Jim Szyperski, Acuity Behavioral Health CEO’sü – Röportaj Serisi

Jim Szyperski Acuity Behavioral Health şirketinin CEO’sudur. Acuity, veri odaklı yeniliklerle hastane içi psikiyatrik bakımı yeniden tanımlayan bir şirkettir. Acuity, lider sağlık sistemleriyle işbirliği içinde geliştirilen yeni bir kategori olan Davranışsal Sağlık Operasyonel Zekasını (BHOI) yaratmıştır. Davranışsal Sağlık Açıklık Endeksi (BHAI) ve Acuity Insights platformu, AI ve gerçek zamanlı EHR entegrasyonunu kullanarak sağlayıcıların daha tutarlı, verimli ve etkili bakım sunmasına yardımcı olur. Platform, hastanelerin hasta sonuçlarını iyileştirmesine, personel dağıtımını optimize etmesine ve mali sürdürülebilirliği sağlamasına olanak tanır.

Son federal ve eyalet düzeyindeki fon kesintilerini açıklayabilir misiniz? Toplum klinikleri ve hastane içi psikiyatri birimleri nasıl etkileniyor?

Kuşkusuz, already understaffed ve underfunded olan davranışsal sağlık programlarından önemli fonlar kesiliyor. Gördüğümüz şey, herhangi bir net çözüm olmadan sorunların eyaletlere aktarılmasıdır. Etki, zaten aşırı yüklenmiş acil hizmetlere, acil servislerine ve yerel hastanelere doğrudan düşüyor, çünkü insanlar tedavi için başka yere başvuracakları bir yer bulamıyorlar.

Son HHS personel azaltmaları özellikle endişe verici, çünkü kritik ajansları gibi SAMHSA, CDC ve NIH’yi etkiliyor, bu ajanslar mental sağlık ve madde bağımlılığı programlarını destekliyor. Bu kesintiler, yıllarca uzmanlık kazandıktan sonra personel kaybı anlamına geliyor ve recent progress gibi aşırı doz ölümlerini azaltma gibi ilerlemeleri tehlikeye atıyor. Federal kesintileri eyalet düzeyindeki azaltmalarla birleştirdiğinizde, en savunmasız nüfusun temel bakıma erişimini kaybedeceği bir fırtına yaratıyorsunuz ve bu, ülkede devam eden mental sağlık, aşırı doz ve intihar krizleri sırasında đang oluyor.

Hastane içi psikiyatrik bakım neden yıllardır tıbbın en “bulanık ve optimize edilmemiş” alanlarından biri olarak kaldı?

Hastane içi psikiyatrik bakım, tıbbi-cerrahi eşdeğerlerinden decades geride kaldı. Bunun birden fazla nedeni var. İlk olarak, subjektif değerlendirmelere çok fazla güvendik, bu değerlendirmeler yerden yere değişiyor. Yüksek varyasyon derecesi ve kabul gören modellerin eksikliği, en iyi uygulamaların evrimleşebileceği kullanılabilir verilerin birikip birikmesini engellemiştir. Diğer tıbbi uzmanlıkların aksine, net tanı kriterleri ve tedavi protokollerine sahip olmayan hastane içi psikiyatri, “çıkış yolu” bulamadı ve etkili bir model olmadan hasta açıklığını ve ilerlemeyi nicel olarak ölçemedi.

Ek olarak, hastane içi psikiyatri, ücretlendirme merdiveninin en alt basamağıdır. Mevcut ücretlendirme modelleri, yalnızca günde bir ücret schemeına dayanmakta ve psikiyatrik bakımı değersizleştirmekte, personel artırımı veya yeni teknoloji yatırımlarını teşvik etmemektedir. Şu anda, hastane içi psikiyatri birimleri genellikle hastanenin hizmetleri sunma maliyetinin yalnızca yaklaşık %65’ini karşılayabiliyor. Sonuç olarak, hastaneler sürekli olarak hastane içi birimlerini aşırı finansal baskı altında işletiyorlar ve aynı zamanda hasta sayısıyla, personel eksikliğiyle ve kötü finanse edilmeleriyle başa çıkmaya çalışıyorlar. Bu ortam sürdürülebilir değil. Maalesef, bir temel, bir modelin olmaması, artımlı giderleri ölçmek ve nicel olarak değerlendirmek için düşük bir olasılık anlamına geliyor ve bu da değişimi engelleyen bir faktör.

