Tohtori Joseph Nathan, ForSight Roboticsin perustaja, presidentti ja lääkäripäällikkö – Haastattelusarja

Joseph Nathan, MD, MSc on ForSight Roboticsin perustaja, presidentti ja lääkäripäällikkö. Tohtori Nathanilla on yli 20 vuoden kokemus lääketieteellisestä innovaatiosta. Aikaisemmin hän johti terveydenhuollon kaupallistamista Technion – Israel Institute of Technologyn, ja toimi uusien venture-yritysten johtajana Technionin Alfred Mann Instituutissa, joka on 100 miljoonan dollarin yhteisyritys, joka kehittää lääketieteellisiä startup-yrityksiä. Tohtori Nathan on suorittanut BSc-tutkinnon biotekniikka-insinööritieteestä, MSc-tutkinnon teollisesta insinööritieteestä ja MD-tutkinnon, kaikki Technionista. Tohtori Nathan on myös suorittanut 3 vuoden silmäleikkausresidenssin Rambam-sairaalassa.

ForSight Robotics on edelläkävijä silmäleikkausten edistymisessä, ja sen tehtävänä on parantaa maailmanlaajuista pääsyä korkealaatuiseen silmähoitoon. Miljoonat ihmiset maailmanlaajuisesti kärsivät heikosta näöstä ja kohtaavat esteitä pääsemisessä erinomaiseen kirurgiseen hoitoon. ForSight Robotics pyrkii ratkaisemaan nämä haasteet ORYOM™ -alustalla, joka on ensimmäinen hybridisilmäleikkausrobotti, joka on suunniteltu parantamaan ja laajentamaan silmäleikkausten mahdollisuuksia maailmanlaajuisesti.

Mikä innoitti sinua perustamaan ForSight Roboticsin, ja miten sinun taustasi sekä lääkärinä että insinöörinä muovasi yrityksen visiota?

Opiskellessani insinööriksi Technionissa, Israelin teknologiainstituutissa, olin kiinnostunut monitieteellisten teknologioiden yksityiskohdista ja siitä, miten ne voivat auttaa potilaita. Insinööritutkinnon suorittamisen jälkeen suoritin MD-tutkinnon ja kolme vuotta silmäleikkausresidenssiä. Residenssiaikana opin ensiksi, miten korkean tason tarkkuus vaaditaan kirurgeilta, jotta he voivat toimia tehokkaasti, ja miten nämä erittäin tekniset leikkaukset rasittavat kirurgeja. Lisäksi olin havainnut, että silmäleikkauskirurgit usein sanovat, että he “leikkaavat kuin robotit” silmäleikkausten toistuvan luonteen vuoksi, kuten kaihileikkausten poistossa. Silmätaudissa tarkkuus ja täsmällisyys ovat olennaisia turvallisten leikkausten varmistamiseksi. Insinööritaustani ja kokemustani leikkaussalissa tiedän, että on olemassa parempi tapa toimittaa potilaiden hoitoa, varmistaa paremmat tulokset ja helpottaa kirurgien uupumusta. Näin ForSight Roboticsin idea syntyi.

Tiedän, että tarvitsimme vahvan perustajatiimin toteuttaaksemme tämän vision. Lähen professori Moshe Shohamia, joten työskentelin hänen kanssaan Technionissa ja joka oli perustanut robotiikkalaboratorion sekä Technionissa että Columbiassa. Hänen kokemuksensa Mazor Roboticsin perustajana antoi hänelle vuosikymmeniä teknistä osaamista ja kokemusta kehittää edistyneitä järjestelmiä. Yhteistyössä robotiikan asiantuntija Daniel Glozmanin, joka oli yksi Prof. Shohamin ensimmäisistä opiskelijoista, perustimme ForSight Roboticsin.

Miksi valitsit silmäleikkausen ForSight Roboticsin fokuksena, ja miten näet robotiikan muuttavan tätä alaa seuraavassa vuosikymmenessä?

Maailmanlaajuisesti vähintään 1,1 miljardia ihmistä kärsii ehkäisevistä näönvaurioista, ja tämän potilasryhmän sisällä kaihi on johtava ehdollinen tai sokea oire 600 miljoonalle potilaalle. Yli 30 miljoonaa kaihileikkausta tehdään vuosittain, mikä tekee niistä yleisimmän toimenpidon maailmanlaajuisesti. Yhdysvalloissa on 32 miljoonaa potilasta, joille tarvitaan leikkausta kaihin poistamiseksi, mutta vain 11 000 kirurgia on koulutettu tähän alaan, jättäen valtavan esteen potilaille, jotka tarvitsevat kirurgista hoitoa. Johtuen globaalista markkinatarpeesta ja meidän syvästä robotiikkaosaamisestamme, keskityimme rakentamaan ORYOM™-alustamme (heprean kielellä “päivänvalo”) – ensimmäinen robotiikkisilmäleikkausjärjestelmä, joka on suunniteltu hoitamaan kaihia ja muita yleisiä silmäsairauksia, ja ratkaisemaan jatkuva kirurgisen hoidon aukko.

