Thực tế ảo Giảm đau ở Bệnh nhi Bỏng

Các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện Nhi đồng Nationwide đã báo cáo về việc sử dụng trò chơi thực tế ảo (VR) dựa trên điện thoại thông minh bởi bệnh nhi đang điều trị thay băng cho vết bỏng. Công việc này xây dựng trên một cơ sở hiện có để khám phá các phương pháp thay thế để giảm đau thông qua âm nhạc, thôi miên, đồ chơi và VR.

Hiệp hội Bỏng Hoa Kỳ báo cáo rằng vết bỏng ảnh hưởng đến khoảng 250.000 trẻ em ở Hoa Kỳ mỗi năm. Ngoài chính vết bỏng, bệnh nhân còn phải chịu đựng đau đớn liên quan đến việc thay băng, điều này cũng trở nên tồi tệ hơn do lo lắng và dự đoán.

Thuốc giảm đau opioid là một phương pháp điều trị hiệu quả đối với đau liên quan đến vết bỏng, nhưng tác dụng phụ của chúng có thể rất nghiêm trọng. Đây là lý do dẫn đến sự quan tâm ngày càng tăng đến các phương pháp thay thế để giảm đau.

Nghiên cứu mới được công bố vào ngày 21 tháng 6 trên JAMA Network Open.

Đội ngũ nghiên cứu bao gồm Henry Xiang, MD, MPH, PhD, MBA, cùng với một số đồng nghiệp khác. Đội ngũ này đã báo cáo về việc sử dụng trò chơi VR dựa trên điện thoại thông minh trong quá trình thay băng cho bệnh nhi.

Dr. Xiang cũng là giáo sư nhi khoa và dịch tễ học tại Bệnh viện Nhi đồng Nationwide và là giám đốc của Trung tâm Nghiên cứu Chấn thương Nhi.

“Trò chơi VR dựa trên điện thoại thông minh rất hiệu quả trong việc giảm đau cho bệnh nhân,” theo Dr. Xiang.

Nghiên cứu Pilote

Nghiên cứu pilote được thiết kế như một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, và đội ngũ nghiên cứu đã chia các trẻ em từ 6 đến 17 tuổi vào ba nhóm điều trị: VR tích cực, VR thụ động và chăm sóc tiêu chuẩn. Hầu hết các bệnh nhân có vết bỏng độ 2 và nhận chăm sóc ngoại trú cho vết bỏng từ tháng 12 năm 2016 đến tháng 1 năm 2019.

Trò chơi VR được sử dụng có tên là “Virtual River Cruise,” và nó được thiết kế đặc biệt cho nghiên cứu này bởi Bộ phận Giải pháp và Đổi mới Thông tin Nghiên cứu của Bệnh viện Nhi đồng Nationwide.

“Hai yếu tố được xem xét khi thiết kế trò chơi,” giải thích Dr. Xiang. “Yếu tố đầu tiên là môi trường lạnh, tuyết trong trò chơi. Yếu tố thứ hai là xử lý nhận thức để khuyến khích sự tham gia tích cực.”

Bệnh nhân sử dụng điện thoại thông minh hoặc tai nghe để chơi trò chơi trong quá trình thay băng, kéo dài khoảng 5-6 phút.

Bệnh nhân trong nhóm VR tích cực đã tham gia tích cực vào trò chơi. Để giữ yên trong khi chơi trò chơi, bệnh nhân nghiêng đầu để nhắm vào mục tiêu. Bệnh nhân trong nhóm VR thụ động chỉ xem trò chơi mà không tương tác.

Giảm đau và Nghiện Opioid

Người chăm sóc và bệnh nhân đều báo cáo về cơn đau và trải nghiệm chủ quan của họ trong các cuộc khảo sát sau can thiệp, và các y tá đánh giá tính hữu ích lâm sàng của trò chơi.

Điểm đau tổng thể thấp nhất đến từ bệnh nhân trong nhóm VR tích cực, và hầu hết bệnh nhân và người chăm sóc đều báo cáo một trải nghiệm tích cực với trò chơi.

Theo các y tá, trò chơi này có tính hữu ích lâm sàng trong môi trường ngoại trú. Trước khi sử dụng VR, các trò chơi dựa trên máy tính đã được sử dụng trong quá trình này, nhưng chúng không thực tế về mặt lâm sàng do kích thước cồng kềnh.

“Điện thoại thông minh rất dễ sử dụng, và hầu hết các gia đình đều có chúng,” theo Dr. Xiang.

Dr. Xiang tin rằng các trò chơi VR cũng có thể được chơi tại nhà để giảm đau vì chúng dễ sử dụng và hiệu quả.

“Bệnh nhi bị bỏng vẫn cần thay băng tại nhà sau khi xuất viện, và những thay băng này có thể rất đau đớn,” theo Dr. Xiang.

Dr. Xiang cũng đang dẫn đầu một dự án nghiên cứu được tài trợ bởi Bộ phận Dịch vụ Y tế Cấp cứu của Bộ An toàn Công cộng Ohio. Dự án này nhằm đánh giá tính khả thi và hiệu quả của các trò chơi VR trong việc giảm đau trong quá trình thay băng tại nhà.

Theo Dr. Xiang, cuộc khủng hoảng opioid đang diễn ra là một lý do khác để nghiên cứu các phương pháp điều trị thay thế này.

“Hướng nghiên cứu trong tương lai là để đánh giá xem các trò chơi VR dựa trên điện thoại thông minh có tác dụng giảm opioid hay không,” theo Dr. Xiang.