Davranışsal Sağlık Operasyonel Zekası (BHOI) olarak adlandırdığınız yeni bir kategori tanıttınız. Bu nedir ve geleneksel sağlık analitiğinden nasıl farklıdır?

Davranışsal Sağlık Operasyonel Zekası (BHOI), hastane içi psikiyatrik bakımını yönetmek için tamamen yeni bir yaklaşımdır. BHOI, geleneksel davranışsal sağlık yöntemlerinin tamamen yeniden yazılmış bir sürümüdür; bu yöntemler geriye dönük, parçalı ve genellikle tıbbi-cerrahi nüfus modellerinden türetilmiştir ve daha volatil hastane içi psikiyatri ortamları için tasarlanmamıştır.

Census modellerinin aksine, BHOI, bakım sunumunu standardize etmek, ölçmek ve optimize etmek için AI destekli bir çerçeve sağlar. Bu, hastane içi psikiyatri ve genel olarak davranışsal sağlık bakımı için özel olarak geliştirilmiş bir klinik operasyon sistemidir. BHOI, hemşire yöneticilerine ve yöneticilere kapsamlı hasta ve birim açıklık puanları sağlar ve operasyonel kararlar hakkında önerilerde bulunmak için kullanılır. BHOI, hasta ve personel güvenliğini artırmak, operasyonel verimliliği artırmak ve daha yüksek ücretlendirmeler için bir model oluşturmak amacıyla eyleme geçirilebilir veriler sağlar.

BHOI nasıl çalışır ve AI bu süreçte hangi rolü oynar?

BHOI platformu iki ana unsurdan oluşur:

1. Davranışsal Sağlık Açıklık Endeksi (BHAI), 1-100 ölçeğinde hasta açıklığının geçerli ve kapsamlı bir ölçümü ve puanlaması, ve
2. Acuity INSIGHT, BHAI puanlarını analiz eden ve Elektronik Sağlık Kaydı (EHR) sisteminin bir dizi ilgili veri akışını birleştiren AI modellerimiz.

Hem BHAI hem de INSIGHT, klinisyenler tarafından günlük olarak kullanılan bir sistem yaratmak için bazı ülkemizin önde gelen sağlık sistemleriyle işbirliği içinde oluşturuldu.

EHR sistemleri gibi Epic ile platformunuz nasıl entegre oluyor? Klinik karar alma üzerindeki etkisi nedir?

EHR sistemleri gibi Epic ile entegrasyon, hafif bir entegrasyondur ve hemşire personelinin klinik iş akışına hızla ve sorunsuz bir şekilde entegre edilmiştir. Belirli nicel veriler, hasta kaydından doğrudan akış çizelgesi aracılığıyla erişilir ve iki kısa nitel hemşire girişi ile birleştirilir. Bu veriler, EHR’den our bulut platformuna gönderilir ve bir saniye içinde EHR’ye geri döndürülür ve hemşire yöneticilerine ve hastane yöneticilerine gösterilir, böylece onlara hasta durumunu değerlendirmek için doğru ve şeffaf bir temel sağlar.

AI destekli Acuity Insights platformunuz personel ihtiyaçlarını nasıl öngörüyor ve yanmayı nasıl önler?

