Charta Health, AI 차트 검토 확대 위해 5,500만 달러 시리즈 B 투자 유치

Charta Health는 2026년 11월 10일 AI 차트 검토 기술을 확대하기 위해 5,500만 달러 규모의 시리즈 B 투자를 유치했다고 발표했다. 이번 투자 라운드는 Insight Partners가 주도했으며, QuantumLight와 기존 투자자인 Madrona, Bain Capital Ventures, South Park Commons도 참여했다.

Charta는 이번 투자금을 의료기관 고객을 위한 AI 기술 추가 개발, 더 많은 전문 진료 분야로의 진출, 청구 전에 차트를 일관되게 해석하는 신뢰할 수 있는 기준을 마련하려는 목표에 투입할 예정이다. 투자 유치와 함께 Charta for Payers의 범위를 넓히고, 우선 Medicare Advantage 및 Affordable Care Act 마켓플레이스 플랜을 겨냥한 제품군을 선보였다.

의료기관을 위한 청구 전 검토

Charta는 자사의 의료기관용 소프트웨어가 청구 전에 모든 차트를 코딩 지침, 보험자 규정, 각 고객의 임상 프로토콜에 따라 검토한다고 밝혔다. 검토 결과는 전자의무기록 시스템에서 의료진의 확인을 받도록 제시되며, 직원은 시스템이 표시한 문제를 검증한다.

이 소프트웨어는 대규모 언어 모델을 활용해 자유 형식 메모, 스캔한 처방전, 검사 결과, 이미지와 같은 비정형 자료를 처리한다. 소프트웨어의 역할은 어떤 진료가 제공됐는지, 문서 기록이 청구 내용을 뒷받침하는지를 확인해 청구 이후 발생할 수 있는 거절과 이의 제기보다 앞서 정확성을 점검하는 것이다.

컴플라이언스 및 의료 부문 책임자는 환자 진료 전반에 걸쳐 기록의 미비점, 오류 유형, 의료진의 성과도 살펴볼 수 있다. American Family Care, Grow Therapy, Pediatric Associates Family of Companies 등 의료 분야 기업이 이 기술을 사용하고 있다. Charta는 행위별 수가제 청구의 거절률이 꾸준히 두 자릿수 감소했다고 밝혔다.

보험자용 제품군, 양방향으로 코딩 검토

보험자용 제품은 기록에는 남아 있지만 코드로 입력되지 않은 질환과, 차트에 근거가 없는 코드화된 진단을 찾는다. 제품군은 후향적 진단 코드화, 자동화된 2차 코드 검토, 스마트 코딩 작업 공간, 전향적 위험 조정 인텔리전스, 진단 검증 및 감사 워크플로, 진료 공백 탐지 등 6개 제품 영역으로 구성된다. Charta는 파트너의 이름을 공개하지 않은 채, 미국 최대 규모의 건강보험사 중 한 곳과 함께 제품군을 설계했다고 밝혔다.

보험자 플랫폼은 건강보험 플랜이 이미 확보한 기록에서 구조화된 임상 정보와 진료 정보를 추출해, 동일한 근거를 후향적 코딩, 2차 품질 보증, 감사 업무, 전향적 워크플로에 활용할 수 있게 한다. Charta에 따르면 자동화된 2차 검토 제품은 코드가 입력된 차트의 100%에 AI를 적용하며, 스마트 코딩 작업 공간은 근거 자료와 인용 정보, 추가·삭제 항목을 한 번의 검토 과정에서 제시해 검증할 수 있도록 한다.

후향적 위험 조정에서는 AI가 임상 근거를 제시하고, 코더는 고객별 지침에 따라 추가 진단을 검증하고 근거가 부족한 코드는 삭제 대상으로 표시한다. Smart Scan은 전체 차트를 사전 검토해, 정식 검토를 진행할 만큼 잠재적 가치가 충분한 기록을 찾아낸다. Charta는 AI의 근거 탐지율과 사람의 검증을 결합한 이 워크플로에서 진단 코드화 정확도가 98%라고 홍보한다.

투자 논리와 투자 유치 이력

Insight Partners의 공동 창업자이자 매니징 디렉터인 Jeff Horing은 의료기관과 보험자 모두를 대상으로 AI와 고객별 코딩 전문성을 결합한 Charta의 접근 방식을 강조했다. 그는 “보험자와 의료기관이 모두 AI를 도입하는 가운데, 청구서를 제출하기 전에 기초가 되는 기록, 즉 ‘기준이 되는 사실’을 정확히 파악하는 데 기회가 있다고 본다”고 말했다.

이번 투자 라운드에 앞서 Charta는 2,200만 달러 규모의 시리즈 A 투자를 유치했다. 이 투자는 2025년 7월 22일 발표됐으며, Bain Capital Ventures가 주도하고 Madrona, SV Angel, Refract Ventures, South Park Commons가 참여했다. 당시 Charta는 총 투자 유치액이 3,000만 달러를 넘었다고 밝혔다. 앞선 발표가 의료기관의 차트 검토 자동화에 초점을 맞췄다면, 이번 발표는 의료기관용 제품의 지속적인 개발과 보험자용 제품의 확대 출시를 함께 다룬다.

이번 확장은 공통 차트 기록을 Charta 모델의 핵심 시험대로 삼는다. 동일한 근거 자료는 의료기관이 더 충분한 근거를 갖춘 청구서를 제출하도록 돕는 한편, 보험자가 근거가 부족한 진단을 찾아내는 데도 도움이 될 수 있다. 상업적 과제는 코딩 결정에 대한 책임을 사람이 계속 맡는 가운데, 양측 모두가 신뢰할 수 있을 만큼 검토를 안정적으로 수행하는 것이다.