Harjinder Sandhu, FT, Saykara:n perustaja ja toimitusjohtaja – Haastattelusarja

Harjinder Sandhu, FT on Saykara:n perustaja ja toimitusjohtaja, yhtiö, joka pyrkii kitkemään lääkärien polttoutumiseen johtavaa epidemiaa, joka on syntynyt kasvavista dokumentointivaatimuksista ja sähköisen terveydenhuollon rekisterin (EHR) tietojen syöttämiseen käytetystä ajasta.

Milloin aloitit urasi akatemiassa tietotieteen professorina ja siirtyit sitten yrittäjäksi? Voitko kertoa, mikä innoitti sinua muuttamaan urapolkkasi yrittäjäksi?

Olin viettänyt vuosia akatemiassa opettamassa ja kirjoittamassa tutkimusartikkeleita tietojenkäsittelytekniikan muuntavasta voimasta, ja halusin soveltaa tietämystäni todelliseen maailmaan, joka voisi vaikuttaa teollisuuteen merkittävällä tavalla. Alun perin suunnitelmani oli viettää vuosi tai kaksi auttamassa yritystä pääsemään alkuun, ja sitten palata akatemiaan. Kuitenkin dot-com-krahin jälkeen haaste ja jännitys rakentamisesta jotain, joka tekee oikeasti eroa ihmisten elämässä, oli liian suuri, ja en palannut professuurini.

Voitko kertoa Saykara:n syntytarinaa?

Perustin Saykara:n vuonna 2015 tavoitteena soveltaa puhetunnistuksen, koneoppimisen ja luonnollisen kielenkäsittelyn potentiaalia ratkaisemaan yhtä terveydenhuollon tarjoajayhteisöjen merkittävimmistä ongelmista, eli kliinisen dokumentoinnin kömpelöistä ja aikaa vievistä luonteista.

Vaikka nykyiset puhetunnistusratkaisut ovat erittäin kykeneviä tallentamaan lääkärien sanallista diktaatiota, niiden käyttäminen kliinisen dokumentoinnin valmistamiseen edellyttää edelleen merkittävää määrää aikaa ja vaivaa, ja lääkärit jäävät kiinni tietokoneeseen, hiiriin ja näppäimistöön – muokkaamassa sisältöä ja navigoimassa sähköisen terveydenhuollon rekisterijärjestelmän monimutkaisuutta. Siinä on suurempi ongelma.

Viiden viime vuoden aikana Saykara on kehittänyt ja lanseerannut alustan, joka käyttää tekoälyä tulkitsemaan keskusteluja lääkärien ja potilaiden välillä ja rakentamaan automaattisesti kliiniset muistiinpanot, tilaukset ja lähetetyt, jne. tarvittavat terveydenhuollon rekisteriin. Ja teemme tämän älykkään avustajan Karan kautta, johon lääkärit pääsevät käsiksi mobiilisovelluksen kautta.

Olen ollut henkilökohtaisesti mukana puhetunnistus-, koneoppimis- ja luonnollisen kielenkäsittelytekniikkojen parissa viimeiset 20 vuotta, ja Saykara on todellakin kolmas terveydenhuollon startup-yritykseni. Ensimmäinen startup-yritykseni oli MedRemote, jonka perustin ystävänieni Kulmeet Singhin kanssa vuonna 2000, ja myöhemmin myin Nuance Communicationsille, joka on maailman johtava puhetunnistusteknologioiden toimija. Vuonna 2011 perustin toisen yrityksen Twistlen, joka on edelleen toiminnassa, ja vaikka olen edelleen sen hallituksen jäsen, olen keskittynyt täysipainoisesti Saykara:n toimitusjohtajana vuodesta 2015 lähtien.

Kuinka suuri ongelma on kliininen dokumentointi, ja kuinka paljon aikaa se normaalisti vie lääkäreiltä?

Kuinka suuri ongelma se on? Yksi sana: valtava.

Lääkärit on pakotettu suorittamaan kasvavan määrän kliinistä dokumentointia, joka johtuu pääasiassa vakuutusmaksujen, julkisen raportoinnin ja sääntelyn vaatimusten vuoksi. Lääkärit eivät ainoastaan menetä aikaa potilaiden kanssa, vaan heidän on myös tehtävä tietojen syöttämistä sähköiseen terveydenhuollon rekisteriin.

Tutkimus, joka on julkaistu Annals of Medicine -julkaisussa, osoittaa, että lääkärit viettävät lähes kaksi kertaa enemmän aikaa hallinnollisissa tehtävissä kuin potilaiden kanssa. Nimenomaan tutkimus osoittaa, että jokaiselle tunnille, jonka lääkärit viettävät suoraan kliinisen työn parissa potilaiden kanssa, he viettävät lähes kaksi tuntia sähköisen terveydenhuollon rekisterin ja pöytätyön parissa. Ja monille lääkäreille tämä vaikuttaa myös heidän öiseen aikaan, mitä yleisesti kutsutaan “pajamanaikaksi”.