Robotiteknologian osalta olemme inflection pointissa. AI ja automaatio ovat kiihdyttäneet teknologian edistymistä, ja julkisen mielipiteen mukaan lääketieteelliset robotit ovat kaikkien aikojen huipulla. Näemme potilaita, jotka etsivät edistyneitä teknologioita, ja kirurgeja, jotka suosittelevat kirurgisia roboteilla muiden erikoisalojen parissa – ja on myös suuri mielenkiinto silmätautien parissa, jotka haluavat “pyrkiä tasolle” muiden erikoisalojen kanssa, jotka ovat jo vuosia käyttäneet robottikirurgiaa. Rakentamalla kasvavan liiketoiminnan momentumista, ForSight on koonnut uskomattoman tiimin teknisiä asiantuntijoita ja sijoittajia auttamaan meitä saavuttamaan täydellisen potentiaaliamme. Tähän kuuluu “kirurgisen robotiikan isän”, tohtori Fred Mollin (Intuitive Surgicalin perustajan) liittyminen hallituvaan, jatkuva tuki hallituksesta neuvonantaja Rony Abovitzilta, MAKO:n perustajalta, johtavat silmätautien kirurgit, jotka muodostavat klinisen neuvonantajaryhmämme, ja meidän VC-kumppanimme. Taivas on rajana lääketieteellisen robotiikan potentiaalille, ja visiomme on hyödyntää robotiikan, AI:n ja automaation voimaa muuttaa kirurgisen robotiikan tilaa.

ForSight Roboticsin tavoitteena on “demokratia silmäleikkausten saatavuudelle”. Miten määrittelet onnistumisen tämän tavoitteen saavuttamisessa?

Lopulta saavutamme tavoitteen, kun silmäleikkauskirurgien kysyntä helpottuu, ja robotiikkikirurgia on tarjolla maailmanlaajuisesti. Ajamaan menestystä, keskitymme kolmeen avainmittariin.

Ensinnäkin, silmäleikkauskoulutuksen aika tulisi lyhentää, ja oppimiskäyrä tulisi lyhentää. Silmäleikkauskirurgien on kestänyt vähintään 15 vuotta saavuttaa huippusuorituskyky. Tämä on liian pitkä aika kaihin ja muiden vanhusikäisten silmäsairauksien kasvavan kysynnän tyydyttämiseksi. ForSightin ORYOM™-alustalla kirurgit voivat omaksua teknologian muutamassa istunnossa ja toimia alustalla pian sen jälkeen, mikä merkitsevästi lyhentää oppimisaikaa.

Toiseksi, kaksi kolmasosaa silmäleikkauskirurgeista kokee fyysisiä terveyshaittoja huonon ergonomian vuoksi. Ongelmat, kuten lihas- ja tuki- ja nivelkipu, johtavat 15 prosentin silmäkirurgien varhaiseen eläkkeelle siirtymiseen. ForSightin ORYOM™-alustalla kirurgin käden liikkeet pienenevät, mikä lisää tarkkuutta ja ergonomista mukavuutta, vähentää kirurgin kognitiivista ja fyysistä stressiä ja uupumusta, ja siten pidentää heidän toimintaaikaa.

Kolmanneksi, tavoitteenamme on kolminkertaistaa toimijan kirurgisen tuotannon. Tällä hetkellä täydellinen kaihileikkaus kestää noin 15 minuuttia. Kirurgit työskentelevät ympäri vuorokauden leikkaussalissa suorittaakseen mahdollisimman monta leikkausta annetuissa päivissä maksimoimaan aikansa leikkaussalissa. ForSightin ORYOM™-alustalla leikkausajan lyhentäminen lisää leikkausten määrää, jotka voidaan suorittaa yhdessä päivässä, ja yli ajan, lisää leikkausten määrää, jotka voidaan saavuttaa.

Teknologianne on kuvattu “yliluonnollisella” tarkkuudella ja skaalautuvuudella. Voitko selittää, miten AI ja robotiikka mahdollistavat tämän ominaisuuden käytännössä?

Meidän robotiikkileikkausjärjestelmämme parantaa leikkausprosessia hyödyntämällä AI-pohjaisia algoritmeja ja mikromekaniikkaa toimittamaan mikrotasolla tarkkuutta. Toimenpiteen aikana järjestelmä tarjoaa toimintakykyisiä näkemyksiä kirurgeille upotetuista sensoreista, kameroista ja kinematiikasta parantamaan yleistä leikkaustekniikkaa. ForSightin ORYOM™-alusta on rakennettu 14 asteen vapaudella toimittamaan täydellinen pääsy kirurgeille päästäkseen jokaiseen kohtaan ihmis silmässä. Tulevissa alustan iteroinneissa sallitaan sekä etumäisen että takaosan toimenpiteiden suorittaminen, laajentamalla edelleen ForSightin visiota ja vaikutusta.

