تقليل الألم باستخدام الواقع الافتراضي في مرضى الحروق الأطفال

أفادت الأبحاث في مستشفى ناشونال تشيلدرين أن مرضى الحروق الأطفال الذين يخضعون لتغيير الفراش يستخدمون ألعاب الواقع الافتراضي القائمة على الهاتف الذكي. هذا العمل يبني على جسم موجود من الأبحاث التي ت探 البديل لخفض الألم من خلال الموسيقى والتنويم المغناطيسي والألعاب والواقع الافتراضي.

تقرير الجمعية الأمريكية للحروق أن إصابات الحروق تؤثر على حوالي 250,000 طفل في الولايات المتحدة كل عام. بالإضافة إلى إصابة الحروق نفسها، يعاني المرضى من الألم المتعلق بتغيير الفراش، وهو ما يزداد سوءًا بسبب القلق والترقب.

الأفيونات هي علاج فعال ضد الألم الناجم عن إصابات الحروق، ولكن الآثار الجانبية لها يمكن أن تكون مدمرة. هذا ما أدى إلى زيادة الاهتمام بالطرق البديلة لخفض الألم.

الدراسة الجديدة نشرت في 21 يونيو في JAMA Network Open.

الفريق Included هنري شيانغ، دكتور في الطب، دكتور في العلوم، دكتور في الإدارة، مع العديد من الزملاء الآخرين. الفريق أبلغ عن استخدام ألعاب الواقع الافتراضي القائمة على الهاتف الذكي خلال تغيير الفراش في مرضى الحروق الأطفال.

الدكتور شيانغ هو أيضًا أستاذ طب الأطفال والوبائيات في مستشفى ناشونال تشيلدرين و مدير مركز أبحاث إصابات الأطفال.

“لعبة الواقع الافتراضي القائمة على الهاتف الذكي كانت فعالة جدًا في تقليل الألم المبلغ عنه من قبل المرضى،” يقول الدكتور شيانغ.

الدراسة التحضيرية

الدراسة التحضيرية تم تصميمها كتجربة سريرية عشوائية، وقسم الفريق الأطفال، بين سن 6 و 17 عامًا، إلى ثلاث مجموعات علاجية: الواقع الافتراضي النشط، الواقع الافتراضي السلبي، والرعاية القياسية. معظم المرضى كانوا مصابين بحروق من الدرجة الثانية وتلقوا رعاية خارجية لإصابات الحروق بين ديسمبر 2016 و يناير 2019.

اللعبة المستخدمة هي “رحلة نهر افتراضية”، وتم تصميمها خصيصًا للدراسة من قبل قسم حلول ومعلومات الابتكار في مستشفى ناشونال تشيلدرين.

“تم考虑 عاملان لتصميم اللعبة،” يشرح الدكتور شيانغ. “العامل الأول كان بيئة ثلجية وتهدئة داخل اللعبة. العامل الثاني كان المعالجة الإدراكية لتشجيع المشاركة النشطة.”

استخدم المرضى هاتفًا ذكيًا أو سماعة لعب اللعبة خلال تغيير الفراش، الذي استمر حوالي خمس إلى ست دقائق.

المرضى الذين كانوا في مجموعة الواقع الافتراضي النشط شاركوا بنشاط في اللعبة. من أجل البقاء ساكنين أثناء لعب اللعبة، أرجع المرضى رؤوسهم لاستهداف هدف. المرضى الذين كانوا في مجموعة الواقع الافتراضي السلبي فقط شاهدوا اللعبة دون تفاعل.

تقليل الألم والاعتماد على الأفيونات

أبلغ المرضى والعناة عن الألم المدرك والخبرة الموضوعية في استطلاعات ما بعد التداخل، وقيم الممرضون فائدة اللعبة السريرية.

أقل درجة ألم عامة جاءت من المرضى في مجموعة الواقع الافتراضي النشط، وأبلغ معظم المرضى والعناة عن تجربة إيجابية مع اللعبة.

وفقًا للممرضين، اللعبة مفيدة سريريًا في الإعداد الخارجي. قبل استخدام الواقع الافتراضي، كانت ألعاب الكمبيوتر تستخدم خلال هذه العملية، ولكن حجمها لم يكن عمليًا سريريًا.

“الهواتف الذكية سهلة الاستخدام، وأغلب الأسر لديها واحدة،” قال الدكتور شيانغ.

الدكتور شيانغ يعتقد أن ألعاب الواقع الافتراضي يمكن أن تُلعب في المنزل لتخفيف الألم لأنها سهلة الاستخدام وفعالة.

“مرضى الحروق الأطفال ما زالوا بحاجة إلى تغيير الفراش في المنزل بعد الخروج من المستشفى، ويمكن أن يكون هذا التغيير مؤلمًا جدًا،” قال الدكتور شيانغ.

الدكتور شيانغ يقود أيضًا مشروع بحث تموله إدارة خدمات الطوارئ الطبية في وزارة الأمن العام في أوهايو. الهدف من المشروع هو تقييم جدوى وفعالية ألعاب الواقع الافتراضي في تقليل الألم خلال تغيير الفراش في المنزل.

وفقًا للدكتور شيانغ، الأزمة المستمرة للأفيونات هي سبب آخر للنظر في هذه العلاجات البديلة.

“اتجاه البحث المستقبلي هو تقييم ما إذا كانت ألعاب الواقع الافتراضي القائمة على الهاتف الذكي لها تأثير في تقليل الأفيونات،” يقول الدكتور شيانغ.