VR znižuje bolesť u pediatrických pacientov s popáleninami

Výskumníci z Nationwide Children's Hospital informovali o používaní hier virtuálnej reality (VR) založených na smartfónoch detskými pacientmi, ktorí sa podrobujú výmene obliekania kvôli popáleninám. Táto práca stavia na existujúcom tele, ktoré skúma alternatívne prístupy k znižovaniu bolesti prostredníctvom hudby, hypnózy, hračiek a VR. 

Americká asociácia popálenín uvádza, že popáleniny postihujú každý rok v Spojených štátoch približne 250,000 XNUMX detí. Okrem samotného popáleninového poranenia trpia pacienti bolesťami súvisiacimi s výmenou obliekania, ktoré tiež zhoršuje úzkosť a očakávanie.

Opioidy sú účinnou liečbou bolesti súvisiacej s popáleninami, ale ich vedľajšie účinky môžu byť zničujúce. To viedlo k zvýšenému záujmu o alternatívne prístupy k zníženiu bolesti.

Nový študovať bola uverejnená 21. júna JAMA Network Open. 

Súčasťou tímu bol Henry Xiang, MD, MPH, PhD, MBA, spolu s niekoľkými ďalšími kolegami. Tím informoval o používaní hier VR založených na smartfónoch počas výmeny obliekania u pediatrických pacientov.

Dr. Xiang je tiež profesorom pediatrie a epidemiológie v celoštátnej detskej nemocnici a riaditeľom Centra pre výskum detských traum. 

„Hra VR založená na smartfónoch bola veľmi účinná pri znižovaní bolesti hlásenej pacientmi,“ hovorí Dr. Xiang.

Pilotná štúdia

Pilotná štúdia bola navrhnutá ako randomizovaná klinická štúdia a výskumný tím rozdelil deti vo veku od 6 do 17 rokov do troch liečebných skupín: aktívna VR, pasívna VR a štandardná starostlivosť. Väčšina pacientov mala popáleniny druhého stupňa a v období od decembra 2016 do januára 2019 dostali ambulantnú starostlivosť pre popáleniny.

Použitá VR hra sa nazýva „Virtual River Cruise“ a bola navrhnutá špeciálne pre štúdiu oddelenia Nationwide Children's Research Information Solutions and Innovation. 

„Pri návrhu hry sa brali do úvahy dva faktory,“ vysvetľuje Dr. Xiang. „Prvým faktorom bol sneh, chladiace prostredie v hre. Druhým faktorom bolo kognitívne spracovanie na podporu aktívneho zapojenia.“

Pacienti používali smartfón alebo náhlavnú súpravu na hranie hry počas prebaľovania, ktoré trvalo približne päť až šesť minút. 

Pacienti, ktorí boli v aktívnej skupine VR, sa aktívne zapájali do hry. Aby pacienti pri hraní hry zostali nehybní, naklonili hlavu, aby zamerali cieľ. Pacienti, ktorí boli v pasívnej skupine VR, iba sledovali hru bez interakcie.

Zníženie bolesti a závislosti od opioidov

Opatrovatelia a pacienti hlásili svoju vnímanú bolesť a subjektívne skúsenosti v prieskumoch po intervencii a sestry hodnotili klinickú užitočnosť hry. 

Najnižšie celkové skóre bolesti pochádzalo od pacientov v skupine s aktívnou VR a väčšina pacientov a opatrovateľov uvádzala pozitívnu skúsenosť s hrou.

Podľa sestier je hra klinicky užitočná v ambulantnom prostredí. Pred použitím VR sa počas tohto procesu používali počítačové hry, ale ich objemnosť nebola klinicky praktická.

„Smartfóny sa ľahko používajú a má ich väčšina rodín,“ povedal Dr. Xiang.

Dr. Xiang verí, že VR hry sa dajú hrať aj doma na zmiernenie bolesti, pretože sa ľahko používajú a sú účinné. 

"Pediatrickí pacienti s popáleninami stále potrebujú po prepustení z nemocnice obväzy doma a tieto zmeny môžu byť veľmi bolestivé," povedal Dr. Xiang.

Dr. Xiang tiež vedie výskumný projekt, ktorý je financovaný oddelením pohotovostnej lekárskej služby ministerstva verejnej bezpečnosti v Ohiu. Cieľom projektu je zhodnotiť uskutočniteľnosť a účinnosť VR hier pri znižovaní bolesti počas výmeny obväzov na popáleniny doma. 

Podľa doktora Xianga je pokračujúca opioidná kríza ďalším dôvodom na preskúmanie týchto alternatívnych spôsobov liečby.

„Budúcim smerom výskumu je vyhodnotiť, či hry VR založené na smartfónoch majú účinok šetriaci opioidy,“ hovorí Dr. Xiang.