Charta Health, Yapay Zekâ Destekli Grafik İncelemesini Genişletmek İçin 55 Milyon Dolarlık B Serisi Yatırım Aldı

Charta Health, 10 Kasım 2026’da yapay zekâ destekli grafik inceleme teknolojisini genişletmek için 55 milyon dolarlık B Serisi yatırım aldığını duyurdu. Yatırım turuna Insight Partners liderlik etti; QuantumLight’ın yanı sıra önceki yatırımcılar Madrona, Bain Capital Ventures ve South Park Commons da tura katıldı.

Charta, sermayeyi sağlık hizmeti sunucusu müşterilerine yönelik yapay zekâ çalışmalarını ilerletmek, yeni uzmanlık alanlarına girmek ve faturalandırma öncesinde her hasta dosyasının tek ve güvenilir bir yorumunu oluşturma hedefine ulaşmak için kullanacak. Şirket, yatırım turuyla birlikte Medicare Advantage ve Affordable Care Act Marketplace planlarını hedefleyen bir ürün paketiyle Charta for Payers’ı da genişletti.

Sağlık Hizmeti Sunucuları İçin Faturalandırma Öncesi İnceleme

Charta’ya göre sağlık hizmeti sunucularına yönelik yazılımı, her hasta dosyasını faturalandırma öncesinde kodlama yönergelerine, ödeyici kurallarına ve her müşterinin klinik protokollerine göre inceliyor. Bulgular, insan onayı için elektronik sağlık kaydı içinde sunuluyor; böylece personel, sistemin işaretlediği sorunları doğruluyor.

Yazılım, serbest metinli notlar, taranmış istemler, laboratuvar sonuçları ve görüntüler gibi yapılandırılmamış materyallere büyük dil modelleri uyguluyor. Yazılımın amacı, hangi bakımın sunulduğunu ve belgelerin faturalandırmayı destekleyip desteklemediğini belirlemek; böylece doğruluk kontrollerini, bir talebin ardından gelebilecek ret ve itiraz süreçlerinden önce gerçekleştirmek.

Uyum ve tıp yöneticileri, hasta karşılaşmaları genelinde belgelendirme eksikliklerini, hata örüntülerini ve sağlık hizmeti sunucularının performansını da inceleyebiliyor. American Family Care, Grow Therapy ve Pediatric Associates Family of Companies, bu teknolojiyi kullanan sağlık kuruluşları arasında yer alıyor. Charta, hizmet başına ödeme kapsamında fatura kesilen işlemlerde ret oranlarında düzenli olarak çift haneli düşüşler sağlandığını bildiriyor.

Ödeyici Paketi Kodlamayı Her İki Yönde de Denetliyor

Ödeyicilere yönelik ürünler, belgelenmiş ancak kodlanmamış durumları ve dosyada dayanağı bulunmayan kodlanmış tanıları tespit ediyor. Altı ürün alanı; geriye dönük tanı kodlaması, otomatik ikinci aşama kodlama, akıllı kodlama çalışma alanı, ileriye dönük risk ayarlama zekâsı, tanı doğrulama ve denetim iş akışı ile bakım kalitesi açıklarının tespitini kapsıyor. Charta, iş ortağının adını vermeden, paketi ülkenin en büyük sağlık sigortacılarından biriyle birlikte tasarladığını belirtiyor.

Ödeyici platformu, planların hâlihazırda temin ettiği kayıtlardan yapılandırılmış klinik ve hasta karşılaşması verileri çıkarıyor; böylece aynı kanıtlar geriye dönük kodlama, ikinci aşama kalite güvencesi, denetim çalışmaları ve ileriye dönük iş akışlarında kullanılabiliyor. Charta’ya göre otomatik ikinci aşama ürünü, kodlanmış dosyaların %100’üne yapay zekâ uygularken akıllı kodlama çalışma alanı, tek bir inceleme sırasında doğrulama için dayanak oluşturan kanıtları, atıfları ve ekleme-silme önerilerini sunuyor.

Geriye dönük risk ayarlamasında yapay zekâ, klinik kanıtları insan kodlayıcılara sunuyor; kodlayıcılar da ek tanıları doğrulamak ve dayanağı olmayan kodların silinmesi için işaretlenmesini sağlamak üzere müşteriye özgü yönergeleri kullanıyor. Smart Scan, tüm dosyaları ön elemeden geçirerek tam incelemeyi gerektirecek ölçüde potansiyel değer taşıyan kayıtları belirliyor. Charta, bu iş akışında tanı kodlaması için, yapay zekânın kanıtları geri çağırma becerisi ile insan doğrulamasının birleşimine dayanan %98 doğruluk oranı bildiriyor.

Yatırımcıların Tezi ve Finansman Geçmişi

Insight Partners’ın kurucu ortağı ve yönetici direktörü Jeff Horing, Charta’nın sağlık hizmeti sunucuları ve ödeyiciler için yapay zekâyı müşteriye özgü kodlama uzmanlığıyla bir araya getirmesine dikkat çekti. Horing, “Hem ödeyiciler hem de sağlık hizmeti sunucuları yapay zekâyı benimserken, fırsatın talep gönderilmeden önce temel kaydı, yani ‘gerçek referansı’, doğru oluşturmaktan geçtiğine inanıyoruz,” dedi.

Yeni yatırım turu, Charta’nın 22 Temmuz 2025’te duyurulan ve liderliğini Bain Capital Ventures’ın üstlendiği 22 milyon dolarlık A Serisi yatırımının ardından geldi. Tura Madrona, SV Angel, Refract Ventures ve South Park Commons da katılmıştı. Charta, o sırada toplam finansmanının 30 milyon doları aştığını belirtmişti. Önceki duyuru, sağlık hizmeti sunucularının hasta dosyalarını inceleme sürecini otomatikleştirmeye odaklanırken bu duyuru, sağlık hizmeti sunucularına yönelik geliştirmelerin sürdürülmesini daha kapsamlı bir ödeyici ürünleri sunumuyla bir araya getiriyor.

Bu genişleme, Charta’nın modelinde ortak hasta dosyası kaydını temel sınama noktası hâline getiriyor. Aynı kanıtlar, sağlık hizmeti sunucusunun dayanağı daha güçlü bir talep göndermesine ve ödeyicinin dayanağı olmayan bir tanıyı belirlemesine yardımcı olabilir. Ticari zorluk, kodlama kararlarından insanlar sorumlu olmaya devam ederken bu incelemeyi her iki taraf için de yeterince güvenilir kılmak.