Robotiteknologia mahdollistaa meille kohdistaa tietyn liikkeen ja standardoida sen kaikille potilaille. Tarjoamalla reaaliaikaisen 3D-kuvaohjauksen ja toimenpiteiden täydentämisen, kirurgit voivat saada kattavamman näkymän toimenpiteestä ja parantaa suorituskykyään. Lisäksi reaaliaikaisen analytiikan, olemme pienentäneet käden liikkeet, jotka vaaditaan toimenpiteeseen, vähentäneet käden vapinaa ja sisällyttäneet lentokieltoalueita lisäämään kirurgisen tarkkuuden ja täsmällisyyden.

Mikä tekee ORYOM™-alustasta ainutlaatuisen verrattuna muihin saatavilla oleviin robottiavusteisiin ratkaisuihin?

ORYOM™-alusta on ensimmäinen robottiavusteinen silmäleikkausalusta kaihille ja muiden yleisten silmäsairauksien hoitoon, joka tarjoaa merkittäviä etuja sekä potilaille että kirurgeille. Ratkaistaksemme kirurgien fyysistä rasitusta leikkausten aikana ja estääksemme varhaisen eläkkeelle siirtymisen fyysisten ongelmien vuoksi, keskityimme luomaan ergonomisia ominaisuuksia, jotka vastaavat näitä rasitteita, kuten näytön/pöydän asettelua, kirurgin välineiden käsittelyä ja sisäänrakennettua neutraalia asettelua. Olemme myös upottaneet haptisia ominaisuuksia, kuten värinää, vastusta ja muita aistimellisia tekijöitä, teknologiaan parantamaan kirurgista kokemusta.

Muiden ORYOM™-alustan ainutlaatuisuuksien joukossa ovat leikkausajan lyhentäminen, mikä mahdollistaa toimijoille toimimisen useammassa potilaassa yhdessä päivässä ja suorittaa enemmän kaihileikkauksia yli ajan. Lisäksi varmistaaksemme laajan hyväksymisen kirurgeilta, olemme luoneet koulutusohjelman, joka mahdollistaa toimijoille kouluttautua alustalla ja toimia teknologian kanssa merkittävästi lyhyemmällä oppimiskäyrällä, säilyttäen korkean kirurgisen tarkkuuden.

Miten ForSight Robotics aikoo ratkaista eroon silmäleikkauskirurgien saatavuuden epätasapuolisuudesta varakkaissa ja matalatulomaissa?

Globaalina yrityksenä tavoitteenamme on laajentaa silmäleikkausta kaikille. Käymme Yhdysvaltojen markkinaa ensin, koska historiallisesti Yhdysvalloissa hyväksytty teknologia johtaa menestykseen muissa markkinoissa. Samalla tutkimme maita, kuten Intiaa, Kiinaa ja Lähi-itää, jotka panostavat terveydenhuoltojärjestelmiinsä päästäkseen eroon infrastruktuurin puutteista. Kohdistamalla nämä markkinat, voimme laajentaa pääsyä ja resursseja maihin, joissa on suurempi väestö, jolle tarvitaan hoitoa. Lisäksi lisäämällä nykyisen kirurgin kapasiteettia, voimme laajentaa pääsyä suuremmalle potilasväestölle.

Kaihien ollessa johtava sokeuden aiheuttaja maailmanlaajuisesti, mikä on ForSight Roboticsin pitkän aikavälin visio estettävän sokeuden kitkemiseksi?

Luomalla ORYOM™-alustan, tavoitteenamme on kasvattaa ja laajentaa robotiikkileikkausalustaa päästäkseen useampiin toimijoihin ja siten useampiin potilaisiin. ORYOM™-alusta kehitettiin alusta alkaen, varmistaen, että robotti-järjestelmämme on rakennettu päästäkseen jokaiseen kohtaan silmässä. Aloittaen kaihin kohdistamisella, joka on yleisin lääketieteellinen toimenpide yli 600 miljoonalla potilaalla maailmanlaajuisesti, ja laajentamalla myöhemmin muiden silmäsairauksien hoitoon ja muuhun kirurgiseen toimenpiteeseen, joka vaatii korkean taituruuden kirurgeilta. Tulevaisuudessa kehittämme myös automaation robottiavusteisessa leikkauksessa lisätäksemme maailmanlaajuista pääsyä laadukkaaseen silmähoitoon.

Mikä on yhteistyön sairaaloiden ja lääkärien kanssa rooli ORYOM™-alustan omaksumisessa?

