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एल्गोरिदम से परे: क्लिनिशियन और रोगी के विश्वास का निर्माण क्यों स्वास्थ्य सेवा का अगला महत्वपूर्ण कार्य है

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स्वास्थ्य सेवा उद्योग ने हमेशा नई प्रौद्योगिकी को सावधानी से अपनाया है, और आज के बदलते परिदृश्य में, यह अधिक महत्वपूर्ण है कि संगठन अपने कार्य प्रवाह में निर्मित उपकरणों और संसाधनों के बारे में सोच-समझकर निर्णय लें। एक चिकित्सक और किसी ने जो दो दशक से अधिक समय से स्वास्थ्य सेवा संगठनों को उभरती प्रौद्योगिकियों को एकीकृत करने में मदद कर रहा है, मैंने पहले से ही देखा है कि नवाचार अकेले नैदानिक अभ्यास को बदलने के लिए पर्याप्त नहीं है। वास्तविक चिकित्सा सफलता तब होती है जब चिकित्सक उन्हें पर्याप्त विश्वास दिलाते हैं कि वे निर्णय लेने में शामिल हों, और जब रोगी समझते हैं कि वे प्रौद्योगिकियां उनके नैदानिक निर्णय को समर्थन देती हैं, न कि उसका विकल्प हैं।

आर्टिफ़िशियल इंटेलिजेंस ने अब उस मोड़ पर पहुंच गया है।

पिछले कई वर्षों में, एआई की भूमिका प्रशासनिक बोझ को कम करने के लिए एक उभरती प्रौद्योगिकी से लेकर एक व्यावहारिक नैदानिक उपकरण में बदल गई है जो चिकित्सकों को बीमारी का पता लगाने में मदद करता है, उपचार निर्णयों को व्यक्तिगत बनाता है, और अन्यथा अदृश्य रहने वाले पैटर्न का पता लगाता है।

इन प्रगति की संभावना जीवन बचा सकती है, लेकिन वे एक महत्वपूर्ण प्रश्न भी उठाती हैं: चिकित्सक और रोगी उन पर कैसे विश्वास कर सकते हैं जो पारंपरिक चिकित्सक-केंद्रित देखभाल के मॉडल की तुलना में हैं?

जैसे ही स्वास्थ्य सेवा संगठन पायलट कार्यक्रमों से व्यापक अपनाने की ओर बढ़ते हैं, एआई रोगी परिणामों और निर्णय लेने में बढ़ती भागीदारी कर रहा है। यह विकास एक नई चुनौती प्रस्तुत करता है। हम जानते हैं कि एल्गोरिदम में सुधार हुआ है, और एजेंटिक एआई में निवेश ने प्रभावशाली नैदानिक प्रदर्शन का प्रदर्शन किया है। अगला कदम उन चिकित्सकों और रोगियों का विश्वास हासिल करना है जो इन उपकरणों पर निर्भर होंगे।

यह परिवर्तन उद्योग भर में बढ़ती तरह से स्पष्ट हो रहा है। डेलॉइट की 2026 रिपोर्ट में स्वास्थ्य सेवा एआई पर तर्क दिया गया है कि बातचीत बढ़ती तरह से जिम्मेदारी से एआई को स्केल करने और मापने योग्य रिटर्न ऑन इन्वेस्टमेंट देने के लिए इसके शासन पर केंद्रित है। इसी तरह, 2026 स्टेट ऑफ क्लिनिकल एआई रिपोर्ट द्वारा उत्पादित एआरआईएसई पर जोर दिया गया है कि दीर्घकालिक अपनाने के लिए वास्तविक नैदानिक सेटिंग्स में, नियंत्रित परीक्षण वातावरण में नहीं, मूल्य का प्रदर्शन करना आवश्यक है।

डेटा कई चुनौतियों की ओर इशारा करता है जो अभी भी अपनाने को धीमा कर रहे हैं: व्याख्या, कार्य प्रवाह एकीकरण, खंडित डेटा बुनियादी ढांचे, संगठनात्मक तैयारी, विकसित नियामक अपेक्षाएं, और वास्तविक दुनिया के नैदानिक साक्ष्य की आवश्यकता।

