게 사용합니까?

애플 워치에서, 우리는 FDA의 510(k) 승인을 받아 환자의 떨림과 디스키네시아를 측정할 수 있습니다. 우리는 애플 (AAPL ) 과 함께 이 기술을 개발했습니다. 이는 환자와 임상 의사에게 더 많은 정보를 제공할 수 있습니다. 우리는 또한 환자의 이동 패턴, 수면 활동, 운동을 추적하고 있습니다. 이는 파킨슨병 환자의 증상을 이해하고 치료하는 데 도움이 됩니다.

룬 랩스는 파킨슨병 환자에게 개인화된 치료를 제공하기 위해 어떻게 데이터를 사용합니까?

저희는 환자 중심의 접근 방식을 사용합니다. 현재, 임상 의사에게 모든 치료 옵션을 제공하는 것이 어렵습니다. 데이터를 사용하여 예측을 개선하고, 환자에게 더 나은 치료를 제공할 수 있습니다. 예를 들어, 임상 의사가 환자의 데이터를 분석하여 DBS 장치를 권장할 수 있습니다.

룬 랩스는 파킨슨병 진행의 바이오마커를 식별하기 위해 데이터를 사용하고 있습니까?

저희는 바이오마커를 식별하기 위한 초기 단계에 있습니다. 이미 발표된 데이터에 따르면, 특정 특성이 파킨슨병의 진행을 증가시키고, 더 빠른 진행을 유발할 수 있습니다. 저희의 플랫폼은 이러한 증상을 측정할 수 있습니다. 이는 환자에게 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

룬 랩스는 또한 다발성 경화증 환자를 위한 척수 자극기를 개발 중입니다. 이에 대해 설명해 주시겠습니까?

다발성 경화증은 신경 퇴행성 질환으로, 현재 치료는 없습니다. 그러나 약물과 질병 수정 치료가 있습니다. 저희는 다발성 경화증 환자의 신경병증 통증을 관리하기 위한 새로운 치료를 개발 중입니다. 이는 파킨슨병과 마찬가지로, 신경계에 접근할 수 있습니다.

신경과학의 목표는 뇌파에 실시간으로 반응하여 수십 가지 질병을 치료할 수 있는 적응형 뇌 이식물을 설계하는 것입니다. 이러한 개발의 핵심 도전은 무엇입니까?

적응형 DBS(aDBS) 장치를 개발하는 데에는 많은 도전이 있습니다. 주요 도전은 기록하고 자극하는 동일한 표적입니다. 신호 충실도를影响할 수 있는 여러 요인이 있으며, 일부 환자에서는 장치를 사용하지 못할 수 있습니다. 최근 연구에 따르면, 오른쪽 가슴에 심장의 전기 쌍극자에서 멀리 있는 심장박동수 생성기를 사용하면 심전도 오염을 완화하고, 사용 가능한 감지 접촉에서의 심전도 아티팩트의 확률을 낮출 수 있습니다. 심전도 아티팩트와 함께, DBS 전극 케이블의 이동은 뇌 신호에서 큰 변동을 유발할 수 있습니다. 이러한 아티팩트는 주파수 스펙트럼의 광범위한 대역을 오염시키므로, 임계값 기반 제어 정책이 대상 바이오마커에 효과적으로 반응하지 못하고, 자극의 비제어적인 증가 또는 감소를 유발할 수 있습니다.

임상적으로 지속 가능한 aDBS 시스템의 개발은 기술적인 도전을 가져올 것입니다. 이러한 도전 중 하나는 뇌 활동과의 아티팩트 없는 상호작용입니다. 이러한 도전 중 일부는 임플란트와 함께 사용되는 추가 무선 외부 장치를 사용하여 생리학적 및 행동적 추적을 지원하고, 환자 맞춤형 제어 전략의 정밀도를 높이는 것입니다.

감사합니다. 더 많은 정보를 원하는 독자는 룬 랩스를 방문하십시오.