حكومة الولايات المتحدة ستدفع للأطباء لاستخدام خوارزميات الذكاء الاصطناعي المعينة

مؤخرًا، أعلنت إدارة الموارد الصحية والخدمات الإنسانية (CMS) أنها ستدفع لمقدمي الرعاية الصحية لاستخدام أحد نظامي الذكاء الاصطناعي. وفقًا لموقع Wired، ستدفع CMS مقابل استخدام برنامج الذكاء الاصطناعي يسمى ContaCT، بالإضافة إلى برنامج آخر يسمى IDx-DR.

كلا من ContaCT وIDx-DR تمت الموافقة عليهما من قبل إدارة الأغذية والأدوية (FDA)، ويستخدمهما بعض مقدمي الرعاية الصحية بالفعل. هذا الأمر غير عادي لأن العلاجات الجديدة والأجهزة الطبية لا يتم通常 استخدامها حتى تمنحها الحكومة الفيدرالية لمرضى Medicaid وMedicare. والمؤمنون الخاصون ينتظرون موافقة CMS قبل تغطية جهاز طبي جديد.

ContaCT هو نظام ذكاء اصطناعي، تم تطويره من قبل شركة Viz.ai في سان فرانسيسكو، nhằm تحديد الخثرات الدموية في أدمغة المرضى. خوارزميات الرؤية الحاسوبية المستخدمة في النظام تحليل صور الأشعة المقطعية لتحديد أدلة على الخثرات الدموية المحتملة، وتحذر جراح الأعصاب إذا تم اكتشاف خثر دموي مشتبه به. وكلما تم اكتشاف الخثر بسرعة، زادت فرص التعافي للمريض. والنظام الآخر الذي يُروج له من قبل FDA هو IDx-DR، الذي يهدف إلى تشخيص حالات التهاب الشبكية السكري من خلال تحليل صور شبكية العين.

في عام 2018، حصلت كل من Digital Diagnostics وViz على موافقة من FDA. وكان IDx أول منتج ذكاء اصطناعي يُستخدم لتشخيص الأمراض. وكان IDx-DR أول منتج سريري قائم على الذكاء الاصطناعي يُستخدم لتشخيص الأمراض، وهو علامة فارقة في العلاقة بين الذكاء الاصطناعي والرعاية الصحية. قد تقنع CMS بالإنفاق على أموال دافعي الضرائب على ContaCT وIDx-DR وأدوات الذكاء الاصطناعي الطبية المماثلة، مما يفتح الطريق لاستخدام المزيد من أدوات الذكاء الاصطناعي. على سبيل المثال، سوف تعمل Digital Diagnostics على أدوات أخرى لتشخيص التهاب الشبكية السكري باستخدام الأموال المقترحة لدفع ثمن IDx. بالإضافة إلى الأموال الإضافية لمشاريع جديدة في Digital Diagnostics، قد تستفيد شركات أخرى من زيادة استعداد الحكومة لدفع ثمن تطوير أدوات الذكاء الاصطناعي.

فيما يتعلق بContaCT، حددت CMS أن المستشفيات يجب أن تتلقى ما يصل إلى 1040 دولارًا لمساعدة مرضى معينين باستخدام البرنامج، لأنه يعتبر أن البرنامج يحسن النتائج لضحايا السكتة الدماغية. في المقابل، اقترحت CMS أن الأطباء يجب أن يتلقوا مبلغًا أقل بكثير مقابل استخدام IDx، وهو نظام فحص الشبكية القائم على الذكاء الاصطناعي. وسيتم دفع مبلغ أقل من 20 دولارًا للأطباء لاستخدام IDx.

أوضح غريغوري نيكولا، رئيس لجنة الاقتصاد في الكلية الأمريكية لأمراض الأشعة، من خلال موقع Wired، أن نظام فحص الشبكية الذي طوّره Digital Diagnostics هو أكثر تمثيلًا لطريقة تقييم تطبيقات التصوير القائم على الذكاء الاصطناعي. بينما يتم تقييم نظام ContaCT بأعلى قيمة من نظام فحص الشبكية، فإن العرض سوف يستمر لمدة ثلاث سنوات، ويتم تقييمه كل عام.

طلب مايكل أبراموف، رئيس مجلس إدارة Digital Diagnostic، والاكاديمية الأمريكية لطب العيون، من CMS زيادة مبلغ الدفع لتشخيص التهاب الشبكية، بحجة أن مقدمي الرعاية الصحية يحتاجون إلى الحصول على المزيد من الأموال لاستخدام IDx. وادعى رافي باريك، أستاذ مساعد في جامعة نيويورك وزميل في NYU Langone Health، أن العيادات لن تجد في IDx استثمارًا جيدًا إذا دفع CMS بمعدلات مماثلة لتلك التي اقترحها حاليًا.

من بين الذين يستخدمون حاليًا IDx هو Careport MD، والذي يشغل منصب الرئيس التنفيذي أشوك سبرامانيان. وقد قامت Careport MD بتثبيت عدد قليل من الآلات في متاجر البقالة حول ولاية بنسلفانيا وديلاوير. وفقًا لسبرامانيان، فإن فواتير المؤمنين على فحوصات العين القائمة على الذكاء الاصطناعي كجزء من حزمة من الاختبارات لها معنى، ولكنها لا تجعل الحصول على مبالغ مالية كافية لاختبار مريض لالتهاب الشبكية منفصلاً عن هذه الجلسات، وهذا من المحتمل أن يبقى صحيحًا حتى زيادة مبالغ الدفع.

كما أوضح سبرامانيان من خلال موقع Wired:

“السكري هو وباء، والتهاب الشبكية السكري هو أحد الأسباب الرئيسية للعمى. ونأمل أن تمكننا نماذج الدفع الجديدة من نشر هذه التقنية بسرعة أكبر.”