अंततः, स्वास्थ्य सेवा एआई का भविष्य इस बात पर निर्भर करेगा कि संगठन विश्वास, पारदर्शिता और नैदानिक विश्वास का निर्माण कितनी प्रभावी ढंग से करते हैं।

विश्वास साक्ष्य से शुरू होता है

चिकित्सक केवल तभी नए देखभाल के तरीकों को अपनाते हैं जब उन्हें सख्ती से अध्ययन किया जाता है। नैदानिक परीक्षण वर्षों तक चलते हैं trước कि नई निदान उपकरण या दवाएं नियमित देखभाल का हिस्सा बन जाती हैं, और एआई को भी उसी मानक के लिए आयोजित किया जाना चाहिए।

यह विशेष रूप से सच है क्योंकि एआई निदान में अधिक गहराई से एकीकृत हो जाता है। जबकि प्रशासनिक एआई को भी परीक्षण किया जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि महत्वपूर्ण दस्तावेजों को ठीक से संभाला जाए और कार्य प्रवाह में व्यवधान नहीं हो, निदान एआई के पास जीवन-परिवर्तनकारी नैदानिक निर्णयों को प्रभावित करने की क्षमता है। चाहे वह प्रारंभिक चरण के कैंसर की पहचान कर रहा हो, बीमारी की प्रगति को ट्रैक कर रहा हो, या रक्त-आधारित बायोमार्कर का विश्लेषण कर रहा हो, चिकित्सकों को यह समझने की आवश्यकता है कि ये सिस्टम कब और क्यों अच्छा प्रदर्शन करते हैं, ताकि वे उन्हें आत्मविश्वास से रोगी देखभाल में शामिल कर सकें।

स्वास्थ्य सेवा एआई में सबसे प्रोत्साहित करने वाला विकास वास्तविक दुनिया की स्थितियों के खिलाफ इन प्रौद्योगिकियों का मूल्यांकन करने वाले संभावित नैदानिक अनुसंधान के बढ़ते शरीर का है। जैसे ही एआई देखभाल के पारंपरिक तरीकों को चुनौती देना शुरू करता है, यह न केवल सुरक्षित और सटीक होने का प्रदर्शन करना चाहिए, बल्कि यह भी दिखाना चाहिए कि यह रोगी परिणामों में सुधार कर सकता है।

कैंसर निदान के क्षेत्र में, हाल ही में ज़र्नल ऑफ हेपेटोलॉजी में प्रकाशित निष्कर्षों से पता चलता है कि उच्च जोखिम वाले रोगियों में, एक नए एआई-संचालित रक्त-आधारित निगरानी परीक्षण में 47.8% की संवेदनशीलता थी सभी एचसीसी घावों के लिए, जबकि पारंपरिक अल्ट्रासाउंड इमेजिंग की 28.3% संवेदनशीलता थी।

इस प्रकार के वास्तविक दुनिया के शोध चिकित्सकों को नैदानिक अभ्यास में पहले से ही उपयोग किए जा रहे एआई-सहायता प्राप्त निदान उपकरणों का मूल्यांकन करने और साक्ष्य इकट्ठा करने की अनुमति देते हैं जो अंततः विश्वास का निर्माण करते हैं और साबित करते हैं कि ये तरीके न केवल सुरक्षित हैं, बल्कि रोगी परिणामों के मामले में मूल्य प्रदान कर सकते हैं।

व्यवधान के बिना कार्य प्रवाह में एल्गोरिदम का एकीकरण

नैदानिक साक्ष्य केवल पहेली का एक टुकड़ा है। यहां तक कि सबसे सटीक एआई मॉडल भी नहीं बढ़ेगा अगर यह दैनिक कार्य प्रवाह में एकीकृत नहीं हो सकता है या अनावश्यक घर्षण पैदा करता है।

