Consorcio de Inteligencia Artificial COVID-19 – Entrevista con el Investigador Principal Prof. Folkert Asselbergs

El Consorcio de Inteligencia Artificial COVID-19 (COAI) tiene como objetivo llevar descubrimientos médicos innovadores y hallazgos tangibles a la lucha contra la pandemia de COVID-19.

COAI busca aumentar la investigación colaborativa, acelerar el desarrollo clínico de tratamientos efectivos para COVID-19 y compartir todos sus hallazgos con la comunidad médica y científica global. COAI unirá a colaboradores: instituciones académicas, investigadores, científicos de datos y socios industriales, para luchar contra la pandemia de COVID-19.

Esta es la tercera de tres entrevistas con los líderes principales detrás de COAI.

Folkert W. Asselbergs es profesor de medicina de precisión en enfermedades cardiovasculares en el Instituto de Ciencias Cardiovasculares, UCL, Director de la Unidad de Informática de Investigación Clínica del NIHR BRC en UCLH, profesor de genética cardiovascular y cardiólogo consultor en el departamento de Cardiología, Centro Médico Universitario de Utrecht, y director científico del Centro de Investigación Cardiovascular Durrer, Instituto del Corazón de los Países Bajos. El profesor Asselbergs ha publicado más de 275 artículos científicos y ha obtenido financiación de la Fundación leDucq, la Fundación Británica y Holandesa del Corazón, la Unión Europea (FP7, ERA-CVD, IMI, BBMRI) y el Instituto Nacional de Salud (RO1).

¿Qué tipo de problemas cardíacos se están viendo en una proporción de la población que está afectada por COVID-19?

Según los estudios publicados hasta ahora, se observa una lesión cardíaca aguda en hasta el 27,8% de los pacientes. Además, se han publicado varios informes de casos de pacientes que han desarrollado miocarditis y infarto de miocardio en el contexto de COVID-19. También se ha observado una incidencia inesperadamente alta de embolias pulmonares en esta población de pacientes.

¿Cree que actualmente tenemos algún tipo de comprensión de por qué COVID-19 causa este tipo de daño cardíaco?

Nuestra comprensión actual es aún muy limitada. La liberación de troponina en pacientes críticamente enfermos es común y también se ve con frecuencia en otros grupos de pacientes (trauma, quirúrgicos, sepsis, etc.). La liberación de troponina es así un hallazgo no específico y los mecanismos que explican la lesión miocárdica en COVID-19 no se entienden completamente.

¿Qué tipo de personas necesitamos para unirnos al proyecto COAI para maximizar su eficacia?

Para maximizar la eficacia de este proyecto, creo que debemos esforzarnos por un enfoque multidisciplinario entre científicos de datos, estadísticos, epidemiólogos y clínicos.

Actualmente es profesor de Medicina de Precisión en el Instituto de Ciencias Cardiovasculares y el Instituto de Informática de la Salud en UCL. ¿Puede discutir posibles formas en que la medicina de precisión puede ser utilizada para combatir COVID-19 con la información que tenemos actualmente?

Todavía no está claro quién desarrolla síntomas graves debido a COVID-19. Se necesitan nuevos modelos predictivos para identificar a aquellos pacientes de alto riesgo. Esos pacientes deben ser monitoreados más intensamente y deben ser priorizados para nuevos tratamientos.

¿Qué información necesitamos recopilar para hacer que la medicina de precisión sea una herramienta efectiva en el tratamiento de los pacientes con COVID-19?

Se necesita datos fácilmente obtenibles y recopilados de forma rutinaria para desarrollar un calculador de riesgo para identificar a aquellos en alto riesgo, como datos demográficos, historial médico y uso de medicamentos. Por supuesto, la colaboración entre sitios y países es necesaria para validar cualquier modelo de riesgo desarrollado para garantizar la validez externa.

Uno de los proyectos actuales con los que está asociado es el Registro de Capacidades COVID. ¿Puede discutir qué es este proyecto y por qué es tan importante?

Los pacientes con COVID-19 y enfermedades cardiovasculares son una población vulnerable. Para darles a estos pacientes la mejor atención posible y para estar preparados para futuras epidemias, necesitamos saber más sobre estos pacientes y las mejores prácticas para tratarlos. Se lanzó el Registro de Capacidades COVID. El Registro de Capacidades COVID es una extensión del registro lanzado por el Consorcio Internacional de Infecciones Respiratorias Agudas y Emergentes (ISARIC) y la OMS en respuesta a la epidemia emergente de COVID-19. El Registro de Capacidades COVID registra datos sobre la historia cardiovascular, información diagnóstica y la ocurrencia de complicaciones cardiovasculares en pacientes con COVID-19. Al recopilar esta información de manera estandarizada, el Registro de Capacidades COVID pretende proporcionar más información sobre:

• la vulnerabilidad y el curso clínico de COVID-19 en pacientes con enfermedades cardiovasculares subyacentes;
• la incidencia de enfermedades cardiovasculares en pacientes diagnosticados con COVID-19.

¿Qué tipo de datos deberían recopilarse de los pacientes con COVID-19 en un mundo ideal?

En un mundo ideal, los datos se recopilarían en una etapa temprana en un entorno doméstico para detectar a aquellos en alto riesgo de admisión y, cuando se admitan, se extraerían tantos datos como sea posible de los sistemas clínicos, como los Registros Electrónicos de Salud, incluyendo mediciones de laboratorio, mediciones físicas y quejas durante el tiempo para tener toda la información posible para identificar temprano a aquellos en riesgo.

¿Deberíamos recopilar también datos de la parte de la población que es inmune a COVID-19, para entender mejor qué los hace inmunes?

Deberíamos centrarnos también en aquellos que han dado positivo para COVID-19 pero solo tienen síntomas leves para aprender quiénes son menos vulnerables a síntomas graves.

¿Hay algo más que le gustaría compartir sobre el Consorcio de Inteligencia Artificial COVID-19 o el Registro de Capacidades COVID?

Desde el lanzamiento del registro, 88 centros en 17 países se han registrado para unirse al Registro de Capacidades COVID. Nos gustaría invitar a otros centros a participar en el Registro de Capacidades COVID. Para permitir una configuración rápida del proyecto para los centros que deseen participar, hemos desarrollado un conjunto de recursos, incluyendo el protocolo de estudio, el formulario de información del paciente y los procedimientos operativos estándar que están disponibles de forma gratuita. Para obtener más información, visite nuestro sitio web: www.capacity-covid.eu

Gracias por la fantástica entrevista. Los lectores que deseen aprender más, pueden leer nuestro artículo que describe el proyecto COAI.

La primera entrevista de esta serie fue con Owkin’s Sanjay Budhdeo, MD, Desarrollo de Negocios.

La segunda entrevista de esta serie fue con Dr. Stephen Weng, Investigador Principal.

También puede visitar el sitio web del Consorcio de Inteligencia Artificial COVID-19.