Monet muut tutkimukset ja kyselyt osoittavat, että 50-71 % lääkäreistä kokee polttoutumista, joka on pahentunut COVID-19-pandemian aikana. Medscapen vuoden 2020 lääkärien polttoutumis- ja itsemurhakertomus paljasti, että polttoutumisen tärkeimmät syynät ovat “liian monia byrokraattisia tehtäviä (esim. kartuttaminen, paperityö)”, “liian pitkät työajat” ja “tietokoneistamisen lisääntyminen (EHR:t)”.

Mitä Saykara tekee koneoppimisen ja luonnollisen kielenkäsittelyn teknologioiden kanssa, mikä on ainutlaatuista?

Se, mitä teemme keskustelun älykkään avustajan yhteydessä, on täysin ainutlaatuista. Voimme ymmärtää keskusteluja, jotka luonnollisesti syntyvät lääkärien ja potilaiden välillä, ja luoda rakenteellista tietoa näistä keskusteluista tavalla, jota kukaan muu yritys ei tee. Lisäksi alustamme yleispätevyys tarkoittaa, että se voi sopeutua mihin tahansa lääketieteen erikoisalaan, ja voimme räätälöidä käyttökokemuksen kunkin lääkärin tyylille ja mieltymyksille.

Meillä on tällä hetkellä puoli-itsenäinen hybridi-malli, jossa yhdistämme tekoälymme ihmisen tarkistajan kanssa, mikä auttaa vahvistamaan tietokantamme ja varmistamaan, että palautamme tarkat tulokset käyttäjillemme jo ensimmäisestä päivästä lähtien.

Voitko kertoa prosessin, jolla lääkäri käyttää Saykara:a potilaan kanssa?

Kliinisen kohtaamisen aikana tai toimenpiteen aikana lääkäri avaa sovelluksemme (yleensä iPhoneilla), valitsee potilaan nimen (joka on tuotu lääkärin sähköisestä terveydenhuollon rekisteristä tai aikataulutussovelluksesta) ja puhuu luonnollisesti potilaan kanssa. Älykäs avustajamme Kara kuuntelee ambientisti koko keskustelua, ja kun kliininen kohtaaminen on päättynyt, lääkäri painaa sovelluksen lopettamaan tallennuksen. Alustamme tulkitsee ja muuttaa merkittävän sisällön muistiinpanoiksi, tilauksiksi, lähetetyiksi, jne. ja rakenteellinen ja narratiivinen tieto siirtyy suoraan potilaan karttaan sähköiseen terveydenhuollon rekisteriin, valmiina lääkärin tarkastettavaksi ja allekirjoittavaksi.

Saykara tarjoaa monipuolisen ja joustavan alustan, joka mahdollistaa lääkärien käytön useissa eri tiloissa. Voitko kertoa joistakin näistä tiloista?

Se, mitä juuri kuvailin, on “ambient-tila”. Lääkärit voivat myös käyttää älykästä avustajaamme “recap-tilassa”, joka myös sallii heidän puhua luonnollisesti – ilman erityisiä koodisanoja tai komentoja. Kuitenkin sen sijaan, että Kara kuuntelee koko keskustelua potilaan kanssa, lääkäri antaa yhden tai useamman lyhyen yhteenvetoja joko keskustelun aikana tai sen jälkeen. Prosessi on sama, kuten myös tulokset.

Mitä markkinaosuuksia ja teollisuutta Saykara palvelee tällä hetkellä, ja miten lisensoit alustasi?

Ylimmällä tasolla Saykara palvelee terveydenhuoltoalaa. Asiakkaidemme joukossa ovat itsenäiset lääkäripalvelut sekä sairaalat, terveydenhuollon järjestelmät, ambulatoriot, leikkaukset ja päivystyskeskukset. Meillä on ohjelmistopalvelumalli, jossa asiakkaat maksavat kuukausittaisen maksun alustamme käytöstä.

Miten käytännön lääkärien palautteet ovat olleet?

Palautteet ovat olleet ylivoimaisesti myönteisiä. Tämä on todella elämänmuuttavaa lääkäreille, ja he käyttävät juuri noita sanoja. Älykäs avustajamme poistaa täysin “pajamanaikan”, jonka mainitsin aiemmin, ja se vähentää lääkärien aikaa, jonka he viettävät sähköisen terveydenhuollon rekisterin kanssa ja valmistavat kliinistä dokumentaatiota, keskimäärin 70 %. Ennen kaikkea se antaa lääkäreille enemmän aikaa potilaiden kanssa. Lääkärit voivat antaa potilaille täyden huomionsa ilman häiriöitä.