चिकित्सक हर दिन जो निर्णय लेते हैं उनके लिए व्यक्तिगत और कानूनी जिम्मेदारी लेते हैं। तीव्र समय दबाव के तहत, वे परिचित मानसिक मॉडल और दस्तावेजीकरण आदतों पर भरोसा करते हैं, अक्सर स्थापित दिनचर्या पर नई एकीकरण को चुनते हैं। जो प्रौद्योगिकियां अत्यधिक सत्यापन की आवश्यकता होती है, स्थापित दिनचर्या में बहुत सारे चरण जोड़ती हैं, या प्रणालियों के साथ एकीकृत नहीं होती हैं वे जल्द ही अस्थिर या अकुशल कार्यों के साथ बदल दी जाती हैं।

शोध जो एआई के अपनाने की जांच करता है निरंतरता से कार्य प्रवाह व्यवधान, व्याख्या की कमी, और घटते विश्वास को लागू करने के लिए बाधाओं को उजागर करता है। जब चिकित्सकों को यह अनिश्चितता होती है कि एक एल्गोरिदम ने अपने निष्कर्षों पर कैसे पहुंचा, या जब प्रौद्योगिकी कार्य प्रवाह में अतिरिक्त घर्षण पैदा करती है, तो यह संकोच अक्सर रोगी संपर्क में अनुवाद कर सकता है।

एआई तब सफलतापूर्वक स्केल करता है जब संगठनों को यह एहसास होता है कि प्रौद्योगिकी को नैदानिक अभ्यास के अनुकूल होने की आवश्यकता है, न कि इसके विपरीत। प्रणालियों को मौजूदा कार्य प्रवाह में प्राकृतिक रूप से फिट होने के लिए डिज़ाइन किया जाना चाहिए, चिकित्सकों और रोगियों को जहां वे पहले से ही हैं।

चिकित्सक और रोगी के विश्वास को कमाने के लिए एआई को संयुक्त रूप से डिज़ाइन करना

चिकित्सकों को एआई के विकास और कार्यान्वयन में शामिल किया जाना चाहिए। एक संयुक्त डिज़ाइन दृष्टिकोण विश्वास की कमी को सीधे तौर पर संबोधित करता है, एआई को देखभाल का एक प्राकृतिक विस्तार बनाता है, और एक उपकरण के रूप में जो चिकित्सक की विशेषज्ञता का समर्थन करता है, न कि इसके लिए चुनौती पेश करता है।

एआई को सफलतापूर्वक लागू करने वाले संगठन आमतौर पर इन सामान्य सिद्धांतों का पालन करते हैं:

  • नैदानिक अभ्यास के चारों ओर डिज़ाइन करें, प्रौद्योगिकी के चारों ओर नहीं। एआई को मौजूदा कार्य प्रवाह में प्राकृतिक रूप से फिट होने की आवश्यकता है, और महत्वपूर्ण नैदानिक समस्याओं का समाधान करना चाहिए, अनावश्यक जटिलता की शुरुआत के बजाय।
  • चिकित्सकों को लूप में रखें। यहां तक कि उन्नत मॉडल भी अनिश्चित आउटपुट पैदा कर सकते हैं। एआई कार्यान्वयन पर अध्ययन पर जोर देते हैं कि चिकित्सक पर्यवेक्षण नैदानिक स्वायत्तता को बनाए रखने और वास्तविक दुनिया के अपनाने के माध्यम से विश्वास का निर्माण करने के लिए आवश्यक है।
  • पारदर्शी रोगी संचार को प्राथमिकता दें। जैसे ही एआई चिकित्सक निर्णय लेने में अधिक शामिल हो जाता है, व्याख्या रोगी विश्वास के लिए महत्वपूर्ण है। जब चिकित्सक स्पष्ट रूप से और आत्मविश्वास से बता सकते हैं कि एआई ने उनके निर्णय का समर्थन कैसे किया और रोगी देखभाल में इसकी क्या भूमिका थी, जबकि मानव अनुभव को प्राथमिकता देते हुए, रोगी उनकी सिफारिशों को स्वीकार करने और विश्वास करने की अधिक संभावना रखते हैं।
  • वास्तविक दुनिया के प्रभाव को मापें। तकनीकी प्रदर्शन सफलता का केवल एक घटक है। जैसे ही स्वास्थ्य सेवा संगठन एंटरप्राइज़-स्तर की तैनाती की ओर बढ़ते हैं, उद्योग विश्लेषण तर्क देते हैं कि संचालन परिणाम, शासन, और वास्तविक दुनिया के अपनाने मॉडल प्रदर्शन के समान रूप से महत्वपूर्ण हैं।