Acuity Insights platformumuz, davranışsal sağlıkta en kalıcı sorunlardan birini ele alır: personel seviyelerini gerçek hasta ihtiyaçlarına eşleştirmek. Platform, histórik desenleri, güncel açıklık verilerini ve dış faktörleri analiz ederek personel gereksinimlerini şaşırtıcı bir doğrulukla öngörür. Sonunda, personel sürekli olarak hasta ihtiyaçlarını yanlış hesaplandığı için aşırı çalıştırıldığında veya hemşire eksikliği çift vardiyalara neden olduğunda, yanma kaçınılmazdır. Platformumuz, hemşire yöneticilerine ve yöneticilere, öngörülen açıklık seviyelerine dayanarak her vardiya için doğru personel dağıtımını projelendirmelerine yardımcı olur, yalnızca nüfus sayılarına değil.

Sisteminizdeki en güçlü öngörücü yetenekler nelerdir?

Şu anda BHOI’nin en etkili öngörücü yeteneği, INSIGHT’tir. INSIGHT, bizim “Sorting Hat” olarak adlandırdığımız AI’mizdir ve bu, geniş veri kümelerimizi analiz ederek her hasta için必要 müdahale seviyesini %90’ın üzerinde bir doğrulukla öngörür. Ayrıca, Sorting Hat, hemşire iş yükünü, hasta açıklık puanlarına ve hemşire beceri setlerine göre eşleştirmek için önerilerde bulunur, böylece hemşire yöneticilerine daha dengeli ve adil vardiya görevleri atanmasına yardımcı olur ve personel yanmasını azaltır.

Psikiyatri alanında AI, subjektif değerlendirmeleri tamamen yerine geçebilir mi, yoksa her zaman bir araç olarak kalacak mı?

BHOI, şiddetli mental hastalık çeken hastaları tedavi eden bir klinik operasyon sistemidir. Bu frequently volatile ortamda, hasta ve personel güvenliği için AI, hemşire yöneticilerine ve hastane yöneticilerine bilgi sağlamak ve önerilerde bulunmak için bir araç olarak kullanılır. İnsan bağlantısı, etkili tedavi için temel bir unsurdur ve AI, bu ilişkiyi taklit edemez.

Sistemınızı ulusal düzeyde genişletirken hangi zorlukları öngörüyorsunuz – düzenleyici, etik veya teknolojik?

Platformumuz, klinisyenler tarafından günlük olarak kullanılan bir sistem yaratmak için bazı ülkemizin önde gelen sağlık sistemleriyle işbirliği içinde oluşturuldu. Bu, HIPAA ve düzenleyici zorluklar ile ilgili olarak gizlilik ve uyum ilkelerini temel prensipler olarak ele aldı. BHOI, kişisel bilgileri (PHI) değil, yalnızca kimliği belirsiz veri depolamakta ve tüm güvenlik protokollerine uymaktadır.

Gelecekte, Acuity gibi platformların norm haline gelmesi durumunda hastane içi psikiyatrik bakımın geleceği nasıl görünüyor?

Öncelikle, mental sağlık SAĞLIKtır, nokta. Bu, bir aile üyesi veya arkadaşının mental hastalık çekmesini yaşamış herkes tarafından anlaşılır bir gerçektir. Mental ve fiziksel sağlığımız iç içe geçmiştir. Ne yazık ki, sağlık sistemimiz bu prensibe dayanarak geliştirilmedi ve ancak son yıllarda, salgınla birlikte, mental sağlık konusu sağlık konuşmalarının düzenli bir konusu haline geldi.

Ancak, konuşma ve eylem çok farklıdır ve davranışsal sağlıkta tanınma, gerekli olsa da, bir çözüm değildir. Fiziksel sağlık, veri toplama, analiz ve modelleme yoluyla decades boyunca ilerleme kaydetti. Kardiyoloji, nefroloji, onkoloji gibi alanlardaki muhteşem ilerleme, zaman içinde gelişen en iyi uygulamalarla sürdü. Davranışsal sağlık ise bu ilerlemelerden mahrum kaldı.

Okuyucular daha fazla bilgi öğrenmek istiyorsa ne yapmalılar?

Harika röportaj için teşekkür ederiz. Okuyucular daha fazla bilgi öğrenmek istiyorsa Acuity Behavioral Health sitesini ziyaret edebilirler.