Meillä on kymmeniä todistuksia siitä, miten ratkaisumme on vaikuttanut tuottavuuteen, työ-elämän tasapainoon ja lääkäri-potilas-suhdeeseen. Esimerkiksi perheenlääkäri sanoi: “Nyt Saykara:n avulla voin nähdä potilaan 15 minuutissa ja kirjata 30 sekunnissa. Se on ollut pelastus.” Lastenlääkäri sanoi: “Vaimoni voi kertoa, että olen paljon onnellisempi, kun tulen kotiin, tiedostaden, etten ole kartuttamisen paineessa.” Ortopedinen kirurgi sanoi: “Voin antaa potilailleen täyden huomion, ja minulla on jopa aikaa keskustella heidän lomistaan, lapsistaan tai suosittelemistaan ravintoloista.” Verenkierto-kirurgi sanoi: “Se ymmärtää asioiden kontekstin ja tarkoituksen, ja luo sitten taitavasti ja tarkasti muistiinpanon sähköiseen terveydenhuollon rekisteriin. Ei enää öisiä ja viikonloppuisia tarkistamassa ja allekirjoittamassa karttoja.” Ja monien erikoisuuksien lääkäryhmän toimitusjohtaja sanoi: “Saykara:n älykäs avustaja mahdollistaa tarjoajillemme keskittyä potilaisiin ja luoda henkilökohtaisia, tarkoituksenmukaisia ja yhteistyöllisiä vuorovaikutuksia.”

Mitä mieltä olet tulevaisuudesta tekoälyssä terveydenhuollossa?

Tekoälyn vallankumous terveydenhuollossa on edelleen vasta aluillaan. Sanon, että tekoälyn soveltamismahdollisuudet terveydenhuoltoalalle ovat todella laajat ja tarjoavat valtavan potentiaalin hyville. Löydät tekoälyn sovelluksia kliiniseen, operatiiviseen, taloudelliseen, tekniseen, hallinnolliseen ja turvallisuuteen liittyvissä terveydenhuollon osa-alueissa, kuten IoT-laitteiden seurantaan, kroonisten oireiden hallintaan, lääkkeiden määräämiseen, päätöksenteon tueen, tautien havaitsemiseen, hoitosuunnitelman luomiseen, työnkulun automaatioon, tuloverkkorakenteen optimointiin, tarvikehuoltoon, kliinisiin tutkimuksiin, ja lista jatkuu. Sanon, että nämä sovellukset ovat edelleen hyvin varhaisessa vaiheessa kehityksessään, ja näemme paljon enemmän kykyjä, kun ne kypsyvät.

Mitä olemme nähneet tekoälyn teknologiassa muissa aloissa, on, että se saavuttaa käänteispisteen, jossa se alkaa kehittyä nopeammin ja pystyy tekemään yhä enemmän lyhyemmissä ajassa, suurella tarkkuudella. Luulen, että olemme melkein saavuttamassa tätä käänteispistettä monissa terveydenhuollon sovelluksissa. On epäilemättä paljon sellaista, mitä kukaan ei ole vielä ajatellut. Seuraavien kolmen vuoden aikana odotan, että näemme uskomattoman tekoälyn mullistuksen terveydenhuollossa, hyvällä tavalla.

Mitä uusia teknologioita olet eniten innoissasi?

Teknologiat, jotka minua innoittavat eniten, ovat älykkäät järjestelmät, jotka voivat vuorovaikuttaa ihmisten kanssa keskustelun kautta, ja uskon, että ne tulevat vaikuttamaan jokaiseen alaan. Kun saavutamme pisteen, jossa tietokonejärjestelmät voivat ymmärtää keskusteluja, se avaa uuden maailman mahdollisuuksia, jotka tulevat muuttaa jokaisen elämän osa-aluetta.

Tällä hetkellä sinun on opittava, miten vuorovaikuttaa tietokonejärjestelmän kanssa sen omilla ehdoilla, eikä sinun tarvitse opiskella, miten sitä käytetään parhaalla tavalla omiin tarpeisiisi. Mitä on näköpiirissä tekoälyn vallankumouksessa, on, että voit vuorovaikuttaa tietokonejärjestelmän kanssa omilla ehdoillasi, samalla tavalla kuin vuorovaikutat muiden ihmisten kanssa, kielen kautta, odottaen, että järjestelmä vastaa asianmukaisesti. Tämä on se, mihin Saykara keskittyy, ja se on suuntaus monilla muilla aloilla.

Kiitos haastattelusta, olen täysin samaa mieltä sinun kanssa, että tekoäly kehittyy nopeammin. Lukijat, jotka haluavat oppia lisää, voivat vierailla Saykara:ssa.