जब ये सिद्धांत विकास का मार्गदर्शन करते हैं, तो विश्वास एक अमूर्त अवधारणा से अधिक हो जाता है। एल्गोरिदम दरवाजा खोल सकता है, लेकिन केवल संयुक्त रूप से डिज़ाइन की गई समाधान ही एआई को पूरी तरह से नैदानिक वातावरण में ला सकती है और चिकित्सकों और रोगियों दोनों का विश्वास बनाए रख सकती है। कार्य प्रवाह फिट वास्तव में स्वास्थ्य सेवा एआई में विश्वास का आधार है।

आगे का रास्ता

मजबूत तकनीकी प्रदर्शन आज के परिदृश्य में एक आवश्यक शर्त है। जैसे ही प्रौद्योगिकी आगे बढ़ती है, स्वास्थ्य सेवा एआई के अगले अध्याय का नेतृत्व करने वाले संगठन वे होंगे जो समझते हैं कि स्थायी अपनाने के लिए चिकित्सकों और रोगियों दोनों के साथ विश्वास बनाना आवश्यक है, और यह विश्वास मौजूदा नैदानिक कार्य प्रवाह में सहज एकीकरण पर निर्भर करता है। देखभाल कैसे वितरित की जाती है इसका अवलोकन करना और समाधानों को डिज़ाइन करने से पहले, वास्तविक दुनिया की स्थितियों के खिलाफ एआई की निगरानी करना, और विकास के शुरुआती चरणों से चिकित्सकों को सच्चे भागीदारों के रूप में शामिल करना प्रभाव निर्धारित करने में महत्वपूर्ण कारक हैं।

जैसे ही एआई निदान और सटीक दवा में अपनी भूमिका का विस्तार करता है, उद्योग को खुद को उन्हीं वैज्ञानिक मानकों के लिए आयोजित करना चाहिए जिन्होंने हर महत्वपूर्ण चिकित्सा प्रगति का मार्गदर्शन किया है। कार्यान्वयन को जानबूझकर किया जाना चाहिए, नैदानिक साक्ष्य द्वारा समर्थित निर्णय लेने के साथ।

स्वास्थ्य सेवा एआई का भविष्य उन एल्गोरिदम द्वारा नहीं जीता जाएगा जो अलगाव में विकसित किए गए हैं; यह परीक्षा कक्ष में, नर्सिंग स्टेशन पर, और हाथ से हाथ मिलाने के दौरान आकार लेगा, जहां प्रौद्योगिकी को यह साबित करना होगा कि यह निर्णय को मजबूत कर सकती है, संबंधों को संरक्षित कर सकती है, और देखभाल को अधिक विश्वसनीय बना सकती है।

जो संगठन अग्रणी होंगे वे वे होंगे जो विश्वास को स्वास्थ्य सेवा एआई के वास्तविक ऑपरेटिंग सिस्टम के रूप में पहचानते हैं, और हर उपकरण, कार्य प्रवाह, और शासन मॉडल को मानव देखभाल की वास्तविकताओं के चारों ओर डिज़ाइन करते हैं।

डॉ भरत तेवारी, एमडी, एमबीए, जुलाई 2025 से हेलियो जेनोमिक्स के मुख्य कार्यकारी अधिकारी के रूप में कार्यरत हैं, हेलियोलिवर® और इसके एआई-संचालित, रक्त-आधारित मंच के माध्यम से पहले कैंसर का पता लगाने को एक नैदानिक वास्तविकता बनाने के लिए कंपनी के मिशन का नेतृत्व कर रहे हैं।