Yhteistyö sairaaloiden, klinikoiden ja toimijoiden kanssa mahdollistaa meille tarjota parasta mahdollista hoitoa näkövammaisten potilaille. Tänä vuonna tohtori Fred Moll, Intuitive Surgicalin perustaja, liittyi hallituvaamme tukemaan ForSightin seuraavaa kasvuvaihetta, mukaan lukien yrityksen laajentamista maailmanlaajuisesti. Työskennellessä yhdessä tohtori Mollin ja asiantuntijatiimimme kanssa, rakennamme strategisia yhteistyösopimuksia terveydenhuoltojärjestelmässä tarjotaksemme näköä säästävää silmäleikkausta potilaille.

Helmikuussa 2025 ORYOM™-alusta on optimoitu ja validointi yli kahdentoista kirurgin toimesta, jotka ovat onnistuneesti suorittaneet yli 200 täydellistä robottiavusteista kaihileikkausta eläinmallissa. Työskentelemme läheisessä yhteistyössä johtavien silmäleikkauskirurgien kanssa maailmanlaajuisesti varmistaaksemme, että teknologiamme vastaa kirurgien tarpeita.

Mitä mieltä olet Nvidian ja OpenAI:n viimeaikaisista edistymisistä robotiikassa, ja miten nämä kehitykset voivat vaikuttaa ForSightin tulevaisuuteen?

On jännittävää olla robottiikan perustaja. Nvidian ja OpenAI:n viimeaikaiset ilmoitukset korostavat, miten nopeasti AI on muuttamassa robotiikkaa ja lisäämässä sijoituksia koko alalla. Koska robottiikan teknologia edistyy, AI ja automaatio jatkavat tärkeän roolin ForSightin teknologian kehittämisessä, tavoitteena on täysin automatisoida toistuvat kirurgiset tehtävät tulevaisuudessa.

Nvidian robotiikkaa koulutetaan käyttäen suuria avoimia LLM: iä ja miljoonia tunteja simulaatioita ja todellista dataa. Tämä on valtava harppaus eteenpäin koneiden kouluttamisessa havaittuissa ympäristöissä ajo- ja humanoidien ohjaamiseksi, mikä mahdollistaa kehittyneen kehikon kehittämisen nopeammin. Kirurgisessa robotiikassa näemme AI:n käytön analysoimaan suuria määriä todellista dataa kouluttaakseen tulevia robotti-järjestelmiä simuloituissa ympäristöissä.

Kaikki nämä kehitykset hyödyttävät koko robotiikan alaa, ja niillä on myönteinen vaikutus kirurgisen robotiikan alaan. Nämä suuret yritykset kehittävät uusia AI-teknologioita nopeasti, mikä vaikuttaa positiivisesti useisiin aloihin ja parantaa tavoitteitamme toimittaa tehokkaampaa ja turvallisempaa hoitoa nopeammin.

Voitko jakaa joitakin näkemyksiä siitä, miten kognitiivinen data-analytiikka parantaa leikkaustuloksia ORYOM™: n avulla?

Yleisesti ottaen edistyneet teknologiat, jotka perustuvat suuriin tietojoukkoihin ja AI-analytiikkaan, voivat tarjota kirurgeille näkemyksiä heidän tekniikastaan ja tarjota uusia, optimoituja lähestymistapoja tunnistamalla kuvioita ja ymmärtämällä “isoa kuvaa”, jota ei voinut aikaisemmin havaita. Kognitiivinen data-analytiikka oppii suurista tietojoukoista toimittaakseen reaaliaikaisia ohjeita – parantaen kuvapalautetta ja päätöksentekoa parantamaan kirurgista tarkkuutta. Analysoimalla reaaliaikaisia potilastietoja, AI-pohjaiset algoritmit voivat tarjota kirurgille potilaskohtaisen kirurgisen optimoinnin. Tämä voi parantaa tarkkuutta ja vähentää virheiden riskiä, jotka voivat esiintyä manuaalisissa toimenpiteissä. Lisäksi ennen ja jälkeen leikkausta tehtävä data-analyysi voi tarjota potilaskohtaisia lähestymistapoja.

ForSight on työskennellyt suurten tietojoukkojen parissa parantamaan kirurgista tarkkuutta ORYOM™-alustalla. Tämä tehdään reaaliaikaisen kuvailmaisun avulla, joka voi tarjota kirurgeille kattavamman kirurgisen kuvan ja pienempiä yksityiskohtia, jotka saattavat olla jääneet huomaamatta, sekä muita data-analytiikan menetelmiä parantamaan koulutusta ja suorituskykyä, mikä edelleen parantaa sekä potilaan että kirurgin kokemusta.

Kiitos haastattelusta, lukijat, jotka haluavat oppia lisää, voivat vierailla ForSight Robotics-sivustolla.