Medallion achète l’organisation de vérification des références Andros

Dans une annonce datée de San Francisco, Medallion a déclaré le 15 septembre 2026 qu’elle avait acquis Andros, une organisation de vérification des références certifiée NCQA, dans une transaction que l’entreprise affirme faire d’elle la plus grande plateforme d’agrément native IA du pays. Les termes de la transaction n’ont pas été divulgués.

L’entreprise a indiqué que l’accord place plus d’un million de prestataires dans près de 400 organisations de santé et plans de santé sur une même plateforme d’agrément. Bailey & Company a agi en tant que conseiller financier exclusif d’Andros.

Les opérations d’agrément des entreprises

Medallion se décrit comme la seule plateforme d’agrément et d’inscription assistée par IA avec une supervision d’experts. L’entreprise a déclaré que l’acquisition fait progresser sa stratégie de consolidation de l’agrément, de l’inscription, de la délivrance de licences et de la gestion des données des prestataires sur un système unique pour chaque organisation qui gère un dossier de prestataire.

Selon l’annonce, Andros crédite les prestataires pour les plans de santé, les systèmes de santé, les groupes de prestataires et les entreprises de télésanté depuis 2013. Sur son site Web, Andros se décrit comme une organisation de vérification des références entièrement certifiée NCQA dont la plateforme automatise la vérification des sources primaires à l’aide d’algorithmes de correspondance de données. L’entreprise indique que le système émet également des alertes lorsque des informations requises sont manquantes et signale les problèmes susceptibles de bloquer l’agrément, tels que les fautes professionnelles, la délivrance de licences ou les sanctions. Lorsque la plateforme ne peut pas résoudre les divergences, des professionnels de l’agrément formés contactent les prestataires et les établissements au moins trois fois et effectuent des contrôles de qualité afin que chaque rapport d’agrément respecte les normes NCQA, selon l’entreprise.

Andros indique que deux processus sur trois de ses demandes ne nécessitent aucune saisie de la part du prestataire et prennent environ 20 minutes à compléter, grâce à un référentiel de données qui remplit automatiquement les informations du prestataire à partir de sources vérifiées. L’entreprise précise que le processus débute lorsqu’elle reçoit des données d’un client via une API, un téléchargement par lots ou une demande déposée par le prestataire. Une fois l’agrément terminé, les clients reçoivent des profils de prestataires couvrant la spécialité, les langues, les informations sur les fautes professionnelles et le statut d’agrément, livrés sous forme de téléchargements PDF, via un portail web ou via une API.

L’entreprise propose également la vérification des licences d’État pour les plans de santé afin de vérifier la délivrance de licences des prestataires dans plusieurs États, avec une documentation prête pour l’audit et un suivi en temps réel du statut de vérification, ainsi que des services de surveillance et de gestion de l’approbation du réseau qui incluent la facilitation des réunions des comités d’agrément et leur administration.

Andros rapporte qu’elle vérifie les données de plus de 8 millions de prestataires, réalise 300 000 agréments chaque année et a créé plus de 200 réseaux dans les 50 États. Elle cite également plus de 30 ans d’expérience cumulée.

L’entreprise affirme que sa plateforme permet des flux de travail d’agrément jusqu’à 10 fois plus rapides que la moyenne du secteur, détient le niveau le plus strict de certification NCQA disponible, et réduit les erreurs ainsi que le risque d’audit en appliquant ces normes à chaque dossier. Andros indique que la combinaison de la rapidité de la plateforme avec la certification NCQA garantit que l’agrément répond aux besoins des plans de santé, des prestataires et des patients. L’entreprise ajoute que ses services peuvent offrir un retour sur investissement de 300 % ou plus par rapport à des équipes internes entièrement dotées, utilisant des systèmes de données internes et des flux de travail manuels.

Plans d’intégration et déclarations des dirigeants

Selon le plan d’intégration présenté dans l’annonce, les clients d’Andros accéderont progressivement à Medallion. Les capacités mentionnées comprennent la collecte automatisée des sources primaires, des agents IA qui gèrent la prise de contact et le suivi des prestataires, le suivi du statut en temps réel, ainsi que les spécialistes de l’agrément que Medallion intègre à son automatisation.

“Au cours des 13 dernières années, Andros a développé des relations solides et de confiance avec de nombreux principaux plans de santé du pays,” a déclaré Derek Lo, fondateur et PDG de Medallion, dans l’annonce d’acquisition. Lo a indiqué que la solution d’agrément native IA de Medallion s’appuierait sur le succès déjà atteint par Andros.

Jake Hirschfeld, vice-président des ventes chez Andros, a déclaré que les clients pressaient l’entreprise depuis 13 ans pour améliorer la rapidité et la précision de l’agrément et que cela avait été réalisé dans une catégorie où, selon lui, la plupart des acteurs tolèrent les processus existants. Il a affirmé que rejoindre Medallion permet à Andros de poursuivre ce travail dans la prochaine étape pour ses clients.

Medallion a déclaré qu’elle continuera à servir les plans de santé, les systèmes de santé, les groupes de prestataires, les entreprises de santé numérique et les organisations de télésanté, avec des activités couvrant l’agrément, l’inscription des payeurs, la délivrance de licences et la gestion des